Что такое эластография

Содержание
  1. Эластография печени
  2. Что это и кому необходимо
  3. Цена обследования
  4. Как проводится процедура
  5. Как подготовиться
  6. Показания и противопоказания
  7. Преимущества и недостатки
  8. Как расшифровать результаты
  9. Показания, виды и расшифровка показателей эластографии
  10. Что такое эластография?
  11. Виды эластографии
  12. Показания к эластографии
  13. Печень
  14. Молочные железы
  15. Щитовидная железа
  16. Мочеполовая система
  17. Поджелудочная железа
  18. Лимфатические узлы
  19. Как проводится эластография?
  20. Расшифровка показателей
  21. Осложнения
  22. Что такое УЗИ с эластографией: описание методики, виды, показания, проведение
  23. Что такое эластография
  24. Виды
  25. Область применения и показания
  26. Процесс проведения обследования
  27. Современные методы медицинских исследований, УЗИ: Эластография
  28. Существует два типа эластографии печени:
  29. Зачем мне эластография?
  30. Эластография: где применяется, принцип действия в УЗИ, применение
  31. Принцип действия режима эластографии в УЗИ аппарате
  32. Где применяется эластография?
  33. Область применения эластографии
  34. Исследования печени
  35. Исследование молочных желез
  36. Исследование щитовидной железы
  37. Исследование мочеполовой системы
  38. Исследование мягких тканей и подкожно жировой клетчатки
  39. Эластография – новые возможности в ультразвуковой диагностике
  40. Области применения эластографии
  41. Исследование молочных желез и лимфатических узлов
  42. Исследование печени
  43. Исследование мягких тканей и подкожной клетчатки

Эластография печени

Что такое эластография

Печень в организме человека выполняет сразу несколько функций – выводит токсины и вредные соединения, принимает участие в пищеварении, оттоке желчи и выработке гормонов. Любые патологические процессы в печени ведут к неприятным последствиям и тяжелым нарушениям работы организма.

Для диагностики заболеваний, связанных с изменениями в тканях органа, используется ряд процедур, в число которых входит эластометрия печени. Это современная методика, которая позволяет с высокой информативностью выявить патологические процессы в печени и назначить соответствующую терапию.

Что это и кому необходимо

Печень имеет сложную структуру и состоит из тканей, которые имеют особые характеристики и обеспечивают нормальную работу органа. При некоторых заболеваниях эластичные ткани печени заменяются так называемыми фиброзными тяжами, более жесткими по своей структуре.

Для выявления патологических изменений больным необходимо специальное исследование, которое позволяет определить не только наличие поражения, но и его степень и масштаб. Раньше для диагностики фиброзов проводилась биопсия, сложная инвазивная процедура, которая связана с риском кровоизлияний и других осложнений.

В современной медицине для этих целей используется эластрография (фибросканирование) печени.

Эластрография проводится с помощью аппарата под названием фиброскан, разработанного на основе прибора УЗИ. Структура фиброзных тяжей отличается от здоровых паренхимальных тканей, поэтому волны проходят сквозь них медленнее.

Эта особенность и лежит в основе работы аппарата, предназначенного для эластографии печени.

Обычное ультразвуковое исследование дает возможность определить только плотность тканей, тогда как фибросканирование оценивает величину отклонений от нормы (упруго-эластические свойства).

С помощью звуковых импульсов, направленных в сторону органа, прибор подсчитывает количество здоровых и пораженных клеток. После этого он выдает анализ показателей, по которым можно оценить структуру и функциональность печени.

Эластрография проводится всем больным, которым необходима диагностика или мониторинг заболеваний, сопровождающихся фиброзными изменениями тканей.

Цена обследования

В среднем стоимость эластрографии составляет 1500-2500 рублей, но цена зависит от используемого оборудования, ценовой политики медицинского учреждения и других факторов – в некоторых клиниках процедура может обойтись в 6000 рублей.

Как проводится процедура

Процедура эластрографии практически не отличается от ультразвуковой диагностики. Больной ложится на спину, освобождает от одежды живот и часть грудины. Если в области, которая будет подвергаться исследованию, есть какие-либо металлические предметы или украшения, их нужно снять.

Врач наносит на кожные покровы пациента специальный водорастворимый гель и проводит по его животу специальным датчиком. Болевые ощущения или дискомфорт полностью отсутствуют. На основе данных, которые передаются на экран монитора, делаются выводы о наличии или отсутствии фиброзных тяжей в тканях органа.

После проведения процедуры пациент может сразу же отправляться по своим делам.

Как подготовиться

Специальной подготовки к процедуре фибросканирования не требуется. За 6-8 часов до проведения исследования больным рекомендуется перестать принимать пищу (можно пить только воду). Изменение образа жизни или отказ от медикаментозных препаратов перед процедурой не нужно, так как они не влияют на ход обследования.

Показания и противопоказания

Как и любая друга медицинская процедура, эластография имеет показания и противопоказания, которые необходимо учитывать перед проведением исследования.

ПоказанияПротивопоказания
  • Гепатиты разной этиологии;
  • Циррозы;
  • Гепатоз, алкогольный или жировой;
  • Токсические и аутоиммунные поражения тканей;
  • Синдром Жильбера и другие генетические патологии печени;
  • Алкогольная зависимость, которая несет с собой повышенный риск фиброзных изменений в тканях;
  • Сахарный диабет и заболевания кроветворения, которые повышают риск поражений печени;
  • Изменения в лабораторных анализах крови – повышенная активность ферментов, низкий уровень тромбоцитов и лейкоцитов, увеличение концентрации холестерина и билирубина;
  • Ожирение, избыточный вес;
  • Симптомы, которые могут свидетельствовать о болезнях печени (постоянное ощущение горечи во рту, тяжесть в животе, боли при пальпации, пожелтение кожных покровов);
  • Отслеживание динамики изменений в паренхимех печени и контроль назначенного лечения;
  • Профилактика заболеваний печени у людей старше 40 лет (проводится 1-2 раза в год)
  • Асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
  • Беременность;
  • Имплантированный кардиостимулятор;
  • Ожирение с высокими показателями ИМТ;
  • Возраст менее 18 лет.

Беременность и детский возраст считаются относительными противопоказаниями к выполнению эластометрии. При острой необходимости процедура назначается детям и будущим матерям, но проводить ее нужно под строгим медицинским контролем.

Преимущества и недостатки

В число преимуществ эластрографии перед другими методиками исследования входят:

  • неинвазивность и безболезненность – при проведении процедуры не нарушается целостность тканей, а больной не испытывает дискомфорта;
  • низкая стоимость – проведение эластографии обходится дешевле биопсии;
  • скорость проведения процедуры – результат доступен уже через 10-15 минут;
  • точность и автоматизированность аппаратуры (человеческий фактор и квалификация медицинского работника, который проводит диагностику, не влияет на ее точность), а погрешность составляет не более 3,2%;
  • отсутствие риска кровоизлияний и побочных эффектов;
  • простота в выполнении – специальная подготовка к проведению процедуры не требуется, а после нее больной может сразу же отправляться домой;
  • универсальность – методика может использоваться при патологиях печени любой этиологии (вирусные, жировые, алкогольные и т.д.);
  • высокая информативность – эластография позволяет оценить поражения тканей на начальных этапах, динамику изменений, масштаб их распространения и другие параметры.

Недостатки методики заключаются в том, что у некоторых пациентов результаты диагностики могут быть недостоверными. В их число входят больные с лишним весом, острыми воспалительными заболеваниями, скоплением жидкости в брюшине.

С помощью эластрографии трудно выявить фиброз на начальных стадиях и очаги некроза. В тяжелых случаях, а также при получении спорных результатов диагностики в комплексе с фибросканированием назначается биопсия тканей печени.

Как расшифровать результаты

После окончания фибросканирования больной получает на руки расшифровку, по которой лечащий врач может судить об патологических изменениях в тканях.

Результат эластографии выражается в цифрах, единица измерения – килопаскали (кПа).

Существует пять степеней поражения печени, и для каждого из них характерен свой диапазон показателей – высокие цифры свидетельствуют о серьезных поражениях печени, требующих незамедлительного лечения.

СтепеньРезультат, кПаРасшифровка
F05, 9 или меньшеФиброзные изменения в тканях отсутствуют, печень абсолютно здорова и может нормально выполнять свои функции
F16-7В органе присутствуют незначительные изменения, больному требуется коррекция питания и образа жизни, а также прием гепатопротекторов (препаратов для защиты тканей печени), а также постоянный медицинский контроль
F27,1-9,4Умеренный фиброз, который требует срочного консервативного лечения
F39,5-12,6Большая часть печени поражена фиброзным процессом, больному необходимо оперативное вмешательство
F412,7 и болееЦирроз печени – в тканях произошли необратимые изменения, которые не поддаются лечению

Самостоятельно расшифровывать показатели элатрографии нельзя. Поставить диагноз и назначить лечение может только врач, основываясь на результатах комплексной диагностики, жалобах и анамнезе пациента. Больным, у которых были определены стадии фиброзного поражения от F1 до F4, нужно проходить эластографию регулярно для контроля лечения и динамики изменений.

Печень – жизненно важный орган, который отвечает за нормальную работу всего организма и требует внимательного отношения. Эластография – один из простых способов контролировать ее функцию и предупредить серьезные последствия для здоровья. При первых симптомах неполадок в работе печени нужно немедленно обратиться к врачу и при необходимости пройти процедуру эластографии.

(9 4,67 из 5)
Загрузка…

Источник: https://expdoc.ru/elastografiya-pecheni/

Показания, виды и расшифровка показателей эластографии

Что такое эластография

Один из бесспорных признаков здоровых органов и тканей – их эластичность. Опухоли, другие патологические изменения в первую очередь характеризуются уплотнением. Не всегда их можно обнаружить при обычном осмотре.

Если есть подозрение на заболевание глубоко расположенных органов, потребуются подробное исследование с использованием аппаратной диагностики, компьютерная обработка результатов.

Двадцать лет назад эластография использовалась исключительно в научных разработках. Даже сегодня этот метод не так известен, как ультразвук или компьютерная томография.

Что такое эластография?

Эластография – одно из направлений современных ультразвуковых исследований. Оценивает жесткость, плотность, эластичность мягких тканей и органов. С ее помощью можно поставить диагноз, определить патологию с точностью до 95%.

Наличие изменений плотности тканей говорит о проблеме. Эласторамма покажет злокачественный или нет характер патологии.

Фиброэластография обнаруживает фиброзные изменения в печени безоперационным путем. Она ставит диагноз болезням печени на ранних стадиях, тем самым часто спасает здоровье, даже жизнь пациентов.

Она безболезненна, как все УЗИ, не причиняет боль, в отличие от биопсии. Некоторые виды лабораторных исследований на рак чреваты осложнениями. Например, биопсия легких, лимфоузлов, почек. Эластография во многих случаях помогает обойтись без хирургического вмешательства.

Виды эластографии

Эластография сдвиговой волныВысокоточное исследование, основанное на акустических импульсах – сдвиговых волнах. А точнее изменениях скорости, которые показывают наличие патологий.Диагностика селезенки, печени, поджелудочной железы, органов малого таза. Помогает на ранних стадиях распознать цирроз печени, болезнь простаты, гепатит, панкреатит, отеки мышечных тканей и др.
Компрессионная эластографияЖесткость тканей устанавливают ультразвуковым датчиком при нажатии на отдельные участки мягких тканей.Деформация показывается на спектрограмме – цветовой карте эластичности.Применяют при исследовании узлов, близко расположенных к поверхности кожи – лимфоузлы, молочные железы, щитовидная железа.
Транзиентная эластографияЗвуковая волна генерируется механическим путем при помощи аппарата Фиброскан.Является безопасным способом, позволяет выявлять болезни печени даже у новорожденных детей.

Показания к эластографии

УЗИ с эластографией открыло новую эру в истории диагностики. Ее применяют для оценки фиброза (очаговых рубцовых образований) в различных тканях. Поэтому сфера ее использования очень широка.

Здоровому человеку проходить такое обследование не требуется, а если возникла опухоль или только подозрение на нее, эластография поможет поставить точный диагноз.

Процедура безболезненная, занимает не больше 15 минут, в зависимости от площади исследуемого участка, результат известен уже в процессе обследования. Ее можно проводить несколько раз за период наблюдения, чтобы оценить динамику развития болезни.

При хроническом течении болезни эластометрию проводят раз в полгода.

Обследование назначают в случаях:

  1. Обнаружения новообразования неясной этиологии.
  2. Определении степени поражения участка – стадии болезни.
  3. Уточнения расположения, структуры, размеров опухоли.
  4. Распознавание опухоли, кисты или воспаления.

Печень

Эластографическая картина разных стадий фиброза печени (кликабельно)

Если раньше фиброз или цирроз определяли пальпацией или простукиванием, затем стали применять УЗИ, а подтверждали диагноз биопсией, то сейчас предпочтение отдается эластографии.

С ее помощью без внутреннего вмешательства в ткани определяют степень поражения и стадию болезни:

  • жировая дистрофия;
  • гепатоз;
  • гепатит;
  • цирроз;
  • токсическое поражение печени.

Молочные железы

Очень частое онкологическое заболевание – рак молочной железы. УЗИ с эластографией хорошо зарекомендовало себя в диагностике. В комплексе с рентгеном и маммографией исследование эластичности очага поражения позволяет наблюдать процесс развития или затухания опухоли в динамике.

В диагностике опухолей молочной железы эластография официально признана на мировом уровне высоко эффективной методикой.

Щитовидная железа

Увеличивает информативность обычной практики ультразвукового исследования щитовидной железы. Она позволяет разграничить такие сходные по внешним признакам болезни, как аденома, коллоидная киста и злокачественное новообразование.

Таким образом многие пациенты избегают биопсии, которая им на самом деле не нужна.

Мочеполовая система

Метод доказал высокую диагностическую точность при обследовании мочеполовых органов у мужчин и женщин.

УЗИ-эластография предстательной железы, мочевого пузыря, мошонки выявляет заболевание на ранней стадии.

В области матки обследование помогает распознать гиперплазию и рак, определяет полипы и миому, новообразования на яичниках и др.

Поджелудочная железа

Эластография поджелудочной железы проводится в сочетании с другими обследованиями в случаях обнаружения патологий.

Поджелудочная железа в нормальном состоянии имеет мягкую эластичную структуру, которая на эластограмме окрашена в зеленый цвет.

Участки с фиброзными изменениями и раковыми образованиями окрашены в синий и красный цвета.

По результатам обследования врач подбирает схему лечения.

Лимфатические узлы

То же самое можно сказать об эластографии лимфатических узлов. Она позволяет оценить состояние региональных лимфатических узлов, показывает наличие или отсутсвие метастазов в лимфоузлах.

Показанием для проведения обследования являются увеличение, отек и болезненность лимфоузлов.

Как проводится эластография?

Эластография проводится так же, как УЗИ. Никакой подготовки к процедуре не требуется. Пациент ложится на кушетку, освобождает от одежды участок тела, на котором будет проводиться исследование. Обычно требуется раздеться до пояса.

Методика компрессинной эластографии

На обследуемый участок наносится специальный желеобразный состав на водной основе для лучшего контакта с кожей. Состав не оставляет пятен на теле и одежде, легко удаляется после обследования бумажной салфеткой.

На предполагаемый пораженный орган наводится под небольшим давлением – с легким нажатием датчик, который посылает ультразвуковой сигнал и измеряет скорость, отражение и преломление движения ультразвуковой волны.

На экран монитора выводится изображение узлов разной жесткости.

Для удобства обследующего они окрашены в разные цвета. Красным или синим цветом окрашены наименее эластичные – пораженные участки. Зеленым – здоровые ткани с нормальной эластичностью. Желтым – места средней жесткости.

Расшифровка показателей

Здоровые ткани легко деформируются под воздействием звуковых колебаний и так же легко возвращаются в исходное положение. Пораженные раковые опухоли остаются плотными и на изменения окружающей среду никак не реагируют.

На этой особенности разного «поведения» соседствующих сред построено сканирование. По сути используется древний принцип пальпации, только вместо рук врача оценку проводят чувствительные датчики и точные программные методики расчетов.

Оценка результатов эластографии по шкалам

С помощью компьютерной программы проводится расчет вероятности и отношение патологии к норме. Результаты бывают готовы сразу после обследования.

Осложнения

В случаях, когда установлена злокачественная природа опухоли назначают цитологическое исследование пораженных тканей. Это значит, что биопсии не избежать.

Не рекомендована эластометрия беременным женщинам, так как влияние ультразвуковых волн на плод до конца не изучено.

Не будет точным анализ при высокой степени ожирения и наличии жидкости в брюшной полости. Результаты будут искажаться. В этих случаях применяют магнитно-резонансную томографию. Но такое оборудование и обследование стоят очень дорого и в России используются не везде.

Метод исследования не применяют тем, кто носит кардиостимулятор, так как могут сбиться настройки этого чувствительного точного прибора.

Эластография – современный метод обследования, который экономит время врача, денежные средства и избавляет пациентов от ненужных стрессов, не причиняет неудобств, боли и дискомфорта. Практически не имеет противопоказаний.

Его бесспорным преимуществом является то, что он четко определяет обычный или злокачественный характер новообразований.

Важным перспективным фактором является способность методики выявлять болезнь на ранней стадии, а значит своевременно принимать меры и назначать необходимое медикаментозное или оперативное лечение.

Источник: https://progepatity.ru/issledovanija/jelastografija

Что такое УЗИ с эластографией: описание методики, виды, показания, проведение

Что такое эластография

Еще век назад вершиной диагностики патологии была глубокая пальпация, успех зависел только от личного практического опыта врача. С появлением УЗ-технологий стало доступно безболезненное и безопасное исследование тканей (УЗИ с эластографией) на их жесткость и эластичность.

Что такое эластография

В основе ультразвуковой эластографии лежит технология исследования жесткости и эластичности тканевых структур. Метод основан на анализе плотности тканей посредством ультразвука.

Патологические изменения усиливают либо снижают плотность, что отображается на мониторе в цветовой двухмерной схеме, далее анализируется специалистом. А точность УЗИ-диагностики патологических образований пораженных узлов возрастает до 85–95%.

Кроме этого, эластография показывает отношение патологических тканевых сегментов к здоровым. Дает возможность врачу УЗИ полностью наблюдать динамику развития болезни. А также оценивать эффективность терапии и скорость течения патологического процесса для коррекции лечения.

Виды

В практике УЗИ с эластографией представлено 2 методиками:

  1. Компрессионная.
  2. Метод сдвиговой волны.

Первый вариант обследования позволяет формировать цветовую картограмму эластичности на основе исследования УЗ-датчиком путем надавливания. Врач УЗИ определяет плотность патологических очагов, новообразований.

Второй метод основан на акустическом импульсе поперечного типа с созданием сдвиговой волны. С помощью измерения параметров распространения и сопротивления ткани импульсу аппарата УЗИ специалист оценивает жесткость тканевой структуры, относительно результатов пишет заключение.

Смотрите видео о компрессионной эластографии:

Область применения и показания

УЗИ с эластометрией компрессионного типа применяется для диагностики патологий, новообразований:

  1. Узлов молочных желез, если есть подозрение на наличие инфильтрата, кист, фиброаденом, раковых опухолей.
  2. Лимфоузлов, при подозрении на воспаление, метастазы в них.
  3. Щитовидной железы, если есть риск возникновения аденомы, рака, коллоидной кисты.

Большое распространение эластографический метод получил в исследовании при подозрении, диагностике и лечении рака молочной железы, который занял второе место среди онкологии в России. Благодаря карте изменения эластичности тканей узист может верно оценить наличие и степень изменений и дать информативное заключение для онколога.

Эластометрия методом сдвиговой волны назначается при циррозе, гепатите печени, воспалительных отеках, панкреатите. Позволяет выявить на УЗИ патологические тканевые процессы в:

  1. Предстательной железе при новообразованиях различного генеза.
  2. Органах малого таза при опухолях различной этиологии.
  3. Селезенке.
  4. Печени при циррозе, жировом гепатозе, гепатите, токсических поражениях. (см. образования печени)
  5. Поджелудочной железе при раке.

Эластография при болезнях печени не дает полной картины на начальном этапе заболевания, и для уточнения диагноза необходимо будет выполнить инвазивное вмешательство. Но УЗИ позволит уточнить необходимость вмешательств.

Эластография позволяет контролировать процесс лечения раковых новообразований различной локализации. Благодаря информативной цветовой эластограмме ведущий онколог, получив результаты, корректирует лечение и принимает верные решения.

Процесс проведения обследования

Процедура эластографии не имеет отличий от классического УЗИ в плане подготовки. Проводится посредством движения датчика руками сонолога в проекции исследуемого органа.

Специалист создает минимальное давление на ткань, проводит замеры изменения частоты ультразвука. Она меняется в зависимости от сопротивления тканей: чем ткань жестче, тем более низкая проходимость сигнала.

На мониторе формируется эластограмма. Оценка проводится по стандартам для здоровых органов. Программа окрашивает различные изменения частоты по цветам. Зеленым отображаются здоровые или самые мягкие ткани. Красным – средние по жесткости, а синим – самые жесткие или пораженные патологией.

Приглашаем посмотреть интересное видео об эластографии и контрастах:

Метод эластографии – доступная процедура для каждого пациента. Она позволит быстро и точно поставить диагноз, отобразить ход процесса лечения, результаты медикаментозного курса.

Делайте репост себе, чтобы не потерять полезный материал. Оставляйте комментарии, делитесь в них своим опытом. Всего доброго.

Источник: https://uziman.ru/metodika/uzi-s-ehlastografiej

Современные методы медицинских исследований, УЗИ: Эластография

Что такое эластография
Что такое эластография?

Эластография, также известная как эластография печени, является типом диагностического диагностического теста, который ищет фиброз в печени. Фиброз – это состояние, которое уменьшает приток крови к печени.

Это приводит к накоплению рубцовой ткани. Если не лечить, это может вызвать серьезные проблемы с печенью , такие как цирроз печени , рак печени и печеночной недостаточности.

Тем не менее, диагностика и раннее лечение могут уменьшить и даже обратить вспять последствия фиброза.

Существует два типа эластографии печени:

Ультразвуковая эластография : также известный как Fibroscan, торговая марка устройства. Тест использует звуковые волны для определения степени жесткости печени. Жесткость является признаком фиброза

Магнитно-резонансная эластография (ERM): метод, который объединяет ультразвуковую технологию с магнитно-резонансной томографией (MRI). Магнитный резонанс использует очень мощные магниты и радиоволны для создания изображений органов и структур внутри тела. На МРТ компьютерная программа создает визуальную карту, которая показывает жесткость печени

Эластография может быть сделана вместо биопсии печени, более инвазивного теста, в котором образец ткани печени извлекается для тестирования.

Альтернативные названия: печеночная эластография, транзиентная эластография, фиброскан, эластография RM

Для чего используется?

Эластография используется для диагностики жирной печени и фиброза. Жирная печень – это заболевание, при котором нормальная печеночная ткань заменяется жиром. Этот жир может вызвать гибель клеток и фиброз.

Зачем мне эластография?

Многие люди с фиброзом не имеют симптомов. Однако, если фиброз не лечить, он все еще вызывает рубцы в печени, пока не превратится в цирроз.

Термин цирроз используется для описания чрезмерного заживления печени. Его наиболее распространенными причинами являются злоупотребление алкоголем и гепатитом . Серьезные случаи могут быть опасными для жизни. Цирроз вызывает симптомы. Вам может понадобиться этот тест, если у вас есть симптомы цирроза или другого заболевания печени.

Симптомы цирроза и других заболеваний печени похожи и могут включать в себя:

  • Пожелтение кожи ( желтуха )
  • усталость
  • колотье
  • Легко синяки
  • Обильные носовые кровотечения
  • Отек в ногах
  • Потеря веса
  • путаница

Что происходит во время эластографии?эластография сдвиговой волны

При ультразвуковой эластографии (фиброскан):

Вы лежите на спине на носилках, обнажая правую сторону живота

Специалист по радиологии наносит гель на кожу

Затем поместите устройство, похожее на палочку, называемое преобразователем, на кожу над печенью.

Устройство излучает серию звуковых волн, которые распространяются на печень и отскакивают. Звуковые волны настолько резкие, что их невозможно услышать

При этом вы можете чувствовать плавное движение, но это не должно повредить. Звуковые волны записываются, измеряются и отображаются на мониторе. Измерения показывают уровень жесткости печени

Процедура занимает всего около пяти минут, но вся встреча длится полчаса.

Магнитно-резонансная эластография (ERM) выполняется на том же типе машины и аналогична обычной магнитно-резонансной томографии. Во время процедуры:

Вы лежите на узких носилках

Специалист по радиологии кладет небольшую подушку на живот. Подушка излучает вибрации, которые проходят через печень

Носилки скользят в МРТ сканер, туннель в форме машины с магнитом. Вам могут дать беруши или наушники перед тестом, чтобы заблокировать шум сканера, который очень громкий

Когда вы находитесь внутри сканера, планшет активируется и отправляет измерения вибрации в печени. Эти измерения записываются на компьютер и становятся визуальной картой, показывающей степень жесткости печени.

Процедура занимает от 30 до 60 минут.

Должен ли я сделать что-то для подготовки к тесту?

Ультразвуковая эластография не требует каких-либо специальных препаратов. Если у вас МРТ, снимите все украшения и металлические аксессуары перед обследованием.

Это обследование имеет какой-либо риск?

Ультразвуковая эластография не имеет известного риска. Для большинства людей риски магнитно-резонансной эластографии минимальны. Некоторые люди чувствуют нервозность или клаустрофобию внутри сканера. Если вы нервничаете, перед тестом вам могут дать лекарство, которое поможет вам расслабиться.

Что означают результаты?

Два типа эластографии определяют степень жесткости печени. Чем жестче печень человека, тем больше фиброз у него. Результаты могут варьироваться от нулевого заживления до легкого, умеренного или расширенного заживления.

Расширенное лечение известно как цирроз печени. Ваш врач или поставщик медицинских услуг могут запросить дополнительные анализы, например, анализы крови на функцию печени или биопсию печени для подтверждения диагноза.

Если у вас диагностирован фиброз легкой или средней степени тяжести, вы можете принять меры, чтобы предотвратить развитие рубцов, а иногда даже улучшить проблему, например:

  • Не пью алкоголь
  • Соблюдайте здоровую диету.
  • Упражнение больше

Принимать лекарства Некоторые из них эффективны при лечении определенных видов гепатита.

Если вы слишком долго ждете лечения, в вашей печени будет скапливаться больше рубцовой ткани. Это может привести к циррозу. Иногда единственным способом лечения распространенного цирроза печени является пересадка печени .

Если у вас есть вопросы по поводу ваших результатов, проконсультируйтесь с врачом или медицинским работником.

Что еще я должен знать об эластографии?

Магнитно-резонансная эластография не может быть хорошим вариантом для людей, которым имплантированы в организм металлические устройства, такие как кардиостимуляторы , искусственные клапаны сердца и инфузионные насосы.

Магнит сканера МРТ может повлиять на работу этих устройств, а в некоторых случаях это может быть опасно.

Ортодонтическое оборудование и некоторые виды татуировок, которые имеют металл, также могут вызвать проблемы во время процедуры.

Кроме того, этот тест не рекомендуется для женщин, которые беременны или считают, что они могут быть беременны. Не известно, опасны ли магнитные поля для плода.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5e3d65c84794a43797941d2f/sovremennye-metody-medicinskih-issledovanii-uzi-elastografiia-5e5e76eda68d981039d085b1

Эластография: где применяется, принцип действия в УЗИ, применение

Что такое эластография

Каждая ткань организма имеет свою структуру и плотность. Здоровые ткани организма характеризуются эластичностью, а злокачественные опухоли и другие новообразования имеют другую структуру, гораздо жестче и плотнее. Этот факт стал определяющим при проведении специального ультразвукового исследования – эластографии, во время которого определяется качественный состав тканей организма.

Эластография стала настоящим прорывом в области диагностики рака. Ведь с помощью быстрого исследования, процедура занимает не более 15-20 минут, можно не только диагностировать новообразование, определить его размеры и структуру, но и идентифицировать характер опухоли, и выявить, насколько она опасна.

Ультразвуковая эластография известна уже более 20 лет, с того времени когда стали широко использоваться ультразвуковые аппараты. Только свое применения она нашла не столько во врачебной практике, сколько в научных разработках в различных областях.

Сегодня ее стали активно использовать в медицинской практике и процедура эластографии становится такой же востребованной, как и обычное УЗИ, особенно при исследовании различных опухолей и патологических изменений тканей.

Благодаря высокой диагностической эффективности в определении вида и структуры новообразования процедуру эластографию еще называют «виртуальной пальпацией».

Принцип действия режима эластографии в УЗИ аппарате

В основе эластографии лежит определение эластичности или степени упругости тканей, а модуль Юнга служит физической величиной, характеризующей способность тканей сопротивляться растяжению или сжатию при упругой деформации. Он определяется в процессе исследования и различается для каждого вида исследуемых тканей.

При прохождении ультразвуковых волн через разные по плотности и эластичности ткани они передают разный сигнал. Данные поступают в компьютер, а затем с помощью специальной программы обрабатываются.

Здоровые и патологические ткани на экране окрашиваются в разные цвета, затем проводится сравнение их плотности и делается вывод о характере образования.

Стандартная процедура УЗИ не обладает такой информативностью и не может достоверно определить вид опухоли, а эластография может определить характер опухоли даже без применения процедуры биопсии.

Где применяется эластография?

Эластография является прекрасным диагностическим средством для дифференциации различных новообразований в органах и тканях организма человека. Она определяет вид и размеры новообразований расположенных в щитовидной железе, лимфатических узлах, органах мочеполовой системы, молочных железах, подкожно-жировой клетчатке, печени и других органах.

Помимо диагностики опухолей эластография применяется для выявления и определения степени выраженности фиброза.

С помощью исследования можно с 95-98 % вероятностью диагностировать цирроз печени, без применения весьма сложной процедуры – биопсии печени.

Также с помощью ультразвукового исследования мягких тканей и органов можно контролировать эффективность лечебной терапии у онкологических пациентов без использования радикальных способов диагностики.

Область применения эластографии

  • выявление и диагностика злокачественных опухолей органов и тканей
  • оценка эффективности лечения онкопатологий
  • динамический контроль состояния доброкачественных новообразований
  • выявление фиброза органа
  • динамическое наблюдение за развитием фиброза и цирроза, оценка эффективности лечения

Исследования печени

Не так давно для диагностики цирроза печени требовался большой спектр процедур – УЗИ, КТ или МРТ, исследование с применением радиоактивных изотопов и т.д., а подтверждался диагноз биопсией.

Сегодня цирроз печени можно выявить с помощью процедуры эластографии, и не только выявить, но и определить степень поражения тканей и стадию болезни.

Помимо цирроза печени, при проведении эластографии можно диагностировать жировую дистрофию или токсическое поражение печени, гепатит, гепатоз, а также фиброз печени, его стадию и степень поражения тканей, состояние внутрибрюшинных лимфатических узлов.

Исследование молочных желез

Эластография открыла широкие возможности для ранней диагностики рака – наиболее распространенного и опасного заболевания у женщин во всем мире.

Во время исследования можно определить вид новообразования, его структуру, характер опухоли и опасен ли он для здоровья, а также следить за эффективностью лечения злокачественной патологии или проводить мониторинг доброкачественных новообразований. В процессе эластографии молочных желез также проводится обследование подмышечных лимфатических узлов.

Чаще всего исследование проводится при пальпаторном выявлении уплотнения в тканях железы, для уточнения диагноза по виду выявленного новообразования, при воспалительном процессе в тканях железы, для оценки состояния рядом расположенных лимфоузлов и т.д.

Исследование щитовидной железы

Во время эластографии щитовидной железы проводят диагностику новообразований, определяют их характер и состояние регионарных лимфатических узлов.

Исследование проводится для определения, выявленного при пальпации или обнаруженного непальпируемого образования без четких границ, а также для дифференцированной диагностики аденомы, келоидной кисты или рака.

Этот  метод обследования рекомендуется для динамического наблюдения за состоянием доброкачественных образований щитовидной железы.

Исследование мочеполовой системы

Эластография органов малого таза обладает высокой чувствительностью и специфичностью. В процессе исследования оценивается состояние шейки матки и придатков, матки (маточные трубы и яичники) у женщин.

У мужчин проводится обследование дистального отдела мочеточника, семенных пузырьков и предстательной железы. Благодаря исследованию можно диагностировать гиперплазию и рак, определить полипы и миому, новообразования на яичниках и другие нарушения женской половой сферы.

У мужчин эластография применяется для выявления аденомы предстательной железы.

Исследование мягких тканей и подкожно жировой клетчатки

Эластография применяется для выявления опухолевых образований, а также определение их характера, уточнения локализации и размера, также проводится дифференцированная диагностика воспалений, кистозных образований и опухолей. При наличии доброкачественных опухолей в мягких тканях исследование проводится для динамического наблюдения за их состоянием.

Многопрофильный медицинский центр «Longa Vita» специализируется на ранней диагностике злокачественных опухолей. У нас можно пройти всестороннее обследование для выявления этой опасной патологии, включая процедуру компрессионной эластографии и эластографии при помощи сдвиговых волн.

Исследование проводится на оборудовании последнего поколения с высокой диагностической способностью. Ультразвуковое исследование с эластографией может проводиться всем категориям пациентов, включая детей, пожилых людей и беременных женщин. Простая, безболезненная, безопасная и доступная процедура поможет сохранить здоровье и полноценную жизнь на долгие годы.

Автор статьи – Гребенщиков Сергей Юрьевич

Источник: https://longavitas.ru/statii/elastografiya

Эластография – новые возможности в ультразвуковой диагностике

Что такое эластография

Ультразвуковая эластография – это методика качественного и количественного определения механических свойств тканей организма.

Несмотря на то, что появилась она уже более 20 лет назад, до сих пор даже сам термин известен людям, далеким от медицины, гораздо меньше, чем, например, УЗИ, КТ или МРТ.

До недавнего времени эластография использовалась преимущественно для научных исследований, но в последнее время все более активно начинает применяться и в клинической практике.

В основе эластотографии лежит простой принцип: все ткани человека, в том числе и патологически измененные, имеют определенную эластичность (жесткость). Критерием эластичности является модуль Юнга, который определяется в процессе исследования.

Доброкачественные опухоли имеют высокую эластичность. В отличие от них, для злокачественных образований характерна низкая эластичность.

Во время эластографии ультразвуковые лучи, излучаемые и воспринимаемые специальным датчиком, словно врач «ощупывают» ткани исследуемого органа, и с помощью специальной программы оценивают их эластичность (жесткость). За рубежом эластографию часто называют виртуальной пальпацией [Hall T. J.

Beyond the basics: Elasticity imaging with US // Radiographics. 2003. V. 23. P. 1657 – 1671]. При стандартном УЗ-исследовании затруднительно, а иногда и невозможно отличить злокачественные опухоли от доброкачественых.

После компьютерной обработки изображение передается на экран монитора, по которому врач с высокой долей вероятности может интерпретировать результаты исследования. Это открывает новые возможности для раннего выявления онкологических заболеваний и контроля процесса лечения. За рубежом эластографию часто называют виртуальной пальпацией.

Впервые этот метод исследования был предложен в 1991 году [Ophir J., Cespedes I., Ponnekanti H., Yazdi Y., Li X. Elastography: a quantitative method for imaging the elasticity of biological tissues // Ultrasonic Imaging. 1991. V.13. № 2. P. 111 – 134].

Эластография является революционным методом визуализации мягких тканей, который позволяет дифференцировать злокачественные опухоли от других образований без проведения биопсии ткани.

Области применения эластографии

Ультразвуковая эластография (или эластосонография) открывает новые возможности в совершенствовании диагностики очаговой патологии. Она позволяет определять эластичность различных структур, а это очень важно при исследовании мягких тканей, поверхностно расположенных лимфатических узлов, молочных желез и щитовидной железы.

Трудно переоценить роль эластографии и для оценки степени фиброза различных органов, т.е. разрастания соединительной ткани с появлением рубцовых изменений. В частности, данный метод исследования дает уникальную возможность диагностировать цирроз печени. И в данном случае отпадает необходимость выполнять более травматичное исследование – биопсию печени.

Итак, перечислим основные области применения эластографии в клинике ЦЭЛТ:

  1. онкологическая практика – диагностика злокачественных образований молочной железы, щитовидной железы, печени и мягких тканей;
  2. мониторинг изменений при лечении злокачественных образований;
  3. динамическое наблюдение доброкачественных образований мягких тканей;
  4. оценка наличия фиброзного изменения печеночной ткани;
  5. определение стадии фиброза и цирроза печени.

Исследование молочных желез и лимфатических узлов

Рак молочной железы занимает второе место среди онкологических заболеваний. За последнее десятилетие было проведено немало различных исследований по изучению способов диагностики рака молочных желез. Такой метод, как эластография, появился сравнительно недавно, но уже зарекомендовал себя с наилучшей стороны для подобной диагностики.

В комплексе с рентгенографией и ультразвуковой маммографией эластография позволяет не только выявить само новообразование, но с высокой точностью определить его природу. Например, дифференциальная диагностика между кистой с плотным содержимым и раковой опухолью достаточно сложна.

Но определяя эластичность патологического очага, можно значительно снизить долю необоснованных пункций, а также определить долю пациентов, которые нуждаются в динамическом наблюдении и регулярном обследовании.

Тот же самый принцип применим и к исследованию лимфатических узлов для выявления метастазов.

Вот основные показания к проведению эластографии при заболеваниях молочных желез:

  1. наличие пальпаторно определяемого образования в молочной железе;
  2. инструментальное выявление непальпируемого образования, не имеющего четких границ;
  3. уточнение диагноза между фиброаденомой и кистой;
  4. воспаление ткани молочной железы;
  5. оценка состояния регионарных лимфатических узлов.

Эластография уже официально включена в международную шкалу BIRADS, которая является наиболее авторитетной в мире в области диагностики образований молочных желез.

Липома молочной железы
Рак молочной железы

Исследование печени

При развитии такого патологического состояния, как фиброз или цирроз печени, решающую роль обычно играла пункционная биопсия.

В ходе этой манипуляции чрескожным доступом с помощью тонкой иглы осуществлялся забор ткани печени, которая затем подвергалась микроскопическому исследованию.

Но данный способ является дорогостоящим и может сопровождаться побочными эффектами. Кроме того, для получения морфологического результата требуется время.

Эластосонография предоставляет врачу гораздо больше потенциальных возможностей для получения достоверной информации о состоянии пораженного органа, в данном случае – печени.

Причем процесс не отнимает много времени, ведь сама процедура занимает не более 15-20 минут, а результат готов сразу же после обследования.

Достоверность этого метода варьируется в диапазоне 87-99%, что выводит эластрографию в разряд наиболее достоверных и чувствительных диагностических методов.

Показания к проведению эластографии печени:

  1. определение наличия фиброзного изменения печеночной ткани;
  2. определение стадии фиброза печени;
  3. проведение дифференциального диагноза между гемангиомой и злокачественным поражением печени;
  4. оценка состояния внутрибрюшных лимфатических узлов.

Так выглядит на эластографии здоровая печень

Исследование мягких тканей и подкожной клетчатки

Эластография – это прекрасное дополнение к классическому ультразвуковому способу исследования мягких тканей и подкожной клетчатки.

Сегодня УЗ-технологии активно используют для мониторинга кожных отеков и заживления ран, для изучения структуры кожи при таких заболеваниях, как псориаз, склеродермия, панникулит.

С помощью эластографии стало возможным быстрое выявление опухолевых образований (меланома, базальноклеточная карцинома, сквамозноклеточная карцинома).

Показания к проведению эластографии мягких тканей:

  • наличие пальпаторно определяемого инфильтрата для уточнения природы этого образования;
  • выявление непальпируемого образования, не имеющего четких границ;
  • проведение дифдиагноза между воспалением, липомой, первичным раком кожи или метастазами;
  • оценка состояния регионарных лимфатических узлов.

Лимфаденопатия

Таким образом, эластография (соноэластография) — дополнительная методика, расширяющая возможности традиционного УЗИ, которая дает возможность оценивать эластичность тканей исследуемого органа и на основе этого уточнять диагноз по ряду патологий (по большей части связанных с онкологией).

В нашей клинике для выполнения эластографии мы используем ультразвуковой аппарат премиум-класса Affiniti 70 компании PHILIPS, который обеспечивает безупречное качество визуализации, а значит – высокую точность диагностики. Специальной подготовки к исследованию не требуется.

Источник: https://www.celt.ru/articles/art/ehlastografiya-novye-vozmozhnosti-v-ultrazvukovoj-diagnostike.phtml

Все о лечении
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: