Признаки спленомегалии у ребенка

Содержание
  1. Причины, лечение и профилактика спленомегалии у детей
  2. Что такое спленомегалия у ребенка?
  3. Причины спленомегалии у детей
  4. Нормальные размеры селезенки у детей по возрастам
  5. Чем опасно увеличение селезенки?
  6. Диагностика
  7. Признаки спленомегалии у ребенка
  8. Как лечить спленомегалию у ребенка?
  9. Медикаментозное лечение
  10. Диета
  11. Народные средства
  12. ЛФК
  13. Последствия и профилактика
  14. Спленомегалия у детей: код по МКБ-10
  15. Признаки спленомегалии у ребенка
  16. Причины
  17. Симптомы
  18. Диагностика спленомегалии у ребёнка
  19. Осложнения
  20. Что можете сделать вы
  21. Что делает врач
  22. Профилактика
  23. Характеристика патологии
  24. Спленомегалия у детей: как быть если у ребенка немного увеличена селезенка
  25. Причины, вызывающие увеличение органа
  26. Признаки, указывающие на увеличение органа
  27. Сопутствующие симптомы
  28. Диагностика заболевания
  29. Особенности лечения
  30. Медикаментозная терапия
  31. Специальная диета
  32. Гимнастика при спленомегалии
  33. Можно ли предупредить возникновение патологии
  34. Спленомегалия у детей: причины, симптомы, лечебные мероприятия
  35. Почему увеличена селезенка у ребенка: причины, симптомы и лечение спленомегалии
  36. Основные функции селезенки
  37. Возрастное влияние на размеры
  38. Допустимые размеры у детей
  39. Причины развития патологии
  40. Первые симптомы и признаки
  41. Способы диагностирования болезни
  42. Возможные побочные явления
  43. Методы лечения заболевания
  44. Профилактические мероприятия

Причины, лечение и профилактика спленомегалии у детей

Признаки спленомегалии у ребенка

Селезенка крупнейший орган лимфатической системы человека, расположенный под диафрагмой слева. При серьезных заболеваниях орган значительно увеличивается. Спленомегалия у детей, как и у взрослых предупреждает о сбоях в организме.

Ваш ребенок когда-нибудь жаловался на боли в левом боку?

Что такое спленомегалия у ребенка?

Спленомегалия – это увеличение селезенки. Если размер органа превышен более чем на 15% от его площади , то речь идет о патологии. В других случаях увеличение – физиологическая норма, связанная с ростом и развитием малыша.

Медики не считают его самостоятельным заболеванием. Это симптом болезненных процессов в организме ребенка. У грудничков с низким весом отклонение обнаруживают при пальпации. В других случаях без аппаратной диагностики не обойтись.

Причины спленомегалии у детей

Селезенка откликается на любое заболевание. Причины спленомегалии кроются в иммунной реакции на патологические процессы в организме. По данным исследований, вместе с органом иммунной системы, меняет объемы в большую сторону поджелудочная железа. К увеличению приводят:

  • детские инфекции бактериального и вирусного происхождения, в том числе ветрянка корь, эпидемический паротит, краснуха;
  • инфекции бактериального генеза, в том числе сепсис;
  • туберкулез, ВИЧ в хронической форме;
  • нарушения обмена веществ;
  • болезни крови;
  • острые воспаления органов брюшной полости;
  • кисты и новообразования в органе, в том числе и злокачественные;
  • заболевания печени;
  • ушибы и травмы селезенки;
  • системные заболевания.

Увеличение размеров отмечают при заражении глистами, запущенных формах рахита. Спленомегалия часто диагностируется у недоношенных детей. Резус-конфликт крови матери и ребенка так же относится к причинам патологии.

Нормальные размеры селезенки у детей по возрастам

По мере роста ребенка растет и селезенка. Это естественный процесс и считать его отклонением от нормы нельзя. При работе с маленькими пациентами медики опираются на соотношение длины и ширины органа в определенном возрасте. Все данные можно посмотреть в таблице.

ВозрастДлинаШирина
До года5-6 см1,7-3,8 см
1-3 года5,6-6,8 см2,4-3,5 см
3-7 лет6,1-8 см3,1-4,8см
8-11 лет9 см3-6 см
11-14 лет8,5-10 см3,5-6 см
14-18 лет9-11 см4-6 см

Чем опасно увеличение селезенки?

В растущем организме увеличение селезенки вызывает дисфункции ЖКТ. Орган давит на желудок, поджелудочную железу. Вне зависимости от основного заболевания, появляются проблемы с пищеварением:

  • расстройство желудка, сопровождающееся диареей;
  • ощущение постоянной тяжести в желудке;
  • тошнота и умеренная рвота;
  • острые боли в боку слева;
  • значительное (до 40 градусов) повышение температуры;
  • кожа бледнеет и появляется синюшный оттенок.

Такие проявления требуют немедленного осмотра врача. Последствия могут быть самыми печальными. Из-за скопления венозной крови увеличенный орган способен разорваться. Наличие растущих кистозных образований в сочетании с увеличенными размерами также приводит к потере органа.

Если спленомегалия у ребенка прогрессирует без воспаления, симптоматика может быть сглаженной. Температурные значения не превышают 38 градусов на фоне слабовыраженной или умеренной боли в левом подреберье.

Пальпация безболезненна или доставляет легкий дискомфорт маленькому пациенту. В этом случае без визита к педиатру не обойтись.

Причина сглаженной симптоматики часто кроется в аутоиммунных заболеваниях и болезнях крови.

Кроме того, неестественные размеры органа приводят к изменению его функций. Гипертрофированная селезенка перерабатывает собственные кровяные тельца. Это приводит к анемии, а в тяжелых случаях диагностируют гиперспеленизм. Масштабное разрушение кровяных клеток опасно:

  • лейкопенией, когда внутри органа гибнут лейкоциты;
  • тромбоцитопения вызвана переработкой собственных тромбоцитов;
  • анемия – массовая гибель эритроцитов.

Диагностика

Информативные для взрослых пальпация и перкуссия не представляют диагностической ценности, когда речь идет о ребенке. У подростков прощупать его чаще всего невозможно.

А у новорожденных умеренное увеличение органа не считается патологией. Результативным оказывается выслушивание фонендоскопом (аускультация). В процессе прослушиваются звуки трения селезенки о ребра.

Иногда можно заметить выпячивание органа.

Установить истинную причину спленомегалии помогает сочетание лабораторного и инструментального методов обследования. У ребенка берут:

  • общий анализ крови;
  • кровь на биохимию;
  • кровь на онкомаркеры (иммуноферментный анализ) при подозрении на онкологические заболевания;
  • общий анализ мочи и копрограмму (кал).

:  Диета при увеличении печени: что можно и нельзя есть?

Одновременно с лабораторными исследованиями врач назначает УЗИ органов брюшной полости. Этот метод считают самым достоверным для установления причин спленомегалии. Эхопризнаки дают возможность точно определить размеры и структуру органа. На УЗИ видно все новообразования. Патологии других органов хорошо различимы в процессе исследования.

Опираясь на результаты анализов и данные УЗИ, педиатр может принять решение о назначении МРТ или КТ. К работе привлекают и других специалистов. В диагностике и лечении, при необходимости, принимают участие онкологи, гастроэнтерологи, гематологи.

Признаки спленомегалии у ребенка

Признаки аномального увеличения зависят от его причины. Поэтому, единой клинической картины нет. В зависимости от заболевания-провокатора могут появиться:

  • гематомы и бледность кожи;
  • ребенок становится вялым и апатичным, теряет интерес к любимым занятиям;
  • бессонница;
  • частые ОРЗ и ОРВИ из-за снижения иммунитета;
  • боль в левом боку;
  • повышение температуры;
  • тошнота, рвота, головная боль;
  • снижение аппетита;
  • метеоризм (повышенное газообразование);
  • потливость;
  • потеря веса.

Перед обследованием врач обязательно соберет полный анамнез и учтет все жалобы пациента или его родителей.

Как лечить спленомегалию у ребенка?

Тактику лечения выбирают после того, как определена причина спленомегалии и поставлен точный диагноз. Если состояние больного близко к критическому, орган удаляют. Показаниями к спленэктомии считают лимфогранулематоз и другие тяжелые заболевания. Консервативная терапия в этом случае не поможет.

Медикаментозное лечение

Препараты подбирают с учетом исходной болезни. Инфекционная природа увеличения селезенки требует применения антибиотиков. Вводят их внутривенно. Есть и таблетированные препараты. При одновременном изменении размеров печени ребенку придется пропить гепатопротекторы.

Когда причина спленомегалии новообразования, показано применение противобластомных средств и курса витаминов. Химиотерапия еще один метод борьбы с опухолью. Когда она разрослась и справится с помощью фармакологии невозможно, придется делать операцию.

Диета

Лечебное питание обеспечивает организм питательными веществами, не создавая лишней нагрузки на ЖКТ. Диета усиливает действие медикаментозной терапии. Чтобы ускорить выздоровление, рацион больного ребенка должен содержать:

  • постные сорта мяса, включая курицу и индейку;
  • нежирную рыбу и морепродукты;
  • куриную и говяжью печень;
  • овощи и фрукты;
  • яйца кур;
  • крупы, особенно гречку.

Каши и супы ежедневно должны присутствовать в рационе больного ребенка. Варят их на воде или разведенном молоке. Соотношение вода/молоко рекомендуют 1:1.

:  Причины, симптомы и лечение умеренной гепатоспленомегалии

Цельное молоко, сливочное масло, сыры необходимо ограничить.

Запрещены мороженое, шоколад, фастфуд и все виды сладкой газировки.

Народные средства

Применение народных методов лечения возможно только под контролем врача. Ребенку понравится порошок из огуречного семени. Готовится средство просто. Семя зеленых огурцов промыть, просушить и перемолоть в блендере. Огуречную крупку принимать за 30 минут до еды. Рекомендуемая дозировка — 2 чайных ложки.

Хорошие результаты дает медово-имбирная мазь. Чтобы изготовить средство тертый корень имбиря смешивают с медом из расчета 1:1. На ночь наносить смесь на область от 9 до 11 ребра слева. Курс рассчитан на полтора месяца.

ЛФК

Физическая активность ребенка при спленомегалии ограничена из-за слабости и утомляемости ребенка. Простые упражнения приведут селезенку в тонус.

  1. Лежа на спине на ровной твердой поверхности делают глубокий вдох. Выдыхают порциями произнося ча-ча-ча. Упражнение повторяют 20 раз.
  2. Вдыхая воздух максимально втягивают живот в себя. На выдохе его выпячивают. Упражнение рассчитано на 10-20 повторов.

Последствия и профилактика

Чтобы не допустить спленомегалии у новорожденных, беременным женщинам следует отказаться от курения и алкоголя. Внимательное отношение к собственному здоровью создаст крепкую базу для здоровья будущего малыша.

Всех детей от грудничка до подростка необходимо приучать к активному образу жизни. Следить за их питанием. Важно, чтобы дети достаточно пили чистой воды.

Своевременные диспансеризации помогут выявить патологию на ранней стадии. Болезнь проще вылечить в самом начале. Ранняя диагностика залог благоприятного исхода болезни.

Так как спленомегалия не заболевание, а симптом, прогнозов почти нет. Все зависит от первоначальной болезни.

Спленомегалия у детей: код по МКБ-10

В международной классификации болезней спленомегалия у детей объединена с гепатомегалией и гепатоспленомегалией, не классифицированными в других рубриках. Она получила код по МКБ-10: R 16.1.

Источник: https://progepatity.ru/gepatomegaliya/splenomegalija-u-detej

Признаки спленомегалии у ребенка

Признаки спленомегалии у ребенка

Селезёнка – орган в брюшной полости, на которого возложены задачи иммунной защиты, именно в этом органе уничтожаются аномальные клетки и вредоносные бактерии в крови. Нормальная селезёнка весит примерно 150г, а её длина всего лишь 11 см. Её невозможно обнаружить при пальпации, но в норме можно её прощупать у детей, особенно новорождённых и у истощённых взрослых.

Увеличение органа, будет называться спленомегалией, и это не заболевание, а всего лишь симптом, иногда тревожный, который будут требовать детального исследования.

Причины

Чаще всего селезёнка увеличивается компенсаторно при выполнении своих нормальных функций, например, удаление микроорганизмов и антигенов в крови, уничтожение аномальных эритроцитов (клетки крови), но иногда, селезёнка увеличивается при различных заболеваниях.

Перечислить все заболевания, для которых характерна спленомегалия не представляется возможным, но их все можно разделить на основные классы:

  • аутоиммунные заболевания;
  • избыточная гибель эритроцитов, например, при гемолитических анемиях, объяснить это можно аномальным строением клеток крови;
  • застойные явления в селезёнке, например, тромбоз портальной и селезёночной вен;
  • некоторые виды опухолей, в том числе и крови.

Нельзя исключать как причины спленомегалии травмы, формирование кист, абсцессов и даже приём некоторых лекарственных препаратов.

В детской практике, спленомегалия сопровождает рахит, у младенцев орган увеличивается из-за недостаточной наполненности кровью органа. При таких заболеваниях, как брюшной тиф, туберкулёз, врождённые пороки сердца, спленомегалия будет типичным и классическим симптомом.

Симптомы

Часто, спленомегалия не даёт о себе знать, и никаких специфических симптомов нет. При увеличении органа при различных патологиях, первостепенными будут именно симптомы заболевания, а спленомегалия всего лишь диагностический критерий, симптом который может выявить доктор на осмотре.

Возникающие симптомы из-за увеличенного органа неспецифичны и чаще списываются на другие патологии, причины. За счёт того, что орган расположен близко к желудку, увеличение органа может стать причиной постоянного ощущения перенасыщения, наполненности желудка.

Иногда, можно заметить бледность кожных покровов, иногда настолько выраженную, что кожа приобретает синюшный оттенок. Также симптомами может быть повышенная потливость ночью, чрезмерная усталость, снижение массы тела. Редко появляются лихорадочные состояния.

Диагностика спленомегалии у ребёнка

Перечисленные симптомы могут быть характерны для многих заболеваний, и чаще всего их и списывают на основную патологию. Постановка диагноза требует сбора данных – жалобы, состояние здоровья ребёнка, какие заболевания были перенесены ранее, диагностированы ли заболевания крови, аутоиммунные патологии.

Диагностировать спленомегалию, удаётся только путём пальпации живота. Напомним, что не всегда увеличение органа может говорить о патологической причине, возможно, это всего лишь защитная реакция организма. При пальпации, врач оценивает состояние селезёнки – мягкость, плотность, болезненность при прикосновениях.

Для постановки диагноза, в зависимости от подозреваемой причины спленомегалии, могут назначаться ряд лабораторных анализов, обязательно общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи и кала. Иногда в процесс диагностики подключаются и другие специалисты – гематологи, иммунологи и даже онкологи. В качестве дополнительных методов исследования может назначаться УЗИ, КТ и МРТ.

Осложнения

Быстро увеличивающаяся селезёнка, начинает активно перерабатывать эритроциты, в итоге, это может стать причиной развития анемии. Кроме того, чрезмерная переработка тромбоцитов и лейкоцитов органов, может сделать ребёнка более восприимчивым к инфекциям.

Что можете сделать вы

За счёт того, что спленомегалия это не заболевание, а всего лишь симптомом, лечение потребуется только основной патологии.

задача родителей вовремя распознать начавшееся заболевание и следить за состоянием ребёнка.

Иногда повышенная утомляемость, капризы и плохой аппетит будут единственным симптомом патологии, и если она сопровождается увеличением селезёнки – в большинстве случаев довольно серьёзной.

Что делает врач

Все лечение исходит из поставленного диагноза и основной причины. В случае если это инфекционные патологии, нередко лечение проходит в стационаре с жёстким перечнем рекомендаций и лечения. При заболеваниях крови, следует длительное исследование ребёнка, составление плана лечения, поэтому стационарное лечение может понадобиться неоднократно.

Симптоматического лечения, т.е. мероприятий которые будут возвращать орган к своему нормальному размеру, не требуется, да и не имеет смысла, так при нелеченой основной причине селезёнка будет увеличиваться снова и снова. При выздоровлении, размер органа вернётся к нормальным.

Только в редких случаях, по строгим показаниям, показано хирургическое лечение – удаление селезёнки.

Профилактика

Профилактические мероприятия при спленомегалии сводятся к профилактике основной патологии. В случае инфекционных заболеваний – соблюдение элементарных правил гигиены, избежание очагов инфекции, укрепление защитных сил организма. Также необходимо своевременно и полноценно лечить все патологии внутренних органов.

Придерживайтесь здорового образа жизни, соблюдайте правила здорового и правильного питания, при необходимости после консультации со специалистом проходите профилактические курсы поливитаминами.

Селезенка – орган, на который возложены многочисленные жизненно-важные функции.

В частности, селезенка принимает участие в формировании иммунной защиты организма (в ней вырабатываются лимфоциты, клетки, борющиеся с вирусами и инфекциями), селезенка необходима для нормального процесса кроветворения, накопления в организме полезных веществ, например, железа.

Однако, как и любой другой орган, селезенка подвержена различного рода воспалениям и патологическим процессам, на которые орган реагирует увеличением своих размеров. В результате этого возникает такое явление как спленомегалия. О причинах спленомегалии у детей поговорим в статье.

О симптомах и лечении гастрита у детей читайте здесь.

Характеристика патологии

Спленомегалия — что это такое?

Спленомегалия представляет собой заболевание, при котором значительно увеличиваются размеры селезенки. При этом патология не считается самостоятельным недугом, а развивается на фоне других заболеваний, являясь лишь их симптомом.

Многие из этих заболеваний весьма опасны, поэтому увеличение селезенки в размерах должно насторожить.

Заболевание не всегда удается распознать, нередко человек и не подозревает о том, что в его организме происходят патологические процессы. Однако, недуг нуждается в лечении, и чем раньше оно будет проведено, тем лучше.

Источник: https://ugri-net.ru/priznaki-splenomegalii-u-rebenka/

Спленомегалия у детей: как быть если у ребенка немного увеличена селезенка

Признаки спленомегалии у ребенка

Селезенка – паренхиматозный непарный орган, представляющий собой скопление лимфоидной ткани. Основная роль органа — поддержание иммунной защиты и уничтожение вредоносных бактерий. Увеличение селезенки называется спленомегалией.

Изменению размера органа предшествуют патологические причины. В детском возрасте увеличенный орган обнаруживают при помощи пальпации.

Важно заметить, что, несмотря на важность селезенки, организм ребенка или взрослого человека может существовать без нее.

Причины, вызывающие увеличение органа

Увеличение селезенки не является отдельным видом заболевания. В основном это один из симптомов патологического процесса, протекающего в организме малыша.

Существует несколько возможных причин спленомегалии, которые можно разделить на возрастные группы:

  1. Основной причиной спленомегалии у новорожденных является результат билирубиновой желтухи и гемолитической анемии вследствие несовместимости групп крови и резус-фактора матери и ребенка. Часто увеличена селезенка у недоношенных детей, рожденных до 34 недели гестации.
  2. Увеличение селезенки грудничка может являться признаком наследственных болезней обменных процессов, в частности связанных с углеводными и жировыми реакциями.
  3. В подростковом периоде спленомегалия является симптомом аутоиммунных процессов в организме.

Другие причины и факторы, вызывающие спленомегалию:

  • Воспалительные процессы брюшной полости;
  • Заболевания системы кровообращения;
  • Гепатологические инфекции (гепатит, цирроз);
  • Болезнь Боткина или гепатит А. При таком заболевании у ребенка увеличена и селезенка и печень, внешние признаки – выраженная желтушность кожных покровов;
  • «Детские» инфекционные процессы – корь, краснуха, ветряная оспа. Селезенка может и не изменяться в размерах при заболеваниях данной группы;
  • Онкология, вне зависимости от места локализации процесса;
  • Сепсис;
  • Тромбоз селезеночной артерии;
  • Глистные инвазии.

Первопричинным увеличением селезенки является:

  • Доброкачественное или злокачественное новообразование селезенки;
  • Инфаркт органа;
  • Внешняя травма;
  • Абсцедирование органа.

Признаки, указывающие на увеличение органа

Специфических признаков при спленомегалии не наблюдается. В некоторых случаях значительное увеличение селезенки можно самостоятельно обнаружить у грудничка.

Брюшная стенка под левыми ребрами выпячивается, однако диагностировать спленомегалию без визита к неонатологу невозможно. Чаще всего ребенок не жалуется на болезненность органа.

Возможно, могут появиться общие диспепсические симптомы.

Сопутствующие симптомы

Комаровский выявил несколько косвенных симптомов, позволяющих заподозрить этот «коварный недуг»:

  • Бледность кожных покровов (иногда синюшность).
  • Тошнота с приступами рвоты.
  • Дисбактериоз.
  • Субфебрильная гипертермия.
  • Повышенная потливость в период ночного сна.
  • Слабость, вялость, быстрое уставание ребенка во время активных игр.
  • Снижение массы тела.

Признаки, свидетельствующие о спленомегалии, учитывает врач при сборе анамнеза. Диагноз ставится при полном исследовании органов брюшной полости, для исключения иных видов заболеваний.

Диагностика заболевания

Увеличение селезенки в детском возрасте (до трех лет) является признаком нормы. При пальпации врач определяет примерный объем органа, его плотность, болезненность и мягкость.

Методы диагностики для подтверждения или опровержения спленомегалии позволяют выявлять не только патологический процесс, протекающий в органе, но и идентифицировать причину спленомегалии.

Лабораторная диагностика:

  1. Развернутый анализ крови с микроскопическим исследованием кровяного мазка.
  2. Биохимический анализ крови – для определения количества ферментов, участвующих в процессе пищеварения.
  3. Общий анализ мочи.
  4. Копрограмма (анализ кала), для выявления возможных цист.
  5. При подозрении на раковое заболевание – иммуноферментный анализ крови на онкомаркеры.

Аппаратная диагностика:

  • Абдоминальная УЗ диагностика органов брюшной полости;
  • Компьютерная томография с применением контрастного вещества;
  • МРТ исследование.

Особенности лечения

После установления причины, назначается соответствующее лечение ребенка. Если основное заболевание «требует» удаления селезенки (например, лимфогранулематоз или септическое поражение), орган ампутируют для спасения жизни маленького пациента. Опасность промедления заключается в возможном разрыве селезеночной ткани, что может привести к перитониту.

Медикаментозная терапия

  • При бактериальной инфекции лечение осуществляется антибиотиками (таблетированной формы, либо с использованием капельницы). Спленомегалия сочетается с увеличением печени, поэтому назначается курс гепатопротекторов;
  • Аутоиммунные заболевания – курс витаминсодержащих препаратов и иммуномодуляторов;
  • Новообразования:
  1. Хирургическое вмешательство;
  2. Противоопухолевые лекарственные средства.
  • Инфекции (корь, краснуха, ветрянка) – витамины и оральные противовирусные препараты;
  • Заболевания печени и крови (не онкология) – гепатопротекторы, форменные элементы крови, антибактериальные и иммуностимулирующие препараты.

Лекарственных препаратов против спленомегалии не существует. Если диагноз установлен верно, и применяемая терапия оказывает положительный эффект – увеличенная селезенка возвращается в нормальные размеры.

Специальная диета

«Больной» селезенке требуется не только консервативная терапия, но и особое питание.

  1. Во-первых, нехватка важных элементов неблагоприятно сказывается на восстановительном этапе;
  2. Во-вторых, вредная пища усугубляет процесс лечения.
  3. В детском возрасте неправильное питание оказывает неблагоприятное действие на организм в целом.

От чего отказаться:

  • Фаст-фуд;
  • Газированные сладкие напитки;
  • Сухомятка.

Еще больше информации о диетическом питании в обзоре Диета для селезенки: какие продукты можно употреблять, а какие категорически запрещены

Полезные продукты:

  • Орехи;
  • Морская рыба;
  • Все виды цитрусовых (при отсутствии аллергии);
  • Клюква (богата витамином С);
  • Яблоки и авокадо;
  • Мед;
  • Свежие овощи: свекла и капуста.

Ограниченно: сливочное масло, свежее коровье молоко.

В еде отдавать предпочтение продуктам с большим содержанием железа. Также ежедневно для нормализации кишечной флоры употреблять каши на воде без сливочного масла.

Гимнастика при спленомегалии

При заболеваниях, сопровождающихся увеличением селезенки, необходим покой и снижение физических нагрузок. Однако существует дыхательная гимнастика, способствующая скорому уменьшению размера селезенки, а также ее очищению:

  1. Диафрагмальное дыхание – 20 упражнений. Исполняется в горизонтальной позиции с согнутыми в коленях ногами;
  2. Лежа на полу сделать глубокий вдох, но выдыхать «порциями» произнося звук «ча-ча-ча». Количество раз – 20;
  3. Глубокий вдох – втянуть живот, при выдохе – выпячивать переднюю брюшную стенку – 10-12 раз;
  4. В положении стоя сделать глубокий вдох с закрытым ртом, при выдохе – губы сложить трубочкой, и «выдувать» воздух через рот. Количество раз – 15.

Общие требования к дыхательной гимнастике:

  • Выполнять на голодный желудок;
  • В сутки делать не более 3 заходов;
  • При выполнении упражнений постепенно увеличивать нагрузку до 40 раз.

Можно ли предупредить возникновение патологии

Предупредить спленомегалию невозможно, потому как это не отдельный вид заболевания, а один из симптомов основной болезни. Однако существует ряд профилактических мероприятий, позволяющих снизить риски увеличения селезенки:

  1. Посещение педиатра, согласно схеме;
  2. Вакцинация;
  3. Приобщение подростка к здоровому образу жизни.

Источник: https://prolimfouzel.ru/selezenka/splenomegaliia-u-detei.html

Спленомегалия у детей: причины, симптомы, лечебные мероприятия

Признаки спленомегалии у ребенка

Почему увеличена селезенка у ребенка: причины, симптомы и лечение спленомегалии

Признаки спленомегалии у ребенка

Селезенка — основная составляющая в организме человека. Ее функции состоят в синтезе белков и эритроцитов, их переработке и хранении кровяных телец.

Увеличение печени и селезенки у новорожденных не всегда считается патологией, так как допускается определенное отклонение.

Что обозначает увеличение селезенки у ребенка, причины этого состояния и нуждается ли это в коррекции, расскажет гастроэнтеролог.

Основные функции селезенки

Этот орган находится в брюшной полости. Селезенка участвует в иммунных и иных основных процессах в организме. Хоть этот орган и не является жизненно важным (люди могут жить и без него), все же сложно недооценивать для организма человека значение селезенки. Она берет участие в кроветворении и является основным участником выработки лимфоцитов.

Эти клетки уничтожают вирусы и бактерии, проникающие в организм, и без них не приходится говорить о полноценном функционировании иммунной системы. Селезенка перерабатывает старые кровяные тельца, а затем транспортирует их в печень, этим самым привнося лепту в образование желчи, требующейся для нормального пищеварения.

Орган скапливает тромбоциты. Приблизительно четверть общего количества тромбоцитов является заслугой селезенки. Косвенно она также принимает участие и в регулировке работы мозга.

Возрастное влияние на размеры

Селезенка образуется у плода еще на раннем этапе развития — на 6−7 неделе после зачатия. Процесс образования завершается на пятом месяце.

Если в это время на плод действуют отрицательные факторы (гормональные нарушения, нездоровые привычки матери, хроническая инфекция, различные токсины), то вероятны патологии развития органа.

Чаще всего пороки могут быть трех видов — защемления и изгибы, образование одновременно двух и больше органов, а также полное отсутствие селезенки.

У грудничков орган имеет круглую форму и массу приблизительно 10 г. Уже к одному году жизни масса увеличивается практически в 3 раза и составляет примерно 27−30 г. К 7 годам весит больше 55 г., а в 15 лет — около 170 г.

Развитие нормально работающей и здоровой селезенки для детей имеет немаловажное значение, так как подростки более подвержены бактериальным и вирусным заболеваниям. Без участия этого органа сопротивление патологиям намного усложняется.

Допустимые размеры у детей

Размеры увеличиваются с учетом роста малыша. Для того чтобы определить состояние развития органа, применяется таблица размеров. Не очень верно брать во внимание возраст малыша. Дети в одном возрасте могут иметь различную массу тела и рост. Это обозначает, что и размеры органа отличаются.

Поэтому желательно использовать таблицу, разработанную педиатрами, она отталкивается от вероятных размеров для определенного роста малыша. В норме диапазон размеров довольно сильно колеблется. Погрешность может составлять 5−6 мм — это естественные колебания.

Какое-либо увеличение размера (на 20% от нормального и более) у грудных детей, дошкольников или подростков обязано непременно являться основанием для диагностики у врача на наличие спленомегалии у детей.

Причины развития патологии

Если увеличена селезенка у грудничка, то врачи рассматривают такое состояние, как спленомегалия. Симптомы первичных патологий селезенки — огромная редкость. Как правило, этот орган начинает увеличиваться во время определенных болезней, это только один из признаков основного заболевания.

Перечень вероятных причин появления спленомегалии довольно большой:

  • патологии кроветворения;
  • бактериальные инфекции, в числе которых и тяжелые — тиф или сепсис;
  • хронические заболевания — сифилис или туберкулез;
  • заболевания печени (муковисцидоз, цирроз и т. д. );
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение обменных процессов;
  • доброкачественные новообразования, кисты непосредственно селезенки;
  • онкологические болезни.

Непосредственно селезенка во время различных патологий в организме новорожденного претерпевает всевозможные состояния. Практически все они начинают сопровождаться ее разрастанием:

  • гнойники или абсцессы;
  • инфаркт органа;
  • некроз мышечного аппарата;
  • воспалительный процесс в органе.

Существуют болезни, являющиеся безусловными фаворитами среди вероятных причин развития спленомегалии у новорожденных. Это такие заболевания, как краснуха, корь, мононуклеоз, герпес, ветрянка и т. д. На следующем месте находится наследственная предрасположенность.

Очень часто развивается и паразитарная инфекция печени и желудочно-кишечного тракта (определенными разновидностями гельминтов). Причем орган тут же начинает реагировать на патологию увеличением с появлением болезненных ощущений.

Определить причину появления спленомегалии довольно важно, так как без этого не получится назначить правильно лечение. Поскольку лечение заключается не в том, чтобы сделать меньше селезенку, а в том, чтобы вылечить заболевание, вызывающее ее увеличение. После чего орган восстановится самостоятельно.

В некоторых случаях причина разрастания органа происходит из-за поражения грибком. Причем зараженными, как правило, являются и легкие, и кожа рук, и головы.

Первые симптомы и признаки

Невозможно быстро определить, что у новорожденного спленомегалия. Как правило, непосредственно процесс патологии не имеет какой-то клинической симптоматики. Малыша могут тревожить признаки иных болезней, которые являются первичными. Чаще всего о спленомегалии взрослые узнают лишь при обследовании:

  1. Невоспалительные процессы зачастую вызывают болевые ощущения во время пальпации. Температура тела, как правило, не увеличивается. Покровы кожи могут иметь бледный оттенок, малыш может быть более утомляемым. Ночью может отмечаться высокая потливость.
  2. Воспалительный процесс может иметь такие симптомы, как частый и очень длительный понос, периодическая рвота, незначительная тошнота, увеличение температуры, боли в подреберной области.

Однако все эти симптомы считаются неоднозначными и косвенными, и установить определенный диагноз лишь по совокупности признаков в этом случае невозможно.

Малыш может чувствовать себя вполне здоровым, однако, орган при этом может разрастаться. Это также бывает довольно часто.

Способы диагностирования болезни

При помощи способа пальпации не получится получить достаточно информации. У подростков селезенка почти не прощупывается, а у новорожденных незначительное увеличение размеров иногда вообще нормальное состояние.

Главным способом диагностирования, который дает возможность узнать размеры органа, а также его структуру, вероятные опухоли, кисты и абсцессы, считается УЗИ. Это обследование непременно назначит врач.

Но одни лишь замеры диагноста благодаря УЗИ не считаются основанием для определения патологии. Малышу нужно будет также провести следующие обследования:

  • развернутый анализ крови;
  • общий анализ крови;
  • обследование кала;
  • анализ мочи.

Для того чтобы картина была полноценной, в некоторых случаях нужно провести МРТ и проконсультироваться с врачом-гематологом.

Возможные побочные явления

Непосредственно спленомегалия не настолько опасна. Намного большую опасность имеет первоначальная болезнь.

Относительно организма ребенка, находящегося в состоянии развития, разрастание селезенки начинает приводить к сдавливанию соседних органов, и в частности желудка. Происходит нарушение метаболизма и пищеварения.

Если орган неправильно функционирует, то возможны проблемы с кровотоком — от обычной нехватки гемоглобина до значительных патологий. Самым опасным является появление гиперспленизма — масштабной гибели кровяных клеток в селезенке. С учетом того, какие конкретно клетки разрушаются, отличают анемию, тромбоцитопению и лейкопению.

Если непосредственно в органе происходит застой крови и появляются новообразования, склонные к увеличению, то может произойти разрыв и дальнейшее внутреннее кровоизлияние.

Методы лечения заболевания

Диагностировав разрастание селезенки у грудничка, врач не будет торопиться с выводами. У новорожденных размер органа обусловлен тем, как активно происходит циркуляция крови — чем больше в орган поступает кровь, тем больше он увеличивается.

В остальных ситуациях во время спленомегалии непременно потребуется помощь врача. Так как диагностирование производится больше не для определения увеличения, а для определения причины этой патологии, ко времени разработки лечения врач уже точно узнает, какая болезнь вызвала это состояние.

Основные усилия направляются на лечение главного заболевания. Если в основе находится заражение бактериями либо сильное воспаление, которое вызвали патогенные микроорганизмы, то назначается прием антибиотиков.

Болезни, которые связаны новообразованиями, лечат с учетом размера и месторасположения — противоопухолевыми препаратами или хирургическим вмешательством. Врачи все время в курс лечения вводят витамины. Во время аутоиммунных причин используются иммунодепрессанты — средства, которые подавляют активность иммунной системы.

https://www.youtube.com/watch?v=RSAT8cDg7x0

Чаще всего решить проблему можно консервативным способом. Если во время терапии главной болезни размеры селезенки с учетом выздоровления не уменьшаются, если развивается тенденция к последующему увеличению органа, принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Орган вырезают тут же при лимфогранулематозе — онкологической патологии лимфоидной ткани, и практически всегда, если его размеры очень большие, а ткани такие тонкие, есть риск разрыва.

Хирургическое вмешательство по удалению селезенки называется спленэктомия. Как правило, для новорожденных ее выполняют лапароскопическим способом, он считается самым щадящим и практически бескровным. Есть также и иные способы хирургических операций, однако, все они происходят с непосредственным контактом с органом с помощью разреза.

После вмешательства иммунная система новорожденного значительно ухудшается, ребенок становится очень сильно подвержен разным заболеваниям — вирусного или бактериального характера. Наибольшую опасность имеют бактерии, потому новорожденным после хирургического вмешательства непременно вводят в личную схему лечения вакцинации против гемофильной палочки, пневмококка и менингококка.

Необходимо сказать, что ухудшение иммунной системы имеет временный характер, как правило, у организма получается компенсировать недостаток органа за несколько лет. Малыш будет намного реже болеть, его качество жизни будет полноценным, без значительных ограничений.

Профилактические мероприятия

Специальных профилактических мероприятий патологий селезенки нет, однако, существуют способы, которые смогут помочь защитить малыша от разрастания органа:

  • Ребенка еще с рождения необходимо своевременно прививать. Отказ от вакцинации повышает риск инфицирования, с чем справиться организм ребенка без нарушения работы селезенки не сможет.
  • Если запланирована поездка в экзотические страны, то непременно необходимо узнать на сайте Роспотребнадзора про специфические болезни в конечном пункте. Надо предварительно выполнить малышу прививку. Такие инъекции (к примеру, от малярии) в общий календарь вакцинаций не входят. Их выполняют в частных поликлиниках.
  • Если малыш активно занимается спортом, то необходимо ему объяснить вред значительных нагрузок. Осознание этого убережет ребенка от травматического разрыва органа.

Подросткам нужно отказаться от приема спиртных напитков и табака, так как эти нездоровые привычки повышают нагрузку на селезенку. Это увеличение развивается даже от заболеваний ОРВИ.

Ребенок обязан своевременно посещать педиатра, не нужно отказываться от плановых проверок.

Раннее диагностирование патологий с разрастанием селезенки даст возможность максимально быстро произвести лечение главной болезни и, таким образом, сохранить орган.

Источник: https://chebo.pro/zdorove/pochemu-uvelichena-selezenka-u-rebenka-prichiny-i-lechenie-splenomegalii.html

Все о лечении
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: