Сагиттальный размер печени

Содержание
  1. Сагиттальный размер печени что это – Лечение печени
  2. Что же такое КВР на УЗИ печени?
  3. Контуры и структура ткани
  4. Состояние желчного пузыря и протоков
  5. Расшифровка УЗИ печени
  6. Характеристика органа
  7. Показания для исследования
  8. Патологические процессы
  9. Часто диагностируемые патологии
  10. Киста
  11. Диффузные поражения
  12. Врожденные патологии
  13. Эхинококковые процессы
  14. Опухолевые процессы
  15. Узи печени: норма, расшифровка. размеры печени: норма у взрослого
  16. Строение и структура печени
  17. Сосудистая система печени
  18. Функции печени
  19. Когда проводится УЗ-исследование печени
  20. Как подготовиться к УЗИ печени
  21. Узи печени: показатели
  22. Противопоказания к обследованию
  23. Ориентировочная цена
  24. Нормальные размеры печени у взрослых по УЗИ: показатели увеличения и уменьшения органа
  25. Ультразвуковое исследование печени у взрослых людей
  26. Что показывает и показания?
  27. Когда нельзя делать УЗИ?
  28. Норма для взрослых людей
  29. Печеночные ткани
  30. Контуры
  31. Желчный пузырь и его каналы
  32. О чем свидетельствуют изменения в печени?
  33. Гепатомегалия с гомогенной мелкозернистой структурой
  34. Гепатомегалия с неоднородной структурой
  35. Уменьшение печени и причины
  36. Одиночное образование в железе
  37. Кистозные новообразования
  38. Сагиттальный размер печени норма
  39. Сущность УЗ-обследования

Сагиттальный размер печени что это – Лечение печени

Сагиттальный размер печени

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день…

Читать далее »

При диагностике заболеваний печени наиболее распространенным методом является ультразвуковое исследование. Во время УЗИ изучаются такие параметры, как размеры печени, состояние желчных протоков и крупных кровеносных сосудов. Также уделяется внимание структуре ткани, состоянию контуров и наличию включений патологического характера.

Анализ полученных данных лучше всего может сделать опытный врач. Однако, зная нормальные показатели состояния печени можно самостоятельно сравнить их с результатами УЗИ и сделать определенные выводы.

Одним из наиболее важных параметров является размер печени и границы. При этом учитываются такие факторы, как возраст, пол, комплекция. У мужчин, как правило, этот орган больше и по объему, и по массе, у женщин — меньше. Обычно, измеряются отдельно правая и левая доли.

Размеры печени у взрослых:

  • толщина правой доли 11–13 см;
  • вертикальный косой размер правой доли (КВР) до 15 см;
  • длина правой доли 11–15 см;
  • толщина левой доли приблизительно 7 см;
  • высота (кранио-каудальный размер, ККР) левой доли около 10 см;
  • длина всей печени 14–18 см;
  • ширина 20–22,5 см;
  • сагиттальный размер 9–12 см;

Размеры печени у детей отличаются от таких у взрослых, так как детский орган гораздо меньше и находится в процессе роста. Размеры печени у детей:

  • длина правой доли в возрасте 1 год- 6 см, левой- 4 см;
  • длина правой доли к 15 годам- 10 см, левой — до 5 см.

Даже небольшое отклонение от нормальных размеров и границ органа уже является патологией и означает наличие воспалительного процесса (вызванного, например, гепатитом), застоя или ранней стадии цирроза. Если увеличение носит локальный характер, то это может свидетельствовать о появлении опухоли, метастазов или кист, спровоцированных паразитами.

Равномерное увеличение всего органа с сохранением однородности структуры не всегда означает наличие серьезного заболевания. Нередко это связано с употреблением лекарственных препаратов (прохождение курса медикаментозного лечения) или наличием вредных привычек (частое употребление алкоголя, курение). После прекращения действия этих факторов размеры могут нормализоваться.

Если увеличение железы сопровождается уплотнением ткани, то высокая вероятность протекания воспалительного процесса, вызванного вирусом (при гепатите). Когда удается выявить увеличение органа, неоднородность печеночной ткани, наличие пятен и измененных структур, то велика вероятность цирротических изменений.

Что же такое КВР на УЗИ печени?

Эта аббревиатура иногда вызывает вопросы у пациентов, поэтому постараемся разобраться, что за ней скрывается. Чаще всего для диагностики заболеваний печени врачи используют данные ее косого внутреннего размера (КВР). Нормальные его показатели, как писалось, выше, не должны превышать 15 см. Данные и расшифровка КВР, особенно правой доли печени, очень важны для дальнейшей диагностики.

Увеличение этого параметра свидетельствует о наличие гепатомегалии.

Определить такой симптом можно с точностью до 90% по этому показателю. Если же КВР печени у вас в норме, то это не гарантирует отсутствия патологии печени — нужно оценивать все показатели УЗИ в комплексе.

Контуры и структура ткани

Кроме длины или ширины печени, немаловажную роль в диагностике играет внешние показатели: четкость контуров, однородность структуры и даже углы. В частности, нормальными считаются четкие, ровные контуры органа по всему периметру, с углами в области левой доли 45 и правой не более 75 градусов. Поверхность должна быть гладкой, ровной, края острыми. Структура ткани должна быть однородной.

Изменение плотности (эхогенности) может свидетельствовать о наличии серьезной патологии. В частности, такое явление наблюдается при циррозе.

Также наличие бугорков на поверхности органа или неоднородных включений в глубине ткани является отклонением от нормы и может означать развитие онкологии (метастазы) или поражение печени паразитами (эхинококк). Но для более точной диагностики таких процессов нужны дополнительные исследования.

Если в описании УЗИ указано такое явление, как светлая печень, то этот симптом характерен для ранних этапов гепатита.

Несколько слов о сосудах печени. Для точного исследования имеет значение диаметр нижней полой вены, который не должен превышать 15 мм. Портальная или воротная вена впадает в ворота печени, а ее просвет увеличивается от периферии.

Состояние желчного пузыря и протоков

Поскольку функционирование печени тесно связано с работой желчного пузыря, описание его состояния является обязательным пунктом при ультразвуковом исследовании. В здоровом органе не должно быть изменений стенок и границ пузыря.

Продольная величина желчного пузыря около 5–7 см, с толщиной стенок не более 2–3 мм. Если размер желчного пузыря меньше нормы, то, возможно, развивается дискинезия. Увеличенный желчный пузырь свидетельствует об избытке желчи.

Наличие внутри небольшого количества желчи является нормой, при условии, что она однородной консистенции. Осадок в желчном говорит о начале желчнокаменной болезни, который со временем может превратиться в камни.

Иногда внутри пузыря могут быть полипы.

В процессе исследования желчевыводящих протоков обычно учитывают их диаметр, который не должен превышать 6–9 мм.

Превышение этого показателя может свидетельствовать о застойных явлениях желчи. Также иногда наблюдаются сужения протоков, перетяжки или кисты. Такие аномалии часто носят врожденный характер и не нуждаются в специальном лечении, при условии, что они не мешают нормальному функционированию органа.

Важно понимать, что после проведения УЗИ печени расшифровка специалистом необходима. Сравнение нормальных показателей и полученных во время обследования данных может дать только общее представление о состоянии печени. Опытный врач, сопоставив все факты, сможет не только правильно определить заболевание, но и назначить курс лечения.

Источник: https://pechenpro.ru/tsirroz/sagittalnyj-razmer-pecheni-chto-eto/

Расшифровка УЗИ печени

Сагиттальный размер печени

Ультразвуковое исследование печени относится к разряду информативных процедур, позволяющих оценить размеры печени, наличие образований, воспалений и других патологических очагов. В результате получается расшифровка УЗИ печени, позволяющая оценить ее состояние и назначить своевременные лечебные мероприятия.

Характеристика органа

Вес печени здорового человека варьируется от 1300 до 1800 гр. Орган располагается под диафрагмой с правой части, представлен формой треугольника. У печени есть две доли. Причем правая доля имеет больший размер, чем левая почти в шесть раз. Между собой доли отделены связкой изогнутой формы.

В организме она несет ответственность за следующие функции:

  • Пищеварительную, поскольку печени отдана важнейшая роль в синтезировании желчи.
  • Обменную. Кровь постоянно проходит по воротниковой вене, которая несет ответственность за усвояемость органических веществ и дальнейшую их трансформацию в полезные для организма вещества.
  • Детоксикационную. Именно клетки печени ведут контроль за качеством крови, устраняя токсины.

Показания для исследования

Обычно УЗИ печени назначают людям, имеющим хроническое заболевание органа и лицам пожилого возраста. Так как с годами нередко встречаются патологические изменения. Диагностику назначают в следующих случаях:

  • при желтизне слизистой оболочки, белков глаз, кожи;
  • в случае цветового насыщения мочи;
  • обесцвечивании кала;
  • при длительном применении серьезных лекарственных препаратов;
  • при лучевом воздействии;
  • при прохождении химиотерапии;
  • болевых ощущениях в правом подреберье;
  • при ощущении тяжести после принятия пищи;
  • травмах брюшной полости.

Назначают диагностирование печени в качестве подтверждения воспалительных очагов, абсцессов, опухолевых образований, наличия метастаз.

После процедуры больной получает на руки результаты исследования, расшифровать которые сможет лишь специалист. Оценивая параметры здоровой печени, врач прежде всего оценивает структуру органа. Показателями нормы являются однородность структуры, ровные края. Далее измеряются размеры печени, включающие в себя сагиттальный параметр, толщину печеночной ткани.

Размеры печени в норме у взрослых на УЗИ отличаются от детских параметров. Здоровый орган имеет толщину правой доли от 11,2 до 12,6 см, при этом его сагиттальный размер составляет не более 15 см.

Норма у взрослых толщины левой доли около 7 см, сагиттальное расстояние не более 10 см. Кроме того, определяется общий размер печени на УЗИ у взрослых.

Нормальные показатели печени у взрослых колеблются в пределах 14–18 см длиной, от 20 до 23 см шириной. Размер КВР находится в пределах 15 см.

Новорожденный ребенок имеет размер нормальных показателей не больше 45 мм. У деток более старшей возрастной категории параметры колеблются от 130 до 150 мм. Воротниковая зона варьируется в пределах 3–5 см. Диаметр воротниковой вены у грудничка равняется 4 мм, у школьников он уже имеет размер взрослого человека и достигает от 13 до 15 мм.

Таблица нормы печени у деток

Соотношение долей должно доходить до 1,5. Меньший показатель говорит о риске возникновения рака, гепатита хронической стадии, цирроза. Для оценки функционирования органа имеет значение уровень эхогенности.

У здорового человека эхогенность должна быть среднего уровня. Расшифровывая результаты, врач обращает внимание на передне-задние показатели правой доли.

Однако не производится учитывание вертикального размера, поскольку он сложно поддается измерению.

Также расшифровывая результат, специалист обращает внимание на показатели участка хвоста печени. Нормальные размеры печени не превышают 1/3 от его толщины по уровню нижней вены. Повышенный показатель говорит о хроническом гепатите, циррозе. Диаметр печеночного протока равен половине диаметра вены. Данный параметр у взрослого не должен превышать 7 мм.

Диагностируя взрослого пациента можно рассмотреть состояние пузырного протока, анализируется наличие новообразований, узлов.

Если в ходе исследования печени на УЗИ эхогенность повышена, то возможно наличие жидкостного образования, пониженная эхогенность говорит о присутствии плотного образования.

В ходе исследования может встречаться тень, указывающая на наличие паразитарной кисты. К сведению, печень женщин и мужчин имеет одинаковые значения.

Патологические процессы

Во время исследований врачом сверяются показатели с общепринятыми нормами. Измененные состояния даже одного параметра указывают на наличие патологического процесса. Чаще всего встречаются следующие изменения, фиксируемые ультразвуком:

Биопсия печени и отзывы о процедуре

  • увеличение размеров печени по УЗИ говорит о воспалительном очаге;
  • уменьшенный размер также относится к неблагоприятному обстоятельству, указывающему на возможное формирование цирроза в результате замещения печеночной ткани на фиброзную;
  • неоднородность структуры в результате повышения эхогенности, зернистости является показателем замещения фиброзными клетками гепатоцитов;
  • увеличение печеночного протока является свидетельством нарушенного желчного оттока. Обычно данное состояние связано с желчно-каменной болезнью (далее – ЖКБ), хроническим воспалительным процессом желчного пузыря, опухолевым образованием, паразитами;
  • увеличенный диаметр печеночной вены говорит о нарушенном токе крови, что имеет связь с развитием цирроза;
  • обнаруженные образования, которые являются результатом заражения паразитами, онкологии, абсцесса;
  • неоднородная структура встречается у более, чем половины исследуемых пациентов. Данный показатель может возникнуть в результате жирового поражения органа, частого воздействия токсинов, умеренного употребления алкоголя. Если же, кроме неоднородной структуры, не определяются другие нарушения, то это не относится к серьезному критерию;
  • мелко, крупноузловые процессы, которые могут располагаться очагово или множественно также утверждают наличие цирроза. Мелкие узлы, имеющие неправильную форму, свидетельствуют о наличии метастаз, злокачественной опухоли;
  • единичное уплотнение в виде ткани, схожей с печеночной, не имеющее четкой границы, является признаком первичной онкологии;
  • сосудистое скопление на органе относится к разряду доброкачественных опухолей. Может встречаться и у взрослых, и у детей. Причем данное скопление сосудов бывает незначительного и гигантского размера;
  • расширенные вены являются свидетельством цирроза, указывают на возможность развития синдрома Бадда-Киари.

Цирроз печени на ультразвуковом исследовании

Часто диагностируемые патологии

Нередко люди интересуются, какие патологии определяются во время процедуры. В ходе ультразвуковой диагностики выявляется немалое количество аномалий как врожденного, так и приобретенного характера.

Киста

Кисты относятся к полостным нарушениям, характеризующимся болевым синдромом. На УЗИ обычно обнаруживаются доброкачественными образованиями, имеющими размер не более 25 мм. К данной патологии предрасположено женское население. Нередко она совмещается с ЖКБ, циррозом, кистозом почки.

Диффузные поражения

Диффузное поражение на запущенной стадии является свидетельством серьезной патологии. Печеночные аномалии возникают при тяжелых поражениях.

Часто при данной патологии визуализируются истонченные стенки, что нарушает целостность и вызывает сбой функционирования.

Подобное поражение возникает при гепатите, циррозе, увеличенной массе тела, внезапном понижении, увеличении веса, после длительного употребления антибиотиков. К признакам диффузных нарушений относится наличие ноющих болей справа, желтые склеры глаз, налет языка.

Врожденные патологии

Врожденные процессы развиваются из-за нарушения формирования протоков. Чаще всего это перекрытые протоки, что нарушает желчный отток. У врожденных кист имеется полость, что является явным отличием их от других типов. На исследовании ультразвуком могут обнаружиться множественные и единичные капсулы.

Эхинококковые процессы

Эхинококковые образования возникают в результате поражения ленточным червем, другими паразитами. Заболевания могут протекать без какой-либо симптоматики, поэтому часто определяются случайно. Эхинококковое поражение может быть:

  • Альвеолярным, которое представлено опухолями.
  • Гидативным, имеющим кистообразную форму.

Возможно сочетание обоих форм. В ходе процедуры врач обнаруживает участки печеночной ткани, имеющие характерные ограничения с жидкостью внутри.

Травматические поражения имеют овальную форму, свободную от принятия эхосигнала. Чаще всего травматическое поражение возникает в результате разрыва ткани. Возможно развитие после терапии гнойных процессов.

Данное поражение появляется после сильных ударов, переломов ребер, падений. Нередко травматическая киста сочетается с гематомой, не имеющей границы.

Структура травматической кисты неоднородна, внешне напоминает опухоль.

Опухолевые процессы

Посредством УЗИ определяется наличие опухолей разной природы. К доброкачественному опухолевому образованию относятся аденомы, которые на мониторе смотрятся новообразованием с ровными контурами.

Гемангиома образуется из сосудистых тканей. Представлена опухолью, которой характерны неровные очертания, неоднородная структура. Липома представлена опухолью жировой структуры.

Она внешне схожа с метастазами.

Доброкачественность можно определить визуально, но подтверждается диагноз только биопсией

Злокачественные образования характеризуются плотностью. К наиболее опасным состояниям относится саркома, карцинома. На УЗИ предположить о наличии опухоли можно:

  • по уплотнению в области воротной вены;
  • измененному сосудистому рисунку;
  • увеличенному общему размеру;
  • закругленному нижнему краю;
  • слабому сигналу ультразвуковых волн.

Следует помнить о том, что специалист, проводящий диагностику, производит лишь предварительное заключение, которое не относится к диагнозу. Диагноз выставляет лечащий врач, на основе печеночных проб, которые также говорят о состоянии органа.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/rasshifrovka-pecheni

Узи печени: норма, расшифровка. размеры печени: норма у взрослого

Сагиттальный размер печени

Печень является паренхиматозным органом и наибольшей железой организма. Диагностика болезней печени требует использования как лабораторных, так и инструментальных методов обследования. Одним из наиболее информативных методов является УЗИ печени. Норма, расшифровка показателей являются предметом данной статьи.

Строение и структура печени

Печень является самой большой лабораторией человеческого организма, где происходит переработка и синтез большого количества веществ. Она состоит из 4 частей.

Две крупнейшие — правая и левая, являются наибольшими и хорошо визуализируются на УЗИ. Две другие — квадратная и хвостатая, значительно меньше и не имеют при обследовании значительной диагностической ценности.

Внешне печень покрыта глиссоновой капсулой, которая реагирует при увеличении размеров железы.

Функциональной и структурной единицей является печёночная долька, которая состоит из нескольких гепатоцитов, мелких вен, артерий и выводного жёлчного протока. Гепатоцит является специализированной клеткой, в ​​которой происходят синтетические и обменные процессы.

Сосудистая система печени

Кровоснабжение печени осуществляют печёночные артерии. Отток крови обеспечивает портальная вена, которая является большим резервуаром, что собирает кровь от непарных органов брюшной полости. Печень фильтрует эту кровяную массу и перебрасывает её в нижнюю полую вену.

В наибольшей степени печень синтезирует жёлчь, которая по мелким жёлчным капиллярам оттекает в правую и левую общие печёночные протоки, а далее — через общий жёлчный проток в двенадцатипёрстную кишку. В полной мере исследовать и изучить структуру этих образований позволяет УЗИ печени.

Норма, расшифровка обследования позволяют провести дифференциальную диагностику с другими болезнями железы и окружающих органов.

Функции печени

Одной из наиболее важных является дезинтоксикационная функция. Уникальное строение печёночной дольки и структура венозной системы, которая образует синусоиды, обеспечивает задержку и обезвреживание продуктов обмена и недоокисленных соединений в паренхиме железы с последующим выводом последних.

Выделительная роль печени заключается в синтезе жёлчи, которая является раствором жёлчных и жирных кислот и некоторых микроэлементов.

Синтетическая функция железы заключается в образовании практически всех белковых фракций крови и некоторых специфических веществ (липопротеинов, факторов свёртывания крови, ферментов).

Жёлчь имеет детергентную функцию и стимулирует перистальтику кишечника. Пищеварительная роль также обеспечивается жёлчью, которая способствует эмульгации жиров и улучшает переваривание последних липазой поджелудочной железы.

Защитная роль крупнейшей железы организма предусматривает синтез защитных иммуноглобулинов и некоторых составляющих системы комплемента. У плода и новорождённых печень выполняет роль кроветворения. От правильности функционирования и работы органа зависит размер печени.

Норма у взрослого является величиной относительно постоянной и может отличаться в диапазоне 1-4 см.

УЗИ является широкодоступным, относительно дешёвым и безболезненным методом исследования внутренних органов.

Ультразвук обладает способностью отражаться от внутренних органов и изменять, таким образом, длину и частоту волны. Эти изменения фиксирует датчик УЗИ-аппарата и отправляет в блок управления, где проводится обработка и формирование изображения на мониторе. При этом датчик выступает одновременно и генератором УЗ-волн.

Одним из наиболее доступных для обследования органов является печень. Размеры УЗИ-датчика и его разрешение позволяют осмотреть орган с разных сторон и изучить однородность его структуры. Кроме того, самая крупная железа организма имеет в своём составе неоднородные структуры (сосуды, жёлчные протоки).

Когда проводится УЗ-исследование печени

Прежде всего, посетить кабинет ультразвукового обследования следует лицам, которые проходят медицинский осмотр. Эта методика позволяет увидеть некоторые опасные болезни на начальных этапах развития и провести соответствующее лечение.

Пациенты, которым врач поставил диагноз “абсцесс печени” или “вирусный гепатит”, являются обязательными клиентами УЗИ-кабинета.

Травматическое повреждение органов брюшной полости, подозрение на наличие новообразований или изменение лабораторных анализов (особенно печёночных проб) является основанием для ультразвукового исследования печени.

Гинеколог иногда требует УЗИ для подбора оптимального метода гормональной контрацепции и практически при всех злокачественных новообразованиях репродуктивной системы женщины.

Больным, страдающим алкоголизмом или уже имеющим цирроз печени, следует периодически исследовать этот орган на ультразвуковом аппарате. Если вы периодически отмечаете режущую боль в правом подреберье и отсутствие аппетита, вам также следует сделать УЗИ печени.

Норма, расшифровка результата в подавляющем большинстве случаев позволяют сразу поставить правильный диагноз.

Как подготовиться к УЗИ печени

Подготовительный этап является важным моментом перед обследованием. Он направлен на создание условий для лучшей визуализации органов брюшной полости, включая печень. Пациент должен прийти на обследование натощак, причём последний приём пищи должен быть не менее чем за 8 часов до исследования.

Не рекомендуется за день-два до УЗ-диагностики потреблять продукты, которые вызывают образование газов в кишечнике (молочные и бобовые продукты). Кроме того, если человек имеет такую ​​склонность, то он должен принять 3–4 таблетки чёрного угля вечером перед обследованием.

Также врач может порекомендовать сделать одну-две очистительные клизмы.

Узи печени: показатели

Врач УЗИ-диагностики перед обследованием наносит на кожу живота специальный гель, который улучшает контакт датчика с кожей и обеспечивает формирование оптимальной картинки.

Прежде всего, оценивается структура. Она в норме является однородной. Край печени должен быть ровным. После этого приступают к измерению размеров правой и левой долей железы. Для них измеряют толщину и сагиттальный размер.

В норме для правой доли толщина должна равняться 11,2–12,6 см, а сагиттальный размер — до 15 см. Левая доля является меньшей, поэтому её толщина в условиях нормы составляет в среднем 7 см, а сагиттальное расстояние – до 10 см. УЗИ-аппарат легко может определить и общий размер печени.

Норма у взрослого колеблется в пределах от 14 до 18 см в длину и 20–23 см в ширину.

Далее анализируется паренхима железы на наличие узлов, уплотнений и кальцификатов, которые формируют изменения эхосигнала. По усилению или ослаблению ультразвуковой волны врач может распознать жидкостное или плотное образование. Иногда в середине жидкостного образования может образовываться тень, что указывает на паразитарную кисту.

К неоднородным структурам относят артерии, вены и жёлчные протоки. Поперечный размер портальной вены не должен превышать 13 мм, а нижняя полая вена имеет диаметр от 10 до 15 мм.

Печёночные вены, которые впадают в полую вену, имеют диаметр от 6 до 10 миллиметров. Печёночную артерию оценивают в области ворот печени, где её толщина составляет от 4 до 7 мм. По общему жёлчному протоку происходит отток жёлчи.

В норме его диаметр должен составлять от 6 до 8 миллиметров.

Противопоказания к обследованию

УЗИ-диагностика у взрослых не имеет противопоказаний. В случае если пациент не подготовлен или неправильно выполнял мероприятия подготовки к обследованию, его приём в УЗД-кабинете следует перенести. Это разрешит более качественно выполнить УЗИ печени. Норма, расшифровка результата позволяют установить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Ориентировочная цена

Если вас периодически беспокоит боль в правом подреберье, тошнота, ощущение горечи во рту, тогда следует провести УЗИ печени. Цена по сравнению с другими инструментальными методами является демократичной и колеблется в диапазоне от 700 до 1400 рублей.

Источник: https://FB.ru/article/177480/uzi-pecheni-norma-rasshifrovka-razmeryi-pecheni-norma-u-vzroslogo

Нормальные размеры печени у взрослых по УЗИ: показатели увеличения и уменьшения органа

Сагиттальный размер печени

Аппаратное исследование – УЗИ печени – безопасная и информативная процедура. Она предполагает использование датчиков с разными частотами испускаемых волн, что позволяет визуализировать орган, определить структурные нарушения, диагностировать заболевания.

Нормальные размеры печени у взрослых по УЗИ, показания к проведению обследования, какие изменения в тканях железы бывают – рассмотрим подробно.

Ультразвуковое исследование печени у взрослых людей

При подозрении на патологии печени либо органов гепатобилиарной системы, самый простой и быстрый способ обнаружения проблемы – аппаратное исследование печени. УЗИ не требует особой подготовки, проводится быстро, исключены болезненные ощущения во время манипуляции.

Что показывает и показания?

УЗИ внутренней железы позволяет дать оценку многим параметрам органа. Это ширина, длина и толщина, структура паренхиматозных тканей, расположение органа и его правой, левой доли. С помощью методики выявляют посторонние включения в виде кист, опухолей, гемангиом.

Ультразвуковое исследование проводится для определения воспалительной реакции, травматических повреждений (разрыв печени), с целью оценки состояния окружающих тканей, сосудов крови, лимфатической системы.

Диагностическая процедура проводится в таких ситуациях:

  1. Гепатомегалия, которая была обнаружена посредством методики Курлова на первичном приеме (простукивание пальцами).
  2. Резкое изменение окраса кожного покрова, белков глаз и слизистых оболочек.
  3. Зуд кожного покрова на фоне исключения аллергической реакции.
  4. Высокая концентрация билирубина.
  5. Болезненные ощущения, тяжесть и дискомфорт в области правого ребра (периодически или постоянно).

Также УЗИ рекомендуется при асците, травмировании брюшной полости, подозрении на злокачественные/доброкачественные новообразования, паразитарные болезни.

Когда нельзя делать УЗИ?

Исследование предстает полностью безопасной процедурой, поэтому проведение допускается и при беременности. К относительному запрету относят нарушение целостности кожного покрова – дерматологические проблемы, гнойнички, ожоги, раны, сопровождающиеся сильной болью. Если УЗИ требуется в экстренном порядке, то относительные противопоказания медики не учитывают.

Норма для взрослых людей

У ребенка и взрослого человека нормы печени будут различаться. Дело в том, что железа растет до 17-18-летнего возраста. Все полученные результаты во время обследования вносятся в специальный бланк, который получает пациент на руки.

В норме печень по УЗИ представлена в таблице (актуально для мужчин и женщин):

ПараметрНормальный показатель (мм)
Толщина правой доли112-126
КВР (косой размер правой доли вертикальный)До 150
Длина правой доли110-150
Толщина левой доли70
ККР (краниокаудальный размер) левой долиДо 100 включительно
Длина всего органа140-180
Ширина всей железы201-225
Сагиттальный параметр90-120
Общий желчный проток6-8
Воротная венаДо 13
Полая вена в диаметреДо 15
Расстояние локализации печеночных вен от устьевДо 20
Печеночная артерия в области ворот4-7

Печеночные ткани

Если у человека здоровая печень, в заключении диагноста написано – орган эхогенный, однородный (гомогенный). На фоне повышения либо возрастания эхогенности выявляются признаки нарушения функциональности железы.

При цирротических процессах печень неоднородная, формируются углы регенерации – места патологического расширения паренхиматозных тканей.

В тканях печени можно диагностировать новообразования. Киста похожа на небольшой пузырек с гладкими стенками, внутри жидкость. При эхинококкозе кисты круглой формы, имеют массивную оболочку, внутри жидкое содержимое.

Метастазы на фоне поражения других органов выглядят как многочисленные либо одиночные скопления тканей гиперэхогенности, отличаются размерами.

Все эти сведения вносятся в заключение не как диагноз, а как описание проблемы, ее характеристики.

Контуры

В норме края ровные и острые. Неровность тканей свидетельствует о патологическом процессе – цирроз, жировая инфильтрация, разрушение гепатоцитов по причине прогрессирования вирусного гепатита.

Желчный пузырь и его каналы

В большинстве случаев при нарушениях работы печени имеются проблемы с желчным пузырем, желчевыводящими каналами. Поэтому при УЗИ исследуют состояние всех органов гепатобилиарной системы. Длина желчного пузыря варьируется от 50 до 70 мм, толщина стенок в норме для взрослого человека 2-3 миллиметра. Отклонение в любую из сторон – патология.

У здорового человека желчный пузырь имеет небольшое количество жидкости равномерной консистенции. На фоне ЖКБ визуализируется осадок, который по мере прогрессирования недуга трансформируется в твердые включения – конкременты.

Желчевыводящие каналы соединяют желчный пузырь, печень и 12-перстную кишку. При обследовании смотрят на диаметр, норма – 6-9 мм, если 1 см и более – это говорит о застойных явлениях. Из других патологических явлений, связанных с каналами, визуализируются стенозы, области расширения, кисты.

О чем свидетельствуют изменения в печени?

Если у пациента начинает болеть в правом боку, периодически тошнит, изменился цвет мочи (потемнел) и кала (посветлел), то обязательно проводится УЗИ, поскольку эти симптомы указывают на сбой в работе печени.

Гепатомегалия с гомогенной мелкозернистой структурой

Когда железа по размерам больше нормы, при этом ее структура отличается однородностью, посторонние включения не обнаружены, то это говорит о болезнях:

ЗаболеваниеПояснение
Сердечная недостаточностьДополнительно на УЗИ визуализируется патологическое расширение печеночных вен, которые в норме не видны. Диаметр нижней полой вены на фоне вдохов/выдохов пациента не преобразуется (в норме должен).
Острая форма гепатитаКак правило, помимо гепатомегалии ничего не обнаруживают. Общая картина в пределах нормы для взрослых людей.
Тропическая форма гепатомегалииОдновременно с увеличением печени наблюдается изменение размеров селезенки в большую сторону.
ШистосомозНа фоне гепатомегалии заметно утолщение стенок портальной вены, ее крупных ответвлений, при этом окружающие ткани отличаются яркостью. Иногда увеличивается в размере селезенка, определяется фиброз печеночных тканей.

Гепатомегалия – не норма. Даже если отсутствуют другие морфологические признаки по УЗИ, требуется проведение дополнительных исследований.

Гепатомегалия с неоднородной структурой

Увеличение размеров печени при неоднородности структуры выявляется при ряде заболеваний и патологических процессов:

  • Гепатомегалия, неоднородность структуры, отсутствие очаговых новообразований – все это признаки цирротических процессов, хронического течения гепатита либо жировой инфильтрации органа. УЗИ показывает повышение эхогенности, уменьшение количества видимых ветвей портальной вены. Иногда бывает существенно пониженная звукопроводимость, из-за чего глубокорасположенные части железы вовсе не визуализируются.
  • Гепатомегалия и неоднородность структуры, наличие множественных либо одиночных очаговых образований разных размеров, формы и структуры, говорит о макронодуллярном типе цирроза, абсцессах, гематомах или лимфоме. При макронодулярной разновидности цирроза УЗИ показывает преобразование сосудистого рисунка, нормальную строму и новообразования разных размеров. А при абсцессе фиксируют рост эхогенности, единичные либо множественные включения, которые обладают нечеткими контурами.

При лимфоме помимо гепатомегалии и неоднородности диагност видит гипоэхогенные участки с нечеткими контурами.

Уменьшение печени и причины

Уменьшение параметров органа характерно для крупноузлового цирроза. При этом исследование показывает рост эхогенности, деформацию железы по причине формирования рубцов. Воротная вена без изменений либо спавшаяся внутри органа, имеет увеличенный размер вне железы. Иногда внутри вены можно визуализировать структуры, которые являются сгустками крови.

Одиночное образование в железе

Это может быть гемангиома, абсцесс, киста с нагноением, метастазы, гепатома.

УЗИ не может дифференцировать эти образования, поэтому при подозрении на серьезную патологию рекомендуется провести биопсия – забор биологического материала с целью дальнейшего исследования и дифференциации в лабораторных условиях. По статистике, одиночное образование в печени в 75% клинических картин предстает гемангиомой.

Кистозные новообразования

Этиология кист различна. При солитарной кисте специалист видит светлое новообразование круглой формы, края четкие или неровные, диаметр до 3 см. Обычно кисты такого плана врожденные, клиники не дают, опасности не представляют. Однако биопсию врачи рекомендуют, поскольку по УЗИ нельзя дифференцировать врожденную кисту от паразитарного включения.

Множественные кисты в железе визуализируются как светлые новообразования различного диаметра, контур четкий, наблюдается акустическое усиление. При такой картине требуется обследование селезенки, почек и поджелудочной железы, поскольку вероятность формирования кист и в этих органах составляет свыше 70%.

При паразитарной кисте УЗИ-картина разная, поскольку морфологические признаки обусловлены стадией развития паразита, состоянием стенок кисты, полостей.

Источник: https://blotos.ru/normalnye-razmery-pecheni-u-vzroslyh-po-uzi

Сагиттальный размер печени норма

Сагиттальный размер печени

Печень является паренхиматозным органом и наибольшей железой организма. Диагностика болезней печени требует использования как лабораторных, так и инструментальных методов обследования. Одним из наиболее информативных методов является УЗИ печени. Норма, расшифровка показателей являются предметом данной статьи.

Сущность УЗ-обследования

УЗИ является широкодоступным, относительно дешёвым и безболезненным методом исследования внутренних органов.

Ультразвук обладает способностью отражаться от внутренних органов и изменять, таким образом, длину и частоту волны. Эти изменения фиксирует датчик УЗИ-аппарата и отправляет в блок управления, где проводится обработка и формирование изображения на мониторе. При этом датчик выступает одновременно и генератором УЗ-волн.

Одним из наиболее доступных для обследования органов является печень. Размеры УЗИ-датчика и его разрешение позволяют осмотреть орган с разных сторон и изучить однородность его структуры. Кроме того, самая крупная железа организма имеет в своём составе неоднородные структуры (сосуды, жёлчные протоки).

Все о лечении
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: