Симптомы проявления гепатита в

Содержание
  1. Что такое гепатит Б (В)
  2. Формы вирусного гепатита Б
  3. Как можно заразиться вирусным гепатитом Б?
  4. Обследования на вирус гепатита Б
  5. Возможен ли бытовой путь передачи вируса гепатита В?
  6. Насколько заразен вирус гепатита В?
  7. Что происходит после проникновения вируса гепатита В в кровь?
  8. Как протекает гепатит В?
  9. Хронический гепатит В остается пожизненным диагнозом
  10. Когда появляются первые признаки гепатита B?
  11. Что может сопровождать вирусный гепатит В?
  12. Какие анализы подтверждает наличие вирусного гепатита В?
  13. Как протекает острый вирусный гепатит В?
  14. Вирус гепатита D / Д – возможная опасная сочетанная инфекция
  15. Какие обследования надо делать при остром вирусном гепатите В?
  16. Какими препаратами лечат острый вирусный гепатит В?
  17. Каких результатов лечения вирусного гепатита В можно ожидать?
  18. Какие препараты используются для лечения хронического вирусного гепатита В?
  19. Кому может быть назначена противовирусная терапия при гепатите В
  20. Пожизненный контроль при лечении
  21. Побочные действия препаратов
  22. Заразна ли кровь пациента, прошедшего курс противовирусной терапии?
  23. Как нельзя лечить вирусный гепатит В?
  24. Как можно защититься от гепатита В?
  25. Есть ли у вакцины побочные действия?
  26. Нужно ли специальное обследование для того, чтобы сделать прививку?
  27. Кому нужно делать прививку от гепатита Б?
  28. Гепатит В / Б (уроки)
  29. Признаки и симптоматика вирусного гепатита у взрослых, особенности проявления
  30. Симптоматика вирусного гепатита у взрослых
  31. Признаки по видам заболевания
  32. Хроническая форма
  33. Острая форма
  34. Диагностические процедуры
  35. Симптомы и признаки гепатита B
  36. Латентная стадия
  37. Проявления недуга на ранней стадии
  38. Желтушная фаза
  39. Стадия ремиссии
  40. Проявление гепатита B у мужчин
  41. Проявление недуга у женщин
  42. Проявление инфекции у ребенка
  43. Симптомы фульминантной формы
  44. Гепатит В
  45. Симптомы гепатита В
  46. Осложнения гепатита В
  47. Что можете сделать вы
  48. Что может сделать врач
  49. Профилактика гепатита В
  50. Формы
  51. Механизмы развития гепатита В
  52. Проявления
  53. Лечение гепатита В
  54. Осложнения
  55. Профилактика
  56. Прививки от гепатита

Что такое гепатит Б (В)

Симптомы проявления гепатита в

Вирусный гепатит Б – это инфекционное заболевание печени, широко распространенное в мире. Его опасность заключается в том, что поражение печени, вызванное вирусом, может привести к тяжелым последствиям – циррозу и раку.

В случае, когда лечение пациента с диагнозом вирусный гепатит Б было назначено не своевременно или не было назначено вовсе, развитие болезни приводит к разрушению печени, причем не заметно для пациента. Именно по этой причине необходимо своевременно обратиться к специалисту гепатологу.

Чем раньше начато лечение гепатита Б / В, тем лучше его прогноз и выше вероятность сохранить здоровую печень на долгие годы.

Симптомы гепатита В

  • усталость, повышенная утомляемость
  • тяжесть в правом подреберье
  • тошнота, потеря аппетита
  • желтуха, желтый цвет кожи и пожелтение склеры глаза
  • светлый цвет кала
  • темный цвет мочи
  • боли в суставах

Рис.1 – Стадии развития хронического гепатита В

На сегодняшний день нет противовирусных препаратов, которые могли бы гарантировать выздоровление и полное удаление вируса из организма. Однако, терапия, дающая возможность сохранить здоровье печени надолго, существует и уже сейчас помогает миллионам пациентов с вирусом гепатита В. Подробнее о лечении гепатита Б / В и контроле над вирусом

Формы вирусного гепатита Б

Вирус гепатита В поражает печень в острой или хронической форме. При острой форме заболевания в течение 6 месяцев после заражения появляются характерные симптомы – желтизна кожи, тошнота, темная моча, повышенная утомляемость, температура, абдоминальные боли.

Иногда острое течение вирусного гепатита В приводит к развитию печеночной недостаточности со смертельным исходом. У 15-20 % острый вирусный гепатит переходит в хроническую, бессимптомную форму, 30% из них — с прогрессирующим течением, из них в 70% случаев приводящим к циррозу печени в течение 2—5 лет.

Гепатит В является высоким риском смерти от цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени).

Как можно заразиться вирусным гепатитом Б?

Гепатит В может попасть в кровь при различных медицинских манипуляциях — хирургических операциях, переливании крови, лечении зубов.

Также заразиться можно при пирсинге, нанесении татуировок, при введении наркотиков внутривенно, а также половым путем. Вероятность заражения от полового партнера составляет 30%.

Кроме того, возможно заражение ребенка от инфицированной матери во время беременности и родов.

Обследования на вирус гепатита Б

Поскольку хронический вирусный гепатит В протекает бессимптомно, диагностика возможна только лабораторными методами. Основной показатель наличия вируса – антитела к поверхностному антигену – HbsAg.

Для острого гепатита характерно наличие антител класса IgM к ядерному антигену – anti-HBcor IgM, маркер высокого уровня активности и заразности вируса – HBeAg. Главным показателем опасности вируса является вирусная нагрузка, которая определяется методом ПЦР с количественной оценкой концентрации вируса в мл крови – HBV-ДНК.

Для опредения в крови вируса гепатита В необходимо сдать три анализа :

  • HBsAg — показывает наличие или отсутствие вируса в настоящее время;
  • Анти-HBcor – показывает наличие или отсутствие вируса в прошлом;
  • Анти-HBs – показывает наличие или отсутствие защитных антител.
  • Стоимость комплексного обследования — 1850 руб.

Запишитесь на бесплатную консультацию для назначения обследования и возможности вакцинации. АНОНИМНО.

Пройти обследование вы можете:

  • с 9:00 до 17:30 по будням
  • с 9:00 до 15:00 в субботу

Возможен ли бытовой путь передачи вируса гепатита В?

Контактно-бытовым путем вирус гепатита В не передается. Для окружающих пациент не опасен. Подробнее о том как передается гепатит В (Б)

Насколько заразен вирус гепатита В?

Вирус гепатита В очень заразен. Кроме того, он устойчив во внешней среде и может сохраняться в ней в течении целой недели.

Гепатитом В болеет более 2 миллионов человек в мире, а носителей вируса около 350 миллионов. 1 миллион человек ежегодно погибает от этого заболевания. Острый вирусный гепатит В отмечается у 4 миллионов человек в год.

В развитых странах болеет в основном взрослое население. Дети до 9 лет защищены прививкой, которую им делают по закону в первые часы после рождения.

Что происходит после проникновения вируса гепатита В в кровь?

Вирус гепатита В попадает в печень, внутрь печеночных клеток (гепатоцитов), и начинает там размножаться. Это приводит к гибели гепатоцитов, повреждению тканей печени и, при отсутствии своевременного лечения, циррозу.

Как протекает гепатит В?

Гепатит В может быть острым и хроническим.

Острый гепатит наступает через короткое время после заражения (до 6 месяцев) и проявляется чаще всего выраженными симптомами: температурой, ознобом, тошнотой, желтухой.

Он продолжается 6-8 недель и может закончится либо выздоровлением с формированием естественного иммунитета, либо переходом гепатита в хроническую форму.

При этом хроническая форма может быть как неактивной, без размножения вируса, так и активной.

В первом случае противовирусное лечение не требуется, но необходим контроль заболевания, во втором случае может возникнуть необходимость в противовирусных препаратах.

Хронический гепатит В остается пожизненным диагнозом

Течение хронического гепатита В и его исход зависят от скорости прогрессирования заболевания. Более чем в половине случаев болезнь прогрессирует очень медленно, а риск развития цирроза и рака печени довольно низок.
При активно прогрессирующем заболевании, риск развития цирроза и рака печени составляет около 20 %, однако при злоупотреблении алкоголем он намного выше.

Поскольку оценить характер течения и опасность прогрессирования гепатита Б может только специалист, во избежании необратимых последствий необходимо, как можно раньше, обращаться к гепатологу для уточнения тактики лечения и контроля над вирусным гепатитом В.

Когда появляются первые признаки гепатита B?

Инкубационный (скрытый) период составляет от 3-х недель до 6 месяцев. Симптомы появляются у 70 % заболевших, чаще всего это усталость, повышенная утомляемость, желтуха, темная моча, светлый кал, боли в суставах.

Что может сопровождать вирусный гепатит В?

Для вирусного гепатита В также характерны внепеченочные проявления – поражения сосудов, почек, боли в суставах.

Какие анализы подтверждает наличие вирусного гепатита В?

HbsAg — положительный. Лабораторные маркеры вирусного гепатита В появляются в среднем через 4 недели после заражения. Кроме того в крови значительно увеличиваются биохимические показатели АЛТ и АСТ, при желтушной форме также повышается билирубин.

Как протекает острый вирусный гепатит В?

Острый вирусный гепатит В может иметь одну из трех форм: безжелтушную форму, желтушную с признаками холестаза и затяжную форму.

При безшелтушной форме характерно легкое течение заболевания с невысокими биохимическими показателями.
Желтушная форма сопровождается желтухой, интоксикацией, выраженными биохимическими изменениями показателей крови.

При холестатической форме острого гепатита Б значительно выражены признаки функционального поражения печени.

Вирус гепатита D / Д – возможная опасная сочетанная инфекция

Вирус гепатита В может сопровождаться вирусом гепатита D (Д, дельта-вирус) , который практически всегда вызывает в печени необратимые изменения (цирроз), поэтому во всех случаях выявления гепатита Б необходимо проводить исследование на вирус гепатита D.

Какие обследования надо делать при остром вирусном гепатите В?

К лабораторным маркерам вирусного гепатита В относятся следующие: HBsAg, anti-HBcor JgM, anti-HBcor JgG, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs и HBV-ДНК.

Разные сочетания этих маркеров дают различную информацию, в том числе о давности заболевания, активности вируса, возможном выздоровлении. Анализы на гепатит В.

Отдельно необходимо провести оценку состояния печени.

Для этого выполняют биохимический анализ крови с показателями АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, общий белок и белковые фракции, билирубин, Также проводится УЗИ органов брюшной полости.

Какими препаратами лечат острый вирусный гепатит В?

При остром вирусном гепатите В противовирусные препараты не назначаются. Лечение направлено на детоксикацию и восстановление печени.

Каких результатов лечения вирусного гепатита В можно ожидать?

Большинство пациентов с острым вирусным гепатитом В выздоравливает. Если острый вирусный гепатит переходит в хроническую форму, полное выздоровление происходит крайне редко. Современные препараты позволяют рассчитывать на полное выздоровления в 10-15% случаев.

Как правило целью лечения хронического вирусного гепатита В является снижение вирусной нагрузки и предотвращение перехода гепатита в цирроз или рак печени.

Какие препараты используются для лечения хронического вирусного гепатита В?

В настоящее время нет противовирусных препаратов для лечение гепатита В, которые могут обеспечить полное удаление вируса.

Поэтому существующие в мире противовирусные препараты – аналоги нуклеозидов (нуклеотидов) применяются с целью подавить репликацию вируса, чтобы остановить или замедлить развитие цирроза, сократить риск рака печени и увеличить продолжительность и качество жизни пациентов с вирусным гепатитом В. К таким препаратам относятся энтекавир, тенофовир и другие препараты. В ряде случаев назначается альфа-интерферон.

В настоящее время идет разработка нового препарата – МЕРКЛЮДЕКС.

Выбор схемы терапии проводит квалифицированный гепатолог в зависимости от результатов полного обследования. Обследование позволяет установить не только степень поражения печени, но и активность и агрессивность вируса у конкретного человека.

Кому может быть назначена противовирусная терапия при гепатите В

Для назначения противовирусной терапии необходимы серьезные основания. Поводом для начала терапии является высокий уровень ДНК HBV в крови, повышенная активность печеночных ферментов и умеренно или сильно выраженный фиброз (больше F2 по шкале МЕТАВИР).

Длительность терапии не может быть меньше, чем 5 лет. Иногда курс лечения назначается пожизненно, если степень поражения печени близка к циррозу, или цирроз уже сформирован. Противовирусные препараты представляют собой таблетки, которые хорошо переносятся и редко вызывают лекарственную устойчивость. Препараты обладают противофиброзным действием (обратное развитие фиброза).

Решение о назначении терапии должен принимать врач-гепатолог после соответствующего обследования. По рекомендациям Европейской ассоциации по изучению печени, все пациенты с циррозом печени должны получать лечение независимо от уровня виремии, также как и пациенты с семейным анамнезом по раку печени и циррозу.

Пациентам с уровнем виремии больше 20 000 МЕ в мл крови и АЛТ в 2 раза превышающим норму лечение назначается независимо от степени фиброза.

Пожизненный контроль при лечении

Если оснований для применения противовирусной терапии гепатита Б нет, то необходим регулярный контроль, не реже 1 раза в год. Под контролем должна быть вирусная нагрузка и состояние печени по биохимическим данным и степени фиброза

Побочные действия препаратов

Препараты интерферона имеют выраженные побочные действия (см. лечение вирусного гепатита С). Однако, преимуществом этой схемы лечения является ограниченный по срокам курс лечения (1 год).
Аналоги нуклеозоидов выраженными побочными действиями не обладают. Крайне редко отмечается головная боль.

Заразна ли кровь пациента, прошедшего курс противовирусной терапии?

После курса терапии противовирусными препаратами вирус сохраняется в организме, поэтому кровь пациента заразна.

Как нельзя лечить вирусный гепатит В?

В последнее время появилось много рекламных предложений чудодейственных, или так называемых «народных» средств для лечения гепатита В. Они якобы активизируют иммунную систему, восстанавливают печень и способны удалить вирус из организма. Однако никакими методами доказательной медицины эффективность этих средств не подтверждена.

К сожалению, препаратов, позволяющих быстро и гарантированно получить выздоровление, не существует и в ближайшее время не ожидается. Однако, при правильном и вовремя начатом лечении сохранить здоровье печени удается в подавляющем большинстве случаев. Подробнее о лечении гепатита В

Как можно защититься от гепатита В?

Для профилактики гепатита В в мире уже больше 20 лет делают прививки. Вакцина вводится в мышцу плеча по стандартной схеме: после первой вакцинации через месяц вторая и через 5 месяцев после этого – третья.

Есть ли у вакцины побочные действия?

Крайне редко (примерно в 2 % случаев) возможно легкое повышение температуры.

Нужно ли специальное обследование для того, чтобы сделать прививку?

Прежде, чем вакцинироваться, необходимо пройти вирусологическое обследование, (анализы для прививки) подтверждающее отсутствие вируса не только в данный момент, но и в прошлом: HBsAg, anti-HBcor, anti-HBs.
Только при отрицательных значениях этих лабораторных показателей можно делать прививку.

Через полгода после вакцинации необходимо оценить результат прививки, сделав анализ anti-HBs количественный. Если титр составляет больше 100 МЕ/мл, можно считать себя защищенным от гепатита В.

Иммунитет сохраняется от 5 до 8 лет.

Кому нужно делать прививку от гепатита Б?

Всем. Учитывая легкость заражения, необходимость в вакцинации является актуальной для всех. По закону, согласно нормативным документам Минздрава, всем новорожденным делают первую прививку в течение 12 часов после рождения, вторую – в один месяц, третью – в шесть месяцев.

Детям, рожденным от инфицированной матери, прививку делают по особой схеме.

Гепатит В / Б (уроки)

Источник: https://www.gepatit.ru/gepatit-b/

Признаки и симптоматика вирусного гепатита у взрослых, особенности проявления

Симптомы проявления гепатита в

Признаки вирусного гепатита у взрослых на первой стадии не проявляют себя в полной мере. Заболевание чаще всего диагностируют при плановом осмотре. Инфицирование происходит в результате проникновения в организм специфических вирусов или токсического воздействия, вследствие чего в первую очередь поражаются клетки печени.

Симптоматика вирусного гепатита у взрослых

Проявления болезни разнятся между собой в зависимости от запущенности инфекции и её формы. Выделяют ряд основных симптомов, которые беспокоят пациентов с диагнозом гепатит:

  • болезненные ощущения в правом подреберье (постоянные или возникающие изредка);
  • общее недомогание, головная боль и головокружение;
  • горечь во рту;
  • повышение показателей температуры тела (обычно при измерении прибор показывает 37–38 градусов);
  • желтушность кожи и глазных яблок;
  • потеря аппетита;
  • неприятный запах изо рта;
  • урина тёмного цвета;
  • кожный зуд;
  • расстройства ЖКТ (понос, запор).

Это основные признаки, которые указывают на развитие заболевания в организме. Однако изредка случается, что гепатит никак себя не проявляет или не доставляет неудобств пациенту длительное время, что способствует его переходу в хроническую форму. В результате человек становится постоянным носителем вируса.

Признаки по видам заболевания

Симптоматика заболевания часто зависит от вида патологии и её стадии. Выделяют 4 этапа болезни и признаки их характеризующие:

  1. Лёгкая. Клиническая картина смазанная, желтуха и температура иногда полностью отсутствуют. Показатели температуры будут слегка выше нормы, что нередко не вызывает серьёзных опасений у пациентов. Человек чувствует только тяжесть в правом подреберье и отсутствие аппетита. Поэтому эта форма болезни диагностируется поздно, когда переходит в хроническую.
  1. Средней тяжести. Общие проявления болезни более выражены. Аппетит практически отсутствует, ломит суставы, появляются тошнота и рвота.

    Отсутствие аппетита

  1. Тяжёлая. Все симптомы болезни присутствуют, ярко выражены.
  1. Молниеносная. Не встречается при гепатите С, но зачастую проявляется при типе В или в сочетании типов В и D. При этом помощь больному должна быть столь же стремительной. В противном случае, из-за быстрого развития обширного некроза и поражения клеток печени, пациент может умереть.

Главными признаками патологии считаются боли в животе и в правом боку, потеря аппетита, пожелтение кожи и белков глаз, температура повышается до 38,5 градусов. При наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов, обращение к доктору должно стать первостепенной задачей.

После заражения вирусом гепатита симптомы проявляются спустя пару недель или месяц. В некоторых случаях они могут не беспокоить годами, делая человека переносчиком серьёзного заболевания. При малейших проявлениях плохого самочувствия необходимо обращаться к врачу и проходить соответствующие исследования.

Хроническая форма

Особенностью хронической формы патологии является снижение интенсивности проявлений заболевания. Клиническая картина становится смазанной, больного по-прежнему беспокоят проявления инфекции, но не столь интенсивно.

Кроме того для хронической формы заболевания характерны:

  • отсутствие интереса к еде, соответственно снижение веса;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • общее недомогание и потеря работоспособности.

Общее недомогание

При отсутствии качественного и своевременного лечения, у человека присутствуют признаки онкологического заболевания или цирроза печени. Также пациент становится носителем вируса, что крайне опасно для всех окружающих его людей.

Со временем болезнь переходит в хроническую форму, и симптомы становятся менее выраженными. Они меньше беспокоят больного и проявляются только в случае рецидива. Но это совсем не значит, что патология отступила. Для подавления вирусов и полного излечения требуется качественная диагностика, правильная схема терапии, которую может составить только квалифицированный врач.

Острая форма

Яркие проявления патологии характерны для острой её формы. Они заставляют пациента обращаться за помощью к докторам. Для данного типа заболевания характерны все перечисленные симптомы, которые беспокоят пациента и существенно ухудшают качество жизни.

Основным проявлением считается пожелтение кожи и белков глаз, а также верхнего нёба.

Повышенная температура

Также человек может обратить внимание на необычно тёмный цвет мочи и обесцвечивание каловых масс. Это также является признаком острой формы болезни. Помимо этого, пациента беспокоят постоянная горечь во рту, плохое самочувствие, повышенная температура.

Немаловажными симптомами становятся сосудистые звёздочки на ногах или частые кровотечения из носа, а также синяки, легко появляющиеся на теле от малейшего неловкого прикосновения.

Всё это не должно оставить человека равнодушным. Состояние требует немедленного вмешательства врачей. Для постановки правильного диагноза необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований, с помощью которых врач подтвердит или опровергнет диагноз.

Диагноз зависит от типа возбудителя, присутствующего в организме. Для начала врач-инфекционист проводит полный внешний осмотр пациента и составляет клиническую картину болезни. Затем больному необходимо сдать анализы крови, мочи и кала, которые позволят специалистам выявить специфические маркеры, свидетельствующие о разрушительной жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

Анализ крови на гепатит

Для определения вирусного гепатита А подобных манипуляций будет достаточно. Доктор, изучив результаты анализов и осмотрев пациента, может с большой вероятностью диагностировать данный тип заболевания.

Диагностические процедуры

При подозрении на вирусные гепатиты В и С потребуются дополнительные исследования:

  • Биохимия крови (анализ способен показать повышенный уровень ферментов, что в свою очередь свидетельствует о наличии воспалительного процесса в печени). Само по себе биохимическое исследование не способно диагностировать инфекцию и выявить тип вируса. Но при этом даёт основания проводить дальнейшее обследование пациента при отклонении показателей от нормы.
  • Коагулограмма (анализ на свёртываемость крови, которая снижается при поражении организма опасными вирусами);
  • Иммуноферментный анализ – ИФА (определяет наличие в крови специфических антител, которые образуются в результате проникновения в организм патогенной микрофлоры);
  • Полимеразная цепная реакция (позволяет с точностью выявить вирус в организме и определить его тип).

Диагностика ПЦР

Отрицательные показатели анализа ИФА могут указывать не только на отсутствие вируса в организме, но и на небольшой срок, прошедший после заражения пациента. Для подтверждения отрицательного диагноза процедура повторяется ещё раз спустя 2 месяца после первого анализа.

Обнаруженные в организме антитела к вирусу гепатита могут означать, что:

  • пациент заражён инфекцией;
  • человек успешно пролечен, но антитела сохраняются в организме ещё несколько месяцев после терапии;
  • организм полностью самоизлечился от вирусного гепатита (это крайне редкое явление, но в медицинской практике зафиксированы подобные случаи);
  • анализ ложноположителен (в истории медицины известны такие результаты, когда антитела обнаруживались в организме полностью здоровых людей).

При наличии сомнений у врача или пациента после обследования, диагностические мероприятия повторяют и сдают анализ на ПЦР.

Малейшие проявления симптомов вирусного гепатита становятся достаточным основанием для обращения в медицинское учреждение. Человек должен следить за своим здоровьем, соблюдать меры безопасности при половых контактах и не пользоваться предметами личной гигиены других людей.

Источник: https://medgepatit.com/getatit/priznaki-i-simptomy-virusnogo-gepatita-u-vzroslyh/

Симптомы и признаки гепатита B

Симптомы проявления гепатита в

Гепатит B (ГВ) — это серьезная патология печени, которую далеко не всегда удается полностью вылечить. Недуг одинаково часто встречается у мужчин и женщин, нередко поражает и детей. Симптомы гепатита B на каждой стадии заболевания проявляются по-разному.

Латентная стадия

Длительность скрытой фазы недуга напрямую зависит от возраста пациента и концентрации попавшего в организм вируса. Наиболее быстро гепатит B формируется после переливания реципиенту зараженной плазмы или крови. В этом случае инкубационный период заболевания длится не больше 60 дней.

Если заражение имело бытовой характер или произошло после курса лечения внутримышечными инъекциями, недуг может развиваться на протяжении полугода.

У младенцев и детей в возрасте до 6 месяцев латентный период длится от 2 до 4 дней.

У подростка первые признаки гепатита B появляются через 1–2 месяца после заражения.

В латентном периоде заболевание никак не проявляется, и его лечение не проводится. Все это время вирус скрытно размножается в крови больного, и лишь в конце инкубации возникают первые признаки патологии.

Симптомы болезни у мужчин и женщин проявляются плохим самочувствием, мигренью, повышением температуры, болью в мышцах.

Все клинические симптомы недуга нарастают постепенно, принимая форму гриппа или острой вирусной инфекции. Через 3–5 дней больного начинают беспокоить боли в области печени, тошнота, рвота, потеря аппетита.

Появляется светлый стул, моча приобретает цвет темного пива. При пальпации отмечается значительное увеличение печени.

Латентная стадия недуга вызывает повышение в крови уровня белых кровяных шариков, формирование лимфоцитоза. При этом СОЭ остается в норме.

Выявить вирус на инкубационной стадии заболевания возможно только при помощи биохимического анализа. Никаким другим способом обнаружить в это время антиген в крови невозможно.

Проявления недуга на ранней стадии

Процесс развития гепатита B протекает медленно и скрытно. На начальном периоде возникают первые признаки патологии:

  1. небольшое повышение температуры тела;
  2. немотивированная слабость, вялость, апатия, безразличие к жизни;
  3. пропадает аппетит, появляется частая отрыжка и горький привкус во рту;
  4. ломота во всем теле, боли в мышцах и суставах;
  5. небольшое покраснение горла, возможна заложенность носа;
  6. сосудистые кровоизлияния в верхней части тела;
  7. постоянное срыгивание у недавно родившихся детей.

Но и эти симптомы возникают далеко не всегда и не у всех. Иногда диагностировать гепатит B и начать лечение возможно лишь на стадии поражения печени, когда появляется белый кал и потемневшая моча.

Для начальной фазы характерно большое разнообразие признаков патологии. У отдельных пациентов может развиться дурнота и рвота. Другие страдают от слабости, головных болей, постоянного желания спать. Часто наблюдается расстройство стула — понос или редкий кал. Эта проблема возникает почти ежедневно и имеет устойчивый характер.

При вирусе гепатита B у мужчин, женщин и детей появляются постоянные либо систематические тупые боли в животе и районе печени. Когда специалист собирает анамнез и назначает лечение, пальпация выявляет значительное увеличение пораженного органа. При этом любое прикосновение вызывает боль.

Для преджелтушной стадии заболевания наиболее характерны проявления общей интоксикации организма: слабость, быстрая утомляемость, потеря сил, анорексия. Иногда возможно повышение температуры до 39°C.

Нередко такое проявление заболевания наблюдается у детей в возрасте до года. При этом ни один ребенок не жалуется на болезненность в мышцах и ломоту в теле.

У мужчин и женщин такой симптом на фоне повышенной температуры встречается очень часто.

У отдельных больных обнаруживается воспаление горла, кашель, заложенность носа.

Несмотря на обилие симптомов, основной признак преджелтушной стадии гепатита B — изменение консистенции печени, ее увеличение и болезненность. Такие проявления недуга наблюдаются у пациентов уже на 2–3 сутки с начала заражения. В редких случаях увеличиваются размеры селезенки.

Длительность преджелтушной стадии колеблется от нескольких часов до двух–трех недель. В отдельных случаях недуг переходит в стадию желтухи, минуя начальный этап.

Многие больные, обнаружив у себя подобные симптомы, не относятся к ним серьезно. Начинают сами себе выписывать лечение и принимать различные медикаменты и травы. Так поступать нельзя.

Проявления гепатита  B действительно похожи на симптомы многих других заболеваний печени. В этом и заключается коварство недуга. Именно потому его необходимо диагностировать в самые ранние сроки и начать лечение. В ином случае возможно развитие почечной недостаточности и летальный исход.

Желтушная фаза

Отличительный признак этой стадии — появление светлого кала и потемнение мочи. При этом состояние пациента заметно ухудшается, поднимается температура, нарастает дурнота, рвота, боль и тяжесть в районе правого бока.

Человек становится вялым, теряет интерес к жизни. Появляется горькая отрыжка и неприятный запах изо рта. На десятый день кожа и белки глаз окрашиваются в желтый цвет. Выраженность оттенка зависит от тяжести поражения печени.

Основными признаками желтушной стадии являются:

  • болезненность в мышцах и суставах (характерно только для мужчин и женщин);
  • зуд, шелушение кожи, в тяжелых случаях возможны кровоизлияния и сыпь;
  • быстрая утомляемость, потеря работоспособности;
  • небольшое повышение температуры (не более 37,5°C);
  • тошнота, отрыжка у мужчин и женщин;
  • постоянные срыгивания и рвота у детей;
  • увеличение и болезненность печени.

Проявления желтушной фазы аналогичны предшествующим формам недуга.

Сыпь и точечные кровоизлияния возникают при развитии почечной недостаточности. Часто наблюдается увеличение селезенки.

Если на фоне желтушной стадии наблюдаются нарушения сердечной деятельности, органов дыхания, падает АД, нужно срочно обратиться к врачу. Это может быть началом почечной комы.

Только своевременное поступление в инфекционный стационар и вовремя начатое лечение позволит восстановить деятельность сердечно-сосудистой системы и избежать тяжелых последствий.

Если во время желтушной фазы не сформировались осложнения, наступает так называемый желчный криз. Пациент замечает осветление дневной и вечерней порции мочи, а стул постепенно становится нормальной консистенции и цвета. Нормализуется окраска кожи и белков глаз.

Стадия ремиссии

После фазы желтушности самочувствие больного постепенно улучшается. Исчезает слабость, приступы тошноты, отрыжка и изменение цвета кожи. Вновь появляется аппетит.

Стадия восстановления у каждого больного начинается в разные сроки. Иногда до начала ремиссии проходит месяц, в некоторых случаях — полгода. Это зависит от активности иммунитета больного, скорости восстановления печени и от корректного лечения. При четком выполнении назначений врача-инфекциониста стадия ремиссии наступает быстро.

Если в этот момент нарушить режим или предписанную диету, может произойти обострение гепатита B. Больной снова начинает жаловаться на усиливающуюся слабость, потерю аппетита и появление желтухи. Наступает рецидив.

В случае, если латентная стадия протекает недолго, и симптомы недуга проявляются быстро и ярко, полное выздоровление наступает у 95% пациентов.

Проявление гепатита B у мужчин

Помимо общих признаков патологии, характерных для всех пациентов, есть специфические, относящиеся только к мужчинам:

  • снижение полового влечения, развитие импотенции;
  • отражение боли из области печени в правое плечо или под лопатку.

Обостряют течение болезни вредные привычки. Среди мужчин широко распространен алкогольный гепатит. Формируется он в результате длительного употребления спиртного и существенно осложняет течение болезни.

Проявление недуга у женщин

У женщин гепатит B диагностируют чаще, чем у мужчин. Причина заключается в том, что слабый пол в большей степени подвержен различным оперативным вмешательствам и плановым медицинским осмотрам.

Вирус ГВ у женщин имеет свои особенности и последствия:

  • хроническая форма недуга провоцирует сбои в менструальном цикле;
  • регулы становятся длительными и обильными, возможны маточные кровотечения;
  • снижается вероятность зачать и выносить здорового ребенка;
  • часто развивается анорексия.

Нередко гепатитом B заражаются беременные женщины. Начальные признаки в этом случае практически не отличаются от симптомов недуга у других больных, разве что на фоне токсикоза они могут усиливаться.

По мере увеличения срока беременности проявления заболевания нарастают. Диагностика и лечение женщин в период гестации ничем не отличается от терапии других пациентов.

Инфицированная мать может передать ребенку вирус гепатита B в период внутриутробного развития или в процессе родов.

Проявление инфекции у ребенка

Основные симптомы детского недуга обычно схожи с признаками патологии у взрослых людей.

Если не всегда удается своевременно выявить заболевание у пациентов старшего возраста, то у маленького ребенка сделать это еще сложнее. Поэтому родители должны обратить внимание на дополнительные признаки гепатита B, присущие маленьким детям:

  1. увеличение животика из-за скопления в брюшной полости жидкости;
  2. частые кровотечения из носа, образование на теле синяков;
  3. вялость, сонливость, малоподвижность, потеря аппетита;
  4. появление сыпи, похожей на аллергическую;
  5. быстрое повышение температуры до 40°C;
  6. частые срыгивания.

Особенно опасно заражение новорожденного сразу после появления на свет и в возрасте до одного года. У 40% маленьких больных гепатит B принимает фульминантную форму.

Маленький ребенок не может внятно рассказать о том, что его беспокоит. Патология прогрессирует, и детский организм уже не в силах бороться со страшным недугом. Если пропустить начало заболевания, то оно способно перерасти в цирроз печени или рак. Именно поэтому важно вовремя заметить у ребенка симптомы болезни и поставить верный диагноз.

Симптомы фульминантной формы

Переход недуга в злокачественную фазу объясняется высокой сопротивляемостью организма пациента. При этом иммунная система активно уничтожает не только вирус гепатита, но и клетки печени. У ВИЧ-инфицированных, наркоманов и людей, тяжело болевших до заражения вирусом гепатита B, эта стадия отсутствует.

Фульминантная форма недуга проявляется следующим образом:

  1. Основной симптом — повышение температуры до 39–40°C. Появляется горячка, озноб, боль в мышцах, нарастают признаки интоксикации организма. Все говорит о быстром разрушении печени.
  2. У взрослых людей наблюдаются постоянные, сильные боли в районе пораженного органа. Именно ярко выраженные болезненные ощущения являются одним из главных признаков молниеносной стадии недуга. У детей фаза начинается с тупых болей, которые быстро сменяются сильными и резкими.
  3. В течение всего фульминатного периода у больных наблюдается тошнота и рвота. В рвотных массах обнаруживается большое количество желчи. У детей до года отмечаются постоянные срыгивания.
  4. Изо рта пациента чувствуется крайне неприятный запах сырой печени. Так же могут пахнуть простыни с кровати больного человека или пеленки. Моча имеет тот же запах.
  5. При пальпировании заметно, что печень стремительно уменьшается в размерах. Такие изменения могут произойти за 12 часов, редко — за 2–3 дня.
  6. В результате ухудшения свертываемости крови на теле больного появляются сосудистые звездочки. В рвотных массах присутствуют кровянистые выделения. Часто наблюдаются носовые кровотечения, кровоизлияния в области глаз, кровоточивость десен.
  7. У взрослых мужчин и женщин развиваются психические расстройства. Больные становятся крайне возбудимыми, беспокойными, особенно в ночное время. По мере нарастания интоксикации организма, экспансивность сменяется постоянной апатией и сонливостью. Появляется тремор рук, судороги. У детей также отмечаются нарушения психики, возникает агрессивность, временная прострация, возможны галлюцинации.

В процессе усугубления злокачественной формы учащается пульс, появляется одышка. Кожные покровы стремительно желтеют. Больной жалуется на метеоризм, диарею. Нарушается работа почек. Человек не может справить малую нужду либо страдает от частого мочеиспускания.

Только своевременное обращение в инфекционное отделение и квалифицированная медицинская поддержка помогут избежать хронической формы недуга и не допустить тяжелых осложнений.

Фульминантная разновидность гепатита B тем лучше поддается терапии, чем раньше выявлены симптомы недуга и начато лечение. Нужно заметить, что у 2% больных болезнь может перейти в молниеносную форму и закончиться смертельным исходом.

Заражение гепатитом B сегодня остается одной из проблем мирового сообщества. По данным ВОЗ, почти 400 миллионов человек на планете страдают от хронической формы вируса, что значительно больше, чем больных СПИДом. Учитывая, что симптоматика недуга не всегда ярко выражена, и диагностика затруднена, это неудивительно.

Вирус типа B тем и коварен, что часто протекает в скрытой форме, маскируясь под иные заболевания и имея схожие с ними симптомы. Поэтому при появлении малейших признаков инфицирования необходимо срочно пройти обследование и сдать анализ на маркеры вирусов гепатита и биохимию крови.

Источник: http://ProPechen.com/bolezni/hepatitis/gepatit-b-simptomy.html

Гепатит В

Симптомы проявления гепатита в

Заражение происходит от больного острым или хроническим гепатитом В. Концентрация возбудителя гепатита В в крови в разгар болезни крайне высока: 1 мл крови содержит 1.000.000.000.000 вирусов. Одной капли такой крови достаточно, чтобы заразить сотни людей.

Гепатит В передается не только с кровью, но и с другими биологическими жидкостями: слюной, влагалищным секретом, спермой. Поэтому основными путями заражения является гематогенный и половой. Кроме того, возможна передача вируса от матери к ребенку во время родов.

Вирус гепатита В чрезвычайно устойчив во внешней среде. В засохшем пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы вирус может сохраняться в течение недели.

При попадании вируса на поврежденную кожу и слизистые оболочки другого человека есть риск заражения. Зачастую врачам бывает сложно определить путь инфицирования пациента.

Ведь заразиться гепатитом В можно наступив на незаметную иглу от шприца на пляже или схватившись за поручень в транспорте.

Группу повышенного риска составляют: наркоманы, лица, практикующие беспорядочные половые связи, медицинские работники, пациенты, нуждающиеся в гемодиализе или переливаниях крови, тюремные заключенные, члены семьи человека, инфицированного гепатитом В. Даже однократное пренебрежение правилами безопасного секса, совместное использование колюще-режущих предметов (маникюрный набор, станки для бритья), или введение наркотического вещества чужим шприцем может привести к заражению вирусом гепатита В.

Необходимо соблюдать особую осторожность в парикмахерских (при проведении маникюра, педикюра), салонах пирсинга и татуажа, стоматологических клиниках.

Однако следует понимать, что через неповрежденные наружные покровы (кожа, слизистые оболочки) вирус не проникает. Это значит, что контактно-бытовым путем гепатит В не передается. Им нельзя заразиться при разговоре или с пищей. Поэтому для окружающих заболевший гепатитом В не опасен. Он не должен находиться в социальной изоляции.

Известно, что характер течения гепатита В зависит от возраста и способа заражения. Переход в хроническую форму заболевания чаще наблюдается при заражении так называемыми естественными путями.

Кроме того, хронический гепатит чаще формируется у молодых людей: известна закономерность — чем в более молодом возрасте происходит инфицирование вирусом гепатита В, тем вероятнее формирование хронического гепатита.

Вероятность возникновения хронической инфекции гораздо выше у детей в возрасте от 1 до 5 лет составляет 25-50%, у детей, которые заразились гепатитом при родах – 90%. Именно поэтому так важно соблюдать сроки вакцинации в детском возрасте.

Симптомы гепатита В

Заражение вирусом гепатита B приводит в большинстве случаев к развитию острого гепатита В. Реже у людей со сниженным иммунитетом или детей, инфицированных в родах, острый гепатит не наблюдается, а заболевание приобретает характер первично-хронического вялотекущего заболевания.

Скрытый (инкубационный) период при гепатите В составляет от 2 до 6 месяцев. Острый гепатит В может проявляться в разных формах: субклинической или безжелтушной, желтушной, холестатической и затяжной.

Болезнь начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле. Симптомы болезни возникают постепенно и на первой стадии схожи с проявлениями ОРЗ.

Через несколько дней снижается аппетит, появляются желтуха, боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча, обесцвечивается кал. Как правило, после появления желтухи состояние больных улучшается.

Постепенно, в течение нескольких недель, происходит обратное развитие симптомов.

В большинстве случаев при наличии адекватного иммунного ответа острый гепатит В завершается полным выздоровлением (90% случаев). При бессимптомном, безжелтушном течении, болезнь может переходить в хроническую форму.

Для хронического гепатита В характерно увеличение печени, боли или чувство тяжести в правом подреберье, разнообразные диспепсические явления; реже выявляются желтуха, кожный зуд, субфебрильная температура.

Больные жалуются на снижение аппетита, отрыжку, тошноту, метеоризм, неустойчивый стул, общую слабость, потливость, снижение трудоспособности. Хронический гепатит В ведет к постепенному отмиранию клеток печени и разрастанию на месте отмерших клеток соединительной ткани циррозу.

Таким образом печень постепенно перестает выполнять свои функции детоксикационную, белковосинтетическую, желчеобразовательную и др.

Осложнения гепатита В

При активно прогрессирующем течении хронического гепатита В, когда активность трансаминаз печени постоянно растет, риск перехода гепатита в цирроз может превышать 20%.

При этом развитие первичного рака печени возможно у 10% больных с циррозом.

Если человек с хроническим гепатитом В еще и злоупотребляет алкоголем, то частота быстрого формирования неблагоприятных исходов гепатита значительно повышается.

Летальные исходы при остром гепатите В возможны при развитии фульминантной (молниеносной) формы заболевания, при которой очень быстро погибают клетки печени, что проявляется в виде тяжелой острой печеночной недостаточности. Фульминантные формы встречаются редко.

При переходе гепатита В в цирроз, возможна гибель пациента от проявлений этого заболевания.

Что можете сделать вы

Если вы обратили внимание на симптомы гепатита у вас или у ваших близких, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Гепатит В является очень опасным заболеванием. В связи с этим следует в точности выполнять предписания врача. Кроме того важным элементом терапии является соблюдение диеты и полный отказ от употребления алкоголя.

Что может сделать врач

Для диагностики гепатита В врач обычно собирает подробный анамнез и проводит тщательный осмотр пациента.

При подозрении на наличие заболевания пациенту назначают биохимический анализ крови (при гепатите в периферической крови определяется повышение количества печеночных ферментов), анализ крови на маркеры гепатита В (HBsAg, анти-HBc IgM, анти-HBc общий, HBeAg, анти-Hbe, HBV-ДНК), УЗИ брюшной полости и другие исследования.

Лечение гепатита В требует комплексного подхода и зависит от стадии и тяжести болезни.

Лечение любой формы гепатита включает специальную диету с ограничением жирной, соленой, острой, жареной и консервированной пищи. Необходимо полностью исключить алкоголь.

В случае острого гепатита В назначается только поддерживающая и дезинтоксикационная терапия, направленная на выведение токсинов и восстановление ткани печени. Противовирусное лечение не проводится.

Для лечения хронического гепатита В используют противовирусные препараты группы альфа-интерферонов и аналоги нуклеозидов (ламивудин, адефовир).

Эти препараты значительно снижают скорость размножения вирусов, препятствуют их сборке в клетках печени. Лечение продолжается от 6 месяцев до нескольких лет.

Кроме того, при гепатите В могут использоваться гепатопротекторы (лекарства, защищающие клетки печени) и средства, действующие на иммунную систему (например, задаксин).

Однако добиться полного излечения (очищение организма от вируса) при хроническом гепатите В с помощью современных методов можно не более, чем в 10-15% случаев. Задача врача — сделать все возможное, чтобы пациент оказался среди них. Если заболевание не запущено, то есть отсутствует цирроз, то противовирусное лечение способствует восстановлению функций клеток печени.

https://www.youtube.com/watch?v=8BVzUmSuISU

Следует остерегаться недостоверных и сомнительных методов лечения, обещающих быстрое и полное излечение. К сожалению легкого, быстрого и дешевого способа лечения хронического гепатита В пока не существует. Препаратов, достоверно влияющих на выраженность фиброза (цирроза) в печени (помимо интерферонов) пока не создано.

Профилактика гепатита В

От гепатита В защищены только вакцинированные лица и люди, ранее переболевшие гепатитом В.

Наиболее эффективной защитой от заражения и заболевания гепатитом В является вакцинация. Сейчас всем детям вакцинация против гепатита В осуществляется планово, в соответствии с прививочным календарем (0-1-6 месяц жизни).

Обязательной является иммунизация взрослых, входящих в группы риска (в т.ч.

членам семей больных хроническим гепатитом В, медицинским работникам и студентам медицинских вузов, всем лицам, работающим с препаратами крови и производящими их, больным, находящихся на гемодиализе или получающим препараты крови и др.). Вакцинация против гепатита В рекомендуется всем взрослым, т.к. раньше эта иммунизация не входила в календарь обязательных прививок.

Следует учитывать, что в некоторых случаях может потребоваться ревакцинация.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/disease/gepatit_v/

Формы

Выделяется острое и хроническое течение заболевания, кроме того, отдельным вариантом выделяют носительство гепатита В.

Острая форма может возникать сразу после заражения, протекает с выраженными клиническими симптомами, а иногда с молниеносным (фульминантным) развитием. До 95 % людей полностью излечиваются, у оставшейся части острый гепатит переходит в хроническую форму, а у новорожденных хронизация болезни возникает в 90 % случаев.

Хроническая форма может возникать после острого гепатита, а может быть изначально без острой фазы болезни. Проявления его могут варьировать от бессимптомного (носительство вируса) до активного гепатита с переходом в цирроз.

Механизмы развития гепатита В

Вирус гепатита В при попадании его в организм разносится по телу и фиксируется в клетках печени. Сам вирус клетки не повреждает, а вот активация защитных иммунных систем распознает поврежденные вирусом клетки и атакует их.

Чем активнее идет иммунный процесс, тем сильнее будут проявления. При уничтожении поврежденных клеток печени развивается воспаление печени – гепатит. Именно от работы иммунной системы зависит носительство и переход в хроническую форму.

Проявления

Гепатит В протекает по строго определенным стадиям, начинается с периода инкубации, который длится от 30–40 суток до полугода, но в среднем это 60–90 дней. В течение этого времени вирус размножается в организме и проникает в ткани печени. Затем следует продромальный (безжелтушный) период болезни, при этом возникают общие инфекционные проявления, похожие на большинство простуд.

К ним относятся:

  • нарушение самочувствия с потерей аппетита, слабостью, вялостью;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры до незначительных цифр;
  • болезненность мышц и суставов;
  • головные боли, чувство разбитости;
  • могут быть респираторные проявления (насморк, кашель, боли в горле).

Постепенно симптомы переходят в желтушный период. Они проявляются также в определенной последовательности:

  • происходит потемнение мочи, цвет походит на темное пиво;
  • желтеют склеры и слизистые оболочки рта, особенно если поднять язык к нёбу;
  • прокрашиваются ладони и кожные покровы.

По мере появления желтухи общие симптомы интоксикации уменьшаются, состояние улучшается. Может беспокоить боль или тяжесть в правой подреберной области в месте проекции печени. Иногда может быть просветление кала из-за закупорки желчных ходов.

В среднем гепатит длится около трех месяцев, но изменения в анализах крови могут быть еще достаточно долго.

Тяжелые и молниеносные формы гепатита В особенно опасны, так как протекают тяжело и достаточно быстро. Возникают приступы:

  • резкой слабости, невозможности вставать с постели;
  • головокружений;
  • рвоты;
  • кошмаров по ночам как признака поражений мозговой ткани;
  • обмороков, провалов сознания;
  • кровоточивости десен, носовых кровотечений;
  • на коже появляются синяки, на ногах – отеки.

При молниеносных формах развиваются симптомы комы и не редок летальный исход.

При хроническом гепатите В начало заболевания обычно постепенное, причем сам больной может сразу не заметить начало болезни.

Первые признаки хронического гепатита:

  • утомляемость, постепенно нарастающая, слабость и сонливость;
  • сложности в пробуждении;
  • нарушение циклов сна и бодрствования, сонливость днем и бессонница ночью;
  • нарушение аппетита, возникают тошнота, вздутие, рвота;
  • возникают проявления желтухи: темнеет моча, желтеют склеры и слизистые (желтуха обычно стойкая или проявляется волнами).

Лечение гепатита В

Применение методов терапии направлено на борьбу с вирусами, на облегчение состояния пациента, устранение проявлений токсикоза и поражения печени.

В целях терапии проводят:

  • особые режимные мероприятия с созданием покоя – физического и психологического;
  • назначение диеты особого «печеночного» стола с исключением жирных, острых и нагружающих печень продуктов, алкоголя, ограничением соли; питание дробное и небольшими порциями;
  • лечение противовирусными средствами из группы интерферонов;
  • иммуностимулирующее лечение с целью активации собственного иммунитета;
  • с целью устранения интоксикации назначается капельное введение растворов – гемодеза, полиглюкина, глюкозы, физраствора;
  • в лечение добавляют препараты для поддержания работы печени, ферменты для улучшения пищеварения, желчегонные средства;
  • витаминотерапия показана для общеукрепляющего действия и скорейшего восстановления нарушенного обмена веществ.

В дальнейшем с целью восстановления иммунной системы необходимо проведение длительных курсов интерферона, чтобы не допустить перехода инфекции в хронические формы.

Осложнения

В основном они возникают у ослабленных людей, имеющих хроническую патологию. Переход гепатита В в хроническую форму напрямую зависит от возраста. Чем младше дети, тем выше у них шансы на хронический процесс. До пяти лет риск поражения печени хроническим процессом наиболее велик.

Профилактика

Основой профилактики гепатитов является здоровый образ жизни и верность своему половому партнеру.

Кроме того, важно применение одноразового инструментария при любых манипуляциях с проколом кожи, лечении зубов, тщательная обработка инструментов при стрижках и бритье.

Прививки от гепатита

Вакцинацию от гепатитов проводят согласно национальному календарю.

Детям делают прививку трехкратно, сразу после рождения, через месяц и полгода от первой прививки. Взрослым проводят вакцинацию по той же схеме в любом возрасте. При этом иммунитет сохраняется до 10–15 лет.

В первую очередь прививаются люди из групп риска:

  • доктора, люди, работающие с биологическими материалами
  • пациенты домов престарелых, заключенные
  • дети всех возрастов
  • члены семей носителей гепатита
  • пациенты, получающие препараты крови или гемодиализ
  • сексуально активные люди
  • путешественники
  • люди с больной печенью и другими гепатитами.

На сегодняшний день вакцинация от гепатита В актуальна для всех.

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/hepar/gepatitb

Все о лечении
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: