Структура почки человека

Функции и строение почек человека

Структура почки человека

Почки — парные органы, которые выполняет множество функций. Они выводят из организма остатки жидкости, токсины, которые остаются после переработки пищи, напитков. Строение почек человека должен знать любой нефролог. Только при исследовании органа, знании его функций можно точно определить патологию и подобрать лечение.

Почки человека

Расположение и строение

Этапы формирования органа:

  • Пронефрос — предшественник органа. Он не может функционировать, поскольку клубочки еще не сформированы. Первые сокращения начинаются на 4 недели развития эмбриона.
  • Мезонефрос — первичная почка. Она состоит из клубочков, канальцев. Органы соединяются мочевыми мочеточниками.
  • Метанефрос — сформировавшийся орган. Процесс образования продолжается на протяжении 4 месяцев внутриутробного развития ребенка.

Почки располагаются в забрюшинной полости, с двух сторон от позвоночного столба. Высота расположения — уровень 12, 11 позвонков.

Строение органа в разрезе имеет несколько частей. Сегменты почки:

  • мочеточник;
  • почечная артерия;
  • лоханка;
  • мозговое и корковое вещество;
  • почечная вена.

Корковый слой темный, состоит из нефронов. Мозговой слой светлый, состоит из клеток стромы и паренхимы.

Строение нефрона:

  • почечное тело;
  • клубочковая система;
  • эфферентная артериола;
  • сосудистая сетка.

Снаружи этот парный орган покрыт волокнистой капсулой. Она тесно связана с жировой тканью. Почки надежно закреплены в анатомическом ложе, защищены от травм.

Правая почка находится чуть ниже левой. Это обуславливается анатомическими особенностями организма. Разница чаще не превышает 2 см.

Размеры и форма

Основные характеристики органа:

  • средний вес — 150–200 грамм;
  • длина — 11–13 см.

Вес правой почки немного больше чем левой. Внешне органы можно сравнить с большими бобами.

Человек может прожить и с одной почкой. Один орган может поддерживать работу сразу двух.

Структура

Почки состоят из нефронов, которых насчитывается более 2 млн. При этом нормально работает только половина от общего количества.

Развитие структуры происходит за счет прироста корковых нефронов. Они начинают активно появляться к году жизни малыша. До 5 лет появляются новые нефроны. К 18 годам резервный запас полностью утрачивается.

В 2013 году ученые создали искусственную почку.

Функции и физиология

Сложное строение парных органов делает их крайне важными для организма. Они выполняют ряд функций:

  • Выделительную. Почки выводят из организма лишнюю жидкость, токсичные соединения, органические, минеральные вещества (креатинин, мочевую кислоту, мочевину).
  • Внутрисекреторную. Органы производят активные вещества и гормоны, которые важны для работы всего организма.
  • Ионорегулирующую. Почки поддерживают кислотно-щелочной баланс на оптимальном уровне.
  • Обменную. Органы поддерживают нормальный уровень жиров, углеводов, белков.
  • Кроветворную. Почки отвечают отвечает за выработку геммы.
  • Осморегулирующую. Органы поддерживают нормальный уровень осмотических веществ в гемме.
  • Поддержание водного баланса в организме.

Одна из главных функций, которую выполняют парные органы — поддержание постоянства внутренней среды. Врачи называют это гомеостазом.

Кровоснабжение

Из-за сложного внутреннего строения почки нуждаются в большом количестве крови. Питательные вещества поступают с геммой по почечным артериям. Длина кровеносной системы небольшая. Она разветвляется, образует артериолы, которые связываются в дуговую артерию.

Примерно 25% от всего объема крови в организме поступает в почки.

Лимфатическая система

Отток лимфы осуществляется с помощью многочисленных капилляров, сосудов лимфатической сетки:

  • Поверхностной. Расположена в соединительной капсуле. Переплетается с глубокой сетью.
  • Глубокой. Начинается от капиллярной сети, направляется к створкам почек.

Лимфа отводится через сосуды, которые следуют к воротам. Через них биологическая жидкость попадает в региональную сетку.

Если малыш родится с одной почкой, она будет расти и весить как 2.

Иннервация

Нервные волокна образуются с почечно-аортального узла, чревного сплетения. Выделяется 3 вида волокон, из которых формируются нервные сплетения:

  • Симпатические — из них состоят брюшные узлы.
  • Парасимпатические — находятся в блуждающем нерве.
  • Чувствительные — начинаются со спинномозговых узлов, блуждающих нервов.

Впервые органы пытались пересадить на Украине в 1933 году. Операцию проводил врач Юрий Вороной. Из-за большого количества мужчина потерпел фиаско. Первую успешную пересадку провели Джозеф Э. Смит и его команда в Бостоне в 1954 году.

Исследование

С развитием технологий врачи смогли составить точную топографическую схему строения почек. Любой нефролог должен точно знать строение органов, чтобы выявлять патологии, подбирать правильное лечение.

Все виды исследований можно разделить на две больших группы — лабораторные и инструментальные. Виды:

  • Анализы крови, мочи. Относятся к лабораторным методам исследования. С их помощью можно определить развитие патологий. Внимание уделяется количеству цилиндров, лейкоцитов в моче, образованию белка, выпадение осадка, уровню эритроцитов.
  • Ультразвуковая диагностика. Безопасный диагностический метод обследования. На УЗИ отправляют беременных, детей, пожилых людей. Для проведения исследования применяется специальное современное оборудование. На инструментальной части закреплен датчик, который испускает волны разной частоты. Они отталкиваются от тканей органа, показывают общее изображение на экране.
  • Рентгенодиагностика. Информативный вариант обследования. В организм вводится специальное контрастирующее вещество. Оно окрашивает парные органы. Введение контрастирующего вещества — не обязательная процедура, но присутствие медикамента позволяет получить больше информации. Этот диагностический способ применяется для изучения выделительной способности, аномалии строения, развития.
  • УЗИ с доплерографией, радиоизотопная ренография, дуплексное сканирование, ангиография. Эти методики применяются для получения информации о состоянии лимфатической сетки, кровеносных сосудов.

Самые точные, информативные варианты исследования — МРТ, КТ. Они позволяют определить общее состояние, размеры и форму органов, выявить новообразования и воспалительные процессы. Картинка получается в поперечном, продольном сечении.

В 1944 году был изобретен и применен аппарат для гемодиализа.

Симптомы, сигнализирующие о развитии патологий:

  • примеси, осадки, кровь в моче;
  • общая слабость;
  • головная боль, головокружение;
  • отечность лица, конечностей;
  • нарушение сна, аппетита;
  • боли при мочеиспускании;
  • изменение запаха, консистенции, цвета урины;
  • высокая температура тела, сохраняющаяся несколько суток;
  • боли, локализующиеся в нижней части спины.

Совокупность этих симптомов сигнализирует о развитии заболевания.

Мужчины, которые часто принимают солнечные ванны, менее подвержены развитию рака. Среди женщин такой тенденции замечено не было.

Патологии:

  • Почечная недостаточность. Нарушается работоспособность почек, они не могут исполнять функции в нормальном режиме. Постепенно затрудняется работа всего организма, появляются серьезные сбои.
  • Мочекаменная патология. В мочевыделительной системе образуются конкременты. При мочеиспускании появляются сильные боли, которые со временем усиливаются.
  • Гломерулонефрит. Аутоиммунное заболевание, которое сопровождается воспалительными процессами. Поражаются клубочки, канальцы.
  • Пиелонефрит. Воспалительный процесс, который поражает паренхиму.
  • Гидронефротическая трансформация. Сложное заболевание, которое проявляется расширением чашечно-лоханочной системы. Из-за этого атрофируются ткани, развивается почечная недостаточность.
  • Непрофтоз. Чаще это врожденное заболевание, которое встречается преимущественно у женщин.
  • Различные новообразования (злокачественные, доброкачественные), физические травмы, врожденные аномалии.

При возникновении острой боли в области поясницы нужно обратиться к врачу. Специалист проведет обследование, поставит диагноз и подберет подходящее лечение.

Самый большой конкремент, который доставали из почек, достигал размеров кокоса и веса 1100 г.

Почки — сложный парный орган, которые отвечает за множество функций.

Без них невозможно выводить из организма остатки жидкости, токсины, поддерживать оптимальный водный баланс.

Любые неприятные ощущения в нижней части спины, общее недомогание, высокая температура — тревожные сигналы, которые являются поводом для обращения к врачу.

Спасибо что уделили время на прочтение нашей статьи, не забудьте поставить палец в вверх и подписаться на канал. Мы будем стараться для Вас, а так же заходите на наш сайт, там тоже много интересного.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5e6e3c22a238dc1744a2d122/funkcii-i-stroenie-pochek-cheloveka-5edca77b84010c1c9bced458

Почки и образование мочи

Структура почки человека

Почки — два симметричных органа, расположенные в верхней задней части брюшной полости по обе стороны от позвоночника, в поясничном отделе. Почки имеют характерную овальную форму и напоминают по форме крупную фасоль, каждая достигает 12 см в продольной оси, около 6 см в поперечной и 3 см в толщину, вес каждой почки примерно 150 г.

ОБЩЕЕ СТРОЕНИЕ ПОЧКИ


Разрезав почку, мы увидим две зоны: периферическую – корковое вещество почки, и сердцевину, расположенную под корковым веществом. Корковое вещество представлено продолговатыми образованиями, проникающими в сердцевину и разделяющими ее на секторы, столбы Бертена.

Сердцевина состоит из образований треугольной формы, которые называются мальпигиевыми клубочками. Верхняя точка каждой пирамиды проецируется на почечную лоханку и имеет множество маленьких отверстий, из которых выработанная в почке моча поступает к мочеточникам.

Пирамиды выводят свой секрет в маленькие чашечки, направляющие мочу в большие чашечки, которые сходятся, образуя единую полость в форме воронки, почечную лоханку, переходящую в мочеточник.

СТРОЕНИЕ ПОЧКИ ЧЕЛОВЕКА НА ПРИМЕРЕ РИСУНКА


Для того чтобы лучше понять строение почки человека, рассмотрим его на примере рисунка представленного ниже справа от текста.

Почку образуют следующие структуры:

Строма представляет собой фиброзную капсулу (Ка), состоящую из плотной и частично из рыхлой соединительной ткани, которая проникает в паренхиму органа. Эта интерстициальная ткань составляет только 5 % от всей массы почки. Жировая капсула (ЖК) различной толщины покрывает фиброзную капсулу снаружи.

Паренхима делится на корковое и мозговое вещество:

корковое вещество (KB) — это гранулированная зона толщиной 7-10 мм, образованная почечными тельцами, проксимальными и дистальными извитыми канальцами нефронов. дуговыми собирательными канальцами и мозговыми лучами (МЛ).

Корковое вещество, проникая между почечными, или мозговыми, пирамидами (НИ), образует почечные столбы (ПО);

мозговое вещество (MB) — узкая зона из 8-18 почечных пирамид (ПП), верхушки которых — почечные сосочки (см. головки стрелок) открываются в малые чашки (МЧ), а основания обращены к корковому веществу.

От основания каждой пирамиды идут мозговые лучи (МЛ), являющиеся частью коркового вещества.

Мозговое вещество почки сформировано проксимальными и дистальными прямыми трубочками нефронов, петлями Генле, собирательными трубочками и сосочковыми протоками.

Почечная пирамида и вышележащая часть коркового вещества органа формируют почечную долю, а мозговой луч вместе с непосредственно прилежащим корковым веществом — почечную дольку. Все корковое вещество между мозговыми лучами обозначается как корковый лабиринт.

ПОЧЕЧНЫЙ СИНУС


Почечный синус (ПС) — это сплющенная полость внутри почки, заполненная белой жировой тканью, через которую проходят почечные артерия (ПА) и вена (ПВ), лимфатические сосуды и нервные пучки (последние два не показаны).

В почечном синусе находится часть почечной лоханки (ПЛ), которая продолжается в мочеточник (Mo), а также малые (МЧ) и большие (БЧ) почечные чашки. Почечная лоханка вскрыта, чтобы показать почечные сосочки (см. головки стрелок), открывающиеся в малые чашки.

Почечный синус сообщается с почечными воротами.

ПОЧЕЧНЫЕ ВОРОТА


Почечные ворота (ПВо) — это вогнутая сторона органа, здесь входят в почку и выходят из нее кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервные пучки.

ОБРАЗОВАНИЕ МОЧИ


Канальцевая реабсорбция происходит во время прохождения крови по почечным канальцам, где большое количество воды и различных веществ, содержащихся в крови, повторно всасывается, то есть проходит в прилегающие капилляры, чтобы возвратиться в кровь, а другие вещества секретируются, образуя вторичную мочу. Благодаря этому из 180—200 л первичной мочи, фильтрующихся в день, получается 1,5— 2 л мочи и организм не теряет полезные вещества, которые отфильтровываются в клубочках, а отфильтрованные выводятся для поддержания физического и химического равновесия организма.

Моча вырабатывается в процессе фильтрации, в котором принимает участие плазма крови, проходящая через мельчайшие поры в стенках капилляров клубочков в мочевое пространство, расположенное между двумя слоями капсулы Боумена, а затем в почечный каналец. Фильтрация — это пассивный процесс, в котором принимают участие две противоположные силы: с одной стороны, гидростатическое давление, то есть давление жидкости на отделы, а с другой — коллоидное давление, или давление воды и присутствующих в плазме белков: размер не позволяет им проникнуть через поры капилляров клубочка. Крупные молекулы веществ, таких как белки, так же как и кровяные клетки, не могут пройти через мембраны капилляров и остаются в крови.

Источник: https://tardokanatomy.ru/content/pochki-i-obrazovanie-mochi

Структура почек человека

Структура почки человека

Почки — парный орган (рис. 1). Они имеют бобовидную форму и расположены в забрюшинном пространстве на внутренней поверхности задней брюшной стенки по обе стороны от позвоночного столба. Масса каждой почки взрослого человека составляет около 150 г, а ее размер примерно соответствует сжатому кулаку.

Снаружи почка покрыта плотной соединительнотканной капсулой, которая защищает нежные внутренние структуры органа. В ворота почки входит почечная артерия, из них выходят почечная вена, лимфатические сосуды и мочеточник, берущий начало от лоханки и выводящий из нее конечную мочу в мочевой пузырь.

На продольном разрезе в ткани почки четко разграничиваются два слоя.

Рис. 1. Структура мочевыделительной системы: слова: почка и мочеточники (парные органы), мочевой пузырь, мочеиспускательный канал (с указанием микроскопического строения их стенок; ГМК — гладкомышечные клетки).

В составе правой почки показана почечная лоханка (1), мозговое вещество (2) с пирамидами, открывающимися в чашечки чашек лоханки; корковое вещество почек (3); справа: основные функциональные элементы нефрона; А — юкстамедуллярный нефрон; Б — кортикальный (интракортикальный) нефрон; 1 — почечное тельце; 2 — проксимальный извитой каналец; 3 — петля Генле (состоящая из трех отделов: тонкой нисходящей части; тонкой восходящей части; толстой восходящей части); 4 — плотное пятно дистального канальца; 5 — дистальный извитой каналец; 6 соединительный каналец; 7- собирательный проток мозгового вещества почки.

Наружный слой, или корковое серо-красное вещество, почки имеет зернистый вид, так как оно образовано многочисленными микроскопическими структурами красного цвета — почечными тельцами.

Внутренний слой, или мозговое вещество, почки состоит из 15-16 почечных пирамид, вершины которых (почечные сосочки) открываются в малые почечные чашечки (больших почечных чашек лоханки).

В мозговом слое почки выделяют наружное и внутреннее мозговое вещество. Паренхиму почки составляют почечные канальцы, а строму — тонкие прослойки соединительной ткани, в которых проходят сосуды и нервы почек.

Стенки чашечек, чашек, лоханок и мочеточников имеют сократительные элементы, способствующие продвижению мочи в мочевой пузырь, где она накапливается до момента его опорожнения.

Значение почек в организме человека

Почки выполняют ряд гомеостатических функций, и представление о них только как об органе выделения не отражает истинного их значения.

К функциям почек относится их участие в регуляции:

  • объема крови и других жидкостей внутренней среды;
  • постоянства осмотического давления крови;
  • постоянства ионного состава жидкостей внутренней среды и ионного баланса организма;
  • кислотно-щелочного равновесия;
  • экскреции (выделения) конечных продуктов азотистого обмена (мочевины) и чужеродных веществ (антибиотиков);
  • экскреции избытка органических веществ, поступивших с пищей или образовавшихся в ходе обмена веществ (глюкоза, аминокислоты);
  • артериального давления;
  • свертывания крови;
  • стимуляции процесса образования эритроцитов (эритропоэза);
  • секреции ферментов и биологически активных веществ (ренин, брадикинин, урокиназа)
  • обмена белков, липидов и углеводов.

Функции почек

Функции почек многообразны и важны для жизнедеятельности организма.

Выделительная (экскреторная) функция — основная и наиболее известная функция почек.

Она заключается в образовании мочи и удалении с ней из организма продуктов метаболизма белков (мочевины, солей аммония, креагинина, серной и фосфорной кислот), нуклеиновых кислот (мочевой кислоты); избытка воды, солей, питательных веществ (микро- и макроэлементов, витаминов, глюкозы); гормонов и их метаболитов; лекарственных и других экзогенных веществ.

Однако кроме экскреции почки выполняют в организме ряд других важных (невыделительных) функций.

Гомеостатическая функция почек тесно связана с выделительной и заключается в поддержании постоянства состава и свойств внутренней среды организма — гомеостаза. Почки участвуют в регуляции водного и электролитного баланса.

Они поддерживают примерное равновесие между количеством многих выводимых из организма веществ и их поступлением в организм, или между количеством образующегося метаболита и его выведением (например, поступившей и выводимой из организма воды; поступивших и выводимых электролитов натрия, калия, хлора, фосфатов и др.).

Тем самым в организме поддерживается водный, ионный и осмотический гомеостаз, состояние изоволюмии (относительное постоянство объемов циркулирующей крови, внеклеточной и внутриклеточной жидкости).

Путем выведения кислых или основных продуктов и регулирования буферных емкостей жидких сред организма, почки вместе с дыхательной системой обеспечивают поддержание кислотно-щелочного состояния и изогидрию. Почки являются единственным органом, выделяющим серную и фосфорную кислоты, образующиеся при обмене белков.

Участие в регуляции системного артериального давления крови — почкам принадлежит основная роль в механизмах долговременной регуляции АД крови через изменение выделения воды и натрия хлорида из организма. Посредством синтеза и секреции различного количества ренина и других факторов (простагландинов, брадикинина) почки принимают участие в механизмах быстрого регулирования АД крови.

Инкреторная функция почек — это их способность синтезировать и выделять в кровь ряд биологически активных веществ, необходимых для жизнедеятельности организма.

При снижении почечного кровотока и гипонатриемии в почках образуется ренин — фермент, под действием которого от а2-глобулина (ангиотензиногена) плазмы крови отщепляется пептид ангиотензин I — предшественник мощного сосудосуживающего вещества ангиотензина II.

В почках образуются брадикинин и простагландины (А2, Е2), расширяющие сосуды и понижающие АД крови, фермент урокиназа, являющийся важной составной частью фибринолитической системы. Он активирует плазминоген, вызывающий фибринолиз.

При снижении в артериальной крови напряжения кислорода в почках образуется эритропоэтин — гормон, стимулирующий эритропоэз в красном костном мозге.

При недостаточном образовании эритропоэтина у больных с тяжелыми нефрологическими заболеваниями, с удаленными почками или в течение длительною времени проходящих процедуры гемодиализа часто развивается выраженная анемия.

В почках завершается образование активной формы витамина D3 — кальцитриола, необходимого для абсорбции кальция и фосфатов из кишечника и их реабсорбции из первичной мочи, что обеспечивает достаточный уровень этих веществ в крови и их депонирование в костях. Таким образом, через синтез и выделение кальцитриола почки обеспечивают регуляцию поступления кальция и фосфатов в организм и в костную ткань.

Метаболическая функция почек заключается в их активном участии в метаболизме питательных веществ и прежде всего углеводов. Почки наряду с печенью являются органом, способным синтезировать глюкозу из других органических веществ (глюконеогенез) и выделять ее в кровь для нужд всего организма. В условиях голодания до 50% глюкозы может поступать в кровь из почек.

Почки принимают участие в обмене белков — расщеплении белков, реабсорбированных из вторичной мочи, образовании аминокислот (аргинина, аланина, серина и др.

), ферментов (урокиназа, ренин) и гормонов (эритропоэтин, брадикинин) с их секрецией в кровь.

В почках образуются важные компоненты клеточных мембран липидной и гликолипидной природы — фосфолипиды, фосфатидилинозитол, триацилглицеролы, глюкуроновая кислота и другие вещества, поступающие в кровь.

Особенности кровоснабжения и кровотока в почках

Кровоснабжение почек уникально по сравнению с другими органами.

  • Большая удельная величина кровотока (на 0,4 % от массы тела, 25 % — от МОК)
  • Высокая величина давления в клубочковых капиллярах (50-70 мм рт. ст.)
  • Постоянство кровотока независимо от колебаний системного АД (феномен Остроумова — Бейлиса)
  • Принцип двойной капиллярной сети (2 системы капилляров — клубочковая и околоканальцевая)
  • Регионарные особенности в органе: соотношение корковое вещество : наружный слой мозгового вещества : внутренний слой -> 1:0,25:0,06
  • Артериовенозная разница по О2 невелика, но его потребление достаточно большое (55 мкмоль/мин • г)

Рис. Феномен Остроумова — Бейлиса

Феномен Остроумова — Бейлиса — механизм миогенной ауторегуляции, обеспечивающий постоянство почечного кровотока независимо от изменения системного артериального давления, благодаря которому величина почечного кровотока поддерживается на постоянном уровне.

Источник: https://successmed.ru/raznoe/struktura-pochek-cheloveka.html

Все о лечении
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: