- Тяжесть в правом боку под ребрами спереди: причины, диагностика
- Основные причины тяжести в правом боку и симптомы заболеваний
- Непатогенные причины
- Физиологические причины
- Гепатобилиарная система
- Желудочно-кишечный тракт
- Почки и мочевыводящая система
- Неврологические нарушения
- Дисфункции кровеносной системы
- Другие причины
- Методы диагностики
- Лечебная терапия
- Как устранить боль?
- Методы профилактики
- Заключение
- Тяжесть в правом боку (подреберье) – причины и лечение
- Этиология
- Причины вздутия и боли в правом боку
- Симптоматика
- Причины дискомфорта
- Диагностика
- Лечение
- Репродуктивная система
- Профилактика
- Чувство тяжести в правом подреберье: о каких заболеваниях сигнализирует, способы лечения и профилактики
- Естественные факторы
- Заболевания
- Помощь до постановки диагноза
- Консервативная терапия
- Эхинококкоз
- Когда болит под нижним ребром справа и спереди
- Тяжесть в Правом Боку: Причины, Диагностика, Лечение
- Общие сведения
- Какие органы там находятся?
- Патологические причины
- Самые распространенные причины
- Проблемы с печенью
- Заболевания желчных протоков и пузыря
- Заболевания почек
- Неврологические патологии
- Нарушение кровообращения
- Что следует делать?
- Первичная диагностика
- Вторичная диагностика
- Оказание доврачебной помощи
- Медикаментозная терапия
- Оперативное вмешательство
- Народные средства
- Каков прогноз?
- Профилактические рекомендации
Тяжесть в правом боку под ребрами спереди: причины, диагностика
Недомогание и ухудшение самочувствия может проявляться разными симптомами. Один из ярких и тревожных признаков неполадок в организме – тяжесть в правом боку, которая может быть вызвана рядом причин, как серьезных, так и безобидных.
- Если боль или дискомфорт появились впервые и исчезли, скорее всего, речь идет о разовом, нефизиологическом факторе.
- Если же неприятные проявления носят периодический или постоянный характер, сопровождаются другими тревожными признаками, визит к врачу лучше не откладывать.
Основные причины тяжести в правом боку и симптомы заболеваний
Тяжесть и ощущения боли в правом боку могут иметь разные причины и разный характер. Одни пациенты испытывают резкую и острую боль. Другие что-то, похожее на тянущие или ноющие дискомфортные ощущения. Они не слишком мешают, но все же не дают полностью забыть о них.
Как утверждают врачи, так «выглядят» первые симптомы нарушений в работе печени. Чтобы точно подтвердить такую догадку, больному надо сдать ряд анализов и пройти обследование, которые подтвердят или опровергнут мнение специалиста.
Если заболевание не подтвердится, источник боли надо искать в факторах, не связанных с физиологией.
Непатогенные причины
Болезненность в правом подреберье часто возникает у совершенно здоровых людей, которые тщательно следят за работой своих внутренних органов и систем.
- Чувство тяжести под ребрами справа обычно вызвана изменениями в привычном ритме жизни:
- нарушением правил питания;
- чрезмерными физическими нагрузками;
- гормональным сбоем (чаще диагностируется и женщин);
- беременностью;
- стрессами.
- Присутствие в рационе большого количества жирной или жареной пищи, алкоголя приводит к усилению синтеза желчи. Печень реагирует тупой и ноющей болью, чувством тяжести.
Чаще такие ситуации встречаются у людей, строго следящих за питанием в повседневной жизни, сидящих на диете и «отрывающихся» на праздники или в отпуске. Особенно в экзотических странах, где еда непривычна.
- При активных занятиях спортом усиливается скорость движения крови.
- Ткани органов начинают испытывать недостаток кислорода.
- Печень выбрасывает в системный кровоток свои резервы, начиная активное пополнение их запасов.
- Такая усиленная работа становится причиной острой боли под правыми ребрами.
- Дискомфорт в правом боку – частый симптом начала менструации у женщины. В этот период начинается активная выработка гормона эстрогена, который провоцирует спазм желчевыводящих путей.
- При беременности давление печень ощущает от увеличивающийся в размерах матки, на что тоже реагирует дискомфортными, ноющими ощущениями.
- Стресс, депрессия и другие психоэмоциональные перенапряжения тоже провоцируют дисбаланс гормонов, спазм протоков желчи и непродолжительную боль в правом боку у мужчин и женщин.
Все неприятные ощущения исчезают сами, после отдыха, восстановления душевных сил и возвращения к привычному рациону питания. Быстрее купировать приступ помогут легкие спазмолитики или анальгетики.
Физиологические причины
В 90% случаев давит в правом боку в результате серьезных патологических процессов.
Лишним доказательством развития тяжелой болезни считают периодический характер неприятных ощущений, усиление их интенсивности, продолжительности, появление других тревожных симптомов – тошноты, рвоты, поноса, горечи во рту.
Такие вторичные проявления могут подсказать, патологии органов какой системы стали причиной появления болезненных ощущений.
Гепатобилиарная система
Давить и болеть сбоку может в результате заболеваний самой печени:
- воспаление желчного пузыря — холецистит;
- камни в желчном;
- нарушения процессов выделения желчи — дискинезия.
Таким патологиям свойственно подташнивание или сильная тошнота, частые спазмы, отдающие в ребра.
В число болезней печени входят:
- разные виды гепатитов;
- фиброз (разрастание соединительной ткани органа);
- цирроз;
- туберкулез;
- тромбоз вен или наличие свищей в них;
- гнойные абсцессы;
- новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
- инфекции, вызванные паразитами;
- травмы;
- аутоимунные патологии;
- аномалии строения или развития.
Природа болезней может носить как вирусный, так и физиологический характер. Опасность их в том, что дисфункция органа приводит к нарушению работы желчного пузыря и застою биологической жидкости, а это влияет на все процессы человеческого тела.
Полный отказ работы печени приводит сначала к развитию тяжелой печеночной недостаточности, а после – к смерти человека.
Почти все эти болезни имеют одинаковые симптомы:
- боль под правым ребром, обычно локализующаяся спереди;
- постоянное ощущение горечи во рту.
Если надавливать на пораженную область – симптомы усиливаются, можно заметить увеличение размеров органа.
У некоторых пациентов развитие патологий может иметь бессимптомный характер, а яркие признаки возникают только при переходе их в хроническую стадию или в период обострения.
Желудочно-кишечный тракт
Неприятными ощущениями в области правого подреберья могут заявлять о себе поражения органов пищеварительной системы, они обычно сопровождаются другими неприятными ощущениями. Для них характерна:
- опоясывающая боль;
- вздутие;
- тяжесть в желудке;
- усиленный метеоризм;
- диспепсические явления.
Это:
- гастрит;
- панкреатит;
- дисбактериоз;
- паразитарные инфекции кишечника;
- кишечный колит;
- энтероколит.
Почки и мочевыводящая система
Если болевой симптом справа и слева, или локализуется по задней стенке брюшной полости, отдает в поясницу или крестец, врач может предположить заболевания почек. Так себя проявляют:
- конкременты в органах;
- пиелонефрит (воспаление почек);
- верхний паранефрит острого характера;
- злокачественная опухоль почки или надпочечника.
Наиболее яркий симптом патологий – острая боль и чувство распирания в правом боку.
Неврологические нарушения
Проявлять себя болями в грудинно-поясничном отделе могут и патологии неврологической области. Для них характерны тянущие, ноющие ощущения по передней стороне тела, ощущение сдавливания, жжения и тяжести, часто с локализацией в правом боку. Такие проявления схожи с признаками воспаления желчного пузыря, но провоцирует их межреберная невралгия, вызванная:
- остеопорозом;
- остеохондрозом;
- радикулитом;
- артритом.
Дисфункции нервной системы, вызванные стрессами, эмоциональными потрясениями, депрессиями провоцируют поражения внутренних органов. Это, в свою очередь, приведет к появлению боли в правом боку.
Дисфункции кровеносной системы
Обычно заболевания вытекают из самих тяжелых поражений печени, еще более усугубляя ее состояние. Частички тканей скапливаются в венах, питающих орган, замедляя и нарушая отток крови из нее, это провоцирует увеличение его размеров. Основные симптомы таких процессов — чувство тяжести под ребром и ощущения разбухания.
Кроме основных, характерных симптомов, свойственных патологиям, существует и ряд общих признаков развивающихся болезней:
- почти всех больных начинает тошнить,
- появляются изжога и сухость во рту,
- рвота и нарушения стула.
При остром течении болезней возможны лихорадка, общая слабость и апатия, повышение потоотделения, иногда отмечаются кожные реакции в виде сыпи. Даже некоторые из этих симптомов должно стать поводом для немедленного обращения к доктору.
Другие причины
Среди заболеваний, способных вызвать давящий болевой симптом в правом боку, также отмечаются:
- Пневмония. Воспалительный процесс, затрагивающий ткани правого органа, может иррадировать болевыми симптомами в правый бок. Вторичные симптомы – кашель с выделением мокроты, высокая температура, снижение аппетита, слабость, у некоторых пациентов – ощущения нехватки воздуха.
- Аппендицит. Если отросток расположен атипично (под печенью) его воспаление может сопровождаться проявлениями, не совсем характерными для него. Признаки – острая боль, тошнота, приступы рвоты, высокая температура, общая интоксикация.
- Аднексит. Воспаление придатков у женщины может проявляться болями в лобковой зоне и прострелами под правое ребро. Сопровождаются высокой температурой, обильными влагалищными выделениями, апатией, слабостью, отсутствием аппетита.
Методы диагностики
Для установления точной причины болевого симптома и дискомфортных ощущений надо пройти комплексную диагностику.
Посещение поликлиники начать с визита к гастроэнтерологу или инфекционисту, которые обычно назначают следующие анализы и обследования:
- общие анализы крови и мочи;
- биохимический анализ крови (почечные и печеночные пробы);
- гемограмма;
- исследование кала;
- УЗИ органов брюшной полости, мочевыделительной системы, иногда малого таза.
В зависимости от полученных результатов, может потребоваться проведение рентгенографии легких, ультразвуковая диагностика сердца, электрокардиограмма. При подозрении на новообразования обязательны магнитно-резонансная или компьютерная томограмма.
Все клинические исследования проводят утром, натощак, после соблюдения трехдневной диеты. Визуальные диагностики также требуют соблюдения своих условий, но могут быть проведены в любое время суток.
Лечебная терапия
Неприятные ощущения в правом боку – это только симптом, поэтому купирование его ни к чему не приведет. Надо выявить причину явления и лечить саму болезнь, а не ее проявления.
Лечение будет назначено специалистом только после установления окончательного диагноза. Какой будет терапия предугадать сложно – для одних больных она будет заключаться в соблюдении строгой диеты и прохождении физиотерапевтических процедур, другим может потребоваться экстренное оперативное вмешательство.
Если по каким-то причинам обращение к узкому специалисту невозможно, первый визит нанесите терапевту. После сдачи первичных анализов, будет понятно, консультация какого врача требуется в первую очередь.
Как устранить боль?
Любые препараты желательно принимать только после консультации со специалистом. Перед приемом обезболивающего нужно помнить, что такая помощь может повлиять на установление точного диагноза, поэтому злоупотреблять самолечением не стоит.
- Рекомендуемым лекарством при остром болевом симптоме считают Но-Шпу (Дротаверин) — относительно безопасный спазмолитик, способный быстро улучшить состояние пациента. Но принимать его без обращения за неотложной помощью, можно только в крайнем случае.
- Из народных методов поможет ледяной компресс, приложенный на место локализации неприятного проявления. От горячей формы этой помощи придется отказаться – повышение температуры может спровоцировать ухудшение состояния больного, разрыв абсцесса или аппендикса, которые могут привести к летальному исходу.
Осторожность следует проявлять с маленькими пациентами. Дети не всегда могут точно и доходчиво описать испытываемые ощущения, поэтому предпринимать действия самостоятельно запрещено, допустим только вызов «Скорой помощи».
Методы профилактики
Оставаться здоровым нужно в любом возрасте, а залог такого состояния — правильный образ жизни.
В отношении заболеваний печени, почек и пищеварительной системы – самых частых причин боли в правом боку, важно соблюдение правил питания.
Включение в рацион полезных продуктов, овощей, фруктов, даров природы и моря убережет от многих болезней, повысит выносливость и сопротивляемость инфекциям, общий тонус и настроение.
Если же у вас уже есть хронические патологии, без соблюдения диеты не обойтись. О ней расскажет лечащий доктор, к общим рекомендациям можно отнести:
- исключение острой, жирной и жареной пищи,
- снижение потребления соли и сахара, углеводов.
Придерживайтесь режима приема пищи – часто, небольшими порциями. Такой подход к питанию предотвратит обострение хронических патологий, стабилизирует вес пациента, улучшит обменные процессы, нормализует синтез и отток желчи. Это позволит всем внутренним органам работать в правильном режиме.
Заключение
От появления тяжести или боли в правом подреберье не застрахован никто.
Это тревожный признак, игнорировать его нельзя — можно спровоцировать переход болезни в хроническую форму или развитие других, более серьезных проблем.
Важно прислушаться к характеру ощущений, чтобы правильно и подробно суметь их описать – этим вы поможете врачу быстрее установить правильный диагноз и вовремя начать лечение.
Источник: https://neomed-clinic.ru/prichiny-tyazhesti-v-pravom-boku.html
Тяжесть в правом боку (подреберье) – причины и лечение
Тяжесть в правом подреберье — симптом определённого патологического процесса, чаще всего гастроэнтерологического характера. Однако не исключение — заболевания других органов и систем организма.
Иногда данный симптом не является признаком патологического процесса, например, при чрезмерных физических нагрузках. Если чувство тяжести в правом подреберье наблюдается постоянно и присутствует дополнительная симптоматика, следует обращаться к врачу за квалифицированной медицинской помощью. Самолечение или игнорирование симптоматики недопустимо.
Этиология
Тяжесть в правом подреберье может присутствовать в клинической картине следующих патологических процессов:
- заболевания желчевыводящих путей;
- заболевания печени;
- поражение правой половины диафрагмы;
- патологические процессы в области правого надпочечника;
- желчнокаменная болезнь;
- межрёберная невралгия;
- заболевания, которые поражают правое лёгкое;
- аппендицит;
- остеохондроз поясничного отдела;
- сердечно-сосудистые патологии.
Кроме этого, тяжесть под правым ребром может быть спровоцирована внешними негативными факторами воздействия:
- переохлаждение;
- чрезмерные физические нагрузки;
- неправильное питание – проявление данного симптома вероятно после тяжёлой еды;
- сильный ушиб.
Если тяжесть в правом подреберье не обусловлена патологическим процессом, то по устранению провоцирующего фактора симптом исчезает. Однако нужно понимать, что длительное воздействие некоторых причин может привести к развитию заболеваний, с данным симптомом.
Причины вздутия и боли в правом боку
Вздутие, тяжесть в животе и небольшая болезненность не так уж и редки в обычной жизни. К этому могут привести:
- нервное перенапряжение;
- большие физические нагрузки;
- критические дни или период овуляции;
- повышенное употребление клетчатки (капуста, редька);
- неправильное питание или переедание;
- жирная и пережаренная еда;
- интоксикация алкоголем, медицинскими препаратами или химическими товарами;
- употребление большого количества халвы, мороженого или шоколада;
- газированные напитки.
Если вздутие и тяжесть пройдут через несколько часов, то можно успокоиться. Если состояние повторяется или перерастает в длительную и острую боль, то речь может идти о серьезных заболеваниях, о которых сейчас расскажем.
Симптоматика
Если тяжесть и боль в правом подреберье не обоснована патологическим процессом, то дополнительная симптоматика, как правило, отсутствует.
При гастроэнтерологических заболеваниях тяжесть в области правого подреберья может сопровождаться следующими признаками:
- вздутие живота;
- изменение частотности и консистенции стула, каловые массы могут быть водянистыми, содержать частички непереваренной пищи. Приступы диареи могут быть до 10 раз в сутки;
- ухудшение аппетита;
- урчание в животе, метеоризм;
- изжога, отрыжка с неприятным запахом.
При заболеваниях печени тяжесть и боль в правом подреберье спереди сопровождаются такими признаками:
- тошнота, рвота часто с примесью желчи;
- ощущение распирания в правом подреберье;
- желтушность кожных покровов, что является специфическим признаком гепатита;
- потеря массы тела на фоне ухудшения аппетита и частых приступов диареи;
- слабость, повышенная утомляемость;
- раздражительность, резкие перепады настроения;
- субфебрильная температура тела;
- увеличение печени.
Нередко тяжесть в области правого подреберья может быть признаком начала воспалительного процесса аппендикса, что проявляется в виде следующей клинической картины:
- тошнота со рвотой;
- повышенная, по мере усугубления патологического процесса, высокая температура тела;
- резкие, схваткообразные боли в животе;
- обильное потоотделение;
- повышенное артериальное давление.
Такое состояние человека характеризуется высоким риском летального исхода.
Если причиной развития данного симптома является остеохондроз поясничного отдела, то тяжесть в области правого подреберья практически всегда сопровождается болью и такими симптомами:
По мере усугубления патологического процесса, клиническая картина может сопровождаться симптоматикой печёночной колики. Тяжесть в правом подреберье носит постоянный характер, которая усиливается при минимальных физических нагрузках.
Если данный симптом является проявлением сердечно-сосудистых патологий, то вероятно проявление таких специфических признаков:
- одышка;
- тяжесть в подреберье, которая сопровождается болью;
- нестабильное артериальное давление;
- ощущение сдавленности в области грудной клетки;
- тошнота, редко с приступами рвоты;
- повышенное потоотделение.
Наличие любой из вышеописанных клинических картин требует немедленного обращения за медицинской помощью, так как своевременная диагностика существенно повышает эффективность лечения и шансы на полное выздоровление. Самолечение недопустимо.
Причины дискомфорта
В некоторых случаях после жирной еды болит правый бок, особенно это бывает при переедании, а также при наличии проблем с печенью и желудком. Кроме того, дискомфорт ощущается после потребления сильно холодной или горячей пищи.
Если болит правый бок под ребром после еды — это может быть признаком протекания воспаления в области слепой кишки. Также такого рода боли могут говорить о воспалении в области желчного пузыря, в результате чего, плохо переносится жирная пища, и о гепатите, при котором наблюдается непереносимость белковых продуктов.
Если сразу же после еды начинает болеть правый бок, то это может быть признаком раздраженного кишечника. При этом дополнительно наблюдаются такие признаки как:
- урчание;
- вздутие живота;
- проблемы с дефекацией.
В таком случае болит правый бок после еды, и проходят неприятные ощущения после отхождения газов или акта дефекации. Боль не беспокоит человека до следующего употребления пищи, не сопровождается анемией, лихорадкой, резким похудением. При возникновении неприятных ощущений после употребления острой или соленой пищи, можно говорить о наличии патологий правой почки.
Если имеются проблемы с кишечником, то боль появится через 1-1,5 часа после употребления пищи. Воспаление тонкого кишечника и энтерит, помимо болезненных проявлений, сопровождается нарушением стула, а заболевания кишечника протекают с постоянными запорами и вздутием живота. Часто болит правый бок под ребром после еды из-за воспаления желудка.
Дискомфорт в области подложечной может быть вызван спазмом привратника. Подобная патология наблюдается у невротиков и характеризуется сильным похудением, так как у человека после употребления пищи наблюдается рвота, и еда просто не успевает усваиваться.
Диагностика
Для того чтобы установить причину проявления такого симптома, нужно проведение обследования пациента, которое включает в себя лабораторные и инструментальные методы. Предварительно проводится физикальный осмотр с пальпацией болезненной области, сбором жалоб, анамнеза болезни и жизни.
К лабораторным методам диагностики относятся:
- общеклинический анализ крови, мочи и кала;
- биохимический анализ крови;
- печёночные пробы;
- анализы на наличие вирусного гепатита;
- анализ кала на скрытую кровь и др.
К инструментальным методам диагностики при данном симптоме относят:
- УЗИ органов брюшной полости;
- КТ и МРТ;
- рентгенография желудка с контрастным веществом;
- копрограмма;
- гастродуоденография;
- холецистопанкреатография;
- микроскопическое исследование биоптата печени.
На основании полученных результатов обследования устанавливается этиология данного симптома и избирается оптимальная тактика лечения.
Лечение
Базисная терапия будет зависеть от первопричинного фактора. Медикаментозное лечение может включать в себя приём таких препаратов:
- спазмолитики;
- обезболивающие;
- нестероидные противовоспалительные;
- гепатопротекторы;
- для улучшения моторики желудка;
- пробиотики;
- витаминно-минеральные комплексы.
Обязательно соблюдение щадящей диеты, которая подразумевает полное исключение жирной, жареной пищи, алкоголя. Питание больного должно быть частым, но небольшими порциями, с интервалом между употреблением блюд в 2–3 часа. При хронических заболеваниях соблюдение диеты должно быть постоянным, даже в стадии стойкой ремиссии.
Репродуктивная система
В гинекологии вздутие живота менее характерно, но возможно его распирание в таких случаях:
- киста (вздутие и периодические боли);
- аднексит (возможно вздутие и ноющая боль при хронической форме и резкая при острой);
- внематочная беременность (вздутие живота и ноющая боль);
- нарушение менструального цикла;
- период овуляции;
- начало беременности.
У мужчин тоже часто присутствуют боли внизу живота и вздутие:
- травмы;
- инфекции;
- воспаление в яичках, пенисе;
- постит;
- везикулит;
- простатит;
- коллликулит.
Как раз у мужчин распространены заболевания в половой системе, которые вызывают боли и дискомфорт в животе и тут самостоятельная пальпация не поможет, необходим только специалист.
Профилактика
В целях профилактики следует придерживаться таких рекомендаций:
- правильно сбалансировано питаться;
- ежегодно проходить профилактический медицинский осмотр;
- своевременно лечить все заболевания.
Таким образом, можно если не исключить, то свести к минимуму риск развития болезней с данным симптомом в клинической картине.
Тяжесть в правом подреберье – распространенная реакция организма на нарушение режима питания, вредные привычки, несбалансированность нагрузок.
Источник: https://PrioritetMed.ru/obsledovanie/postoyannaya-tyazhest-v-pravom-boku.html
Чувство тяжести в правом подреберье: о каких заболеваниях сигнализирует, способы лечения и профилактики
Если возникает тяжесть и боль в правом подреберье, нужно, прежде всего, определиться с причинами, вызвавшими болевые ощущения. При этом следует понаблюдать за другими, сопутствующими признаками.
Иногда такие неприятные симптомы возникают вследствие естественных факторов работы организма.
Важно знать!
Насторожиться следует в случае регулярной тяжести, которая со временем становится тупой, ноющей или резкой.
Подобные симптомы обычно появляются из-за патологического процесса какого-либо внутреннего органа.
Естественные факторы
Неприятные ощущения в правом боку могут быть вовсе не опасными. У каждого человека, даже если он не страдает никакими заболеваниями, время от времени иногда возникает дискомфорт в следующих ситуациях:
- Физический труд и занятия спортом иногда приводят к развитию покалывания вследствие притока к печени большого количества крови и увеличения размера органа. Такое состояние не несет опасности для здоровья, и проходит вскоре после отдыха.
- Беременность также может вызывать боль и тяжесть в правом подреберье, причины которых заключаются в давлении расширенной матки на прилегающие органы или при гормональных сбоях.
- Прием жирной и тяжелой пищи, которая создает существенную нагрузку на печень. Тяжесть в правом боку после еды проходит достаточно быстро, если орган здоров.
- Стрессы в некоторых случаях также могут привести к возникновению спазмов в правом боку, которые проходят после полноценного отдыха и здорового сна.
Заболевания
Если тяжесть под правым ребром спереди не проходит длительное время после физической нагрузки, стресса или жирной еды, то стоит заподозрить какое-то заболевание.
Как правило, подобные ощущения возникают при воспалении органа, расположенного в этой части тела — желчного, поджелудочной или печени.
Важно знать!
Поскольку эти органы имеют между собой тесную взаимосвязь, нарушение работы одного из них приводит к сбоям функции другого.
Итак, тяжесть в правом подреберье — причины и лечение данного состояния зависят от наличия тех или иных сопутствующих симптомов.
- При нарушении аппетита на фоне тяжести можно предположить о болезни поджелудочной или желчного.
- Если тяжесть ощущается именно в области подреберья справа, то наиболее вероятной причиной этого является воспаление печени. В подобном случае больного беспокоит тяжесть на протяжении длительного времени.
Хотя в печени отсутствуют какие-либо нервные окончания, и этот орган не болит сам по себе, он может увеличиться и растянуть собственную оболочку, которая снабжена этими самыми окончаниями. В результате и возникает распирание и тяжесть в правом боку под ребрами спереди.
Помощь до постановки диагноза
Для уменьшения болей в правом подреберье рекомендовано соблюдать диету с ограничением жареных, жирных, копченых продуктов, консервации и пряностей. Запрещено употребление алкоголя. В рационе должны преобладать фрукты и овощи, нежирные сорта рыбы и мяса. При усилении болевого синдрома необходимо сократить физическую активность, придерживаться щадящего или полупостельного режима.
Чтобы остановить приступ спастических болей, можно использовать теплую (не горячую!) грелку, которую прикладывают к правой подреберной области. Схваткообразные боли хорошо купируются спазмолитиками. Стойкая болезненность — повод для обращения к врачу, поскольку симптом может быть вызван десятками различных заболеваний, которые без лечения приводят к серьезным осложнениям.
Консервативная терапия
Умеренные боли в правом подреберье, возникающие при хронических болезнях гепатобилиарного тракта, лечатся амбулаторно.
Госпитализация требуется пациентам с сильным болевым приступом и тяжелым общим состоянием.
В стационаре для купирования нестерпимых болей применяют наркотические анальгетики, проводят дезинтоксикационную терапию. Для устранения причин болевого синдрома используют несколько групп медикаментов:
- Нестероидные противовоспалительные средства . Обладают противовоспалительным и анальгетическим эффектом, поэтому быстро снимают болезненные ощущения. При функциональных билиарных нарушениях НПВС комбинируют со спазмолитиками.
- Холекинетики . Лекарства, улучшающие отток желчи, необходимы для избавления от болей и дискомфорта, улучшения пищеварительных процессов. Для усиления эффективности их комбинируют с холеретиками.
- Антибиотики . Медикаменты назначаются при обострении холецистита и холангита, который обусловлен активацией патогенной микрофлоры. Подбор антибактериальных средств проводят с учетом данных бакпосева и бактериоскопии желчи.
- Интерфероны . Рекомбинантные препараты показаны для лечения хронических форм вирусных гепатитов В и С. Для терапии ВГС эффективны современные препараты из группы ингибиторов протеаз, которые обеспечивают полное излечение.
- Гепатопротекторы . Средства с УДХК и адеметионином предназначены для защиты здоровых печеночных клеток от повреждения, стимуляции регенерации гепатоцитов. Препараты повышают устойчивость органа к токсическим факторам, улучшают его дезинтоксикационную функцию.
При хронических заболеваниях желчного пузыря назначаются курсы лечебных минеральных вод. Гепатобилиарные патологии в стадии ремиссии являются показанием к физиотерапевтическому лечению: рефлексотерапии, электрофорезу, СМТ-терапии. Для улучшения пищеварения рекомендуют методы фитотерапии. Широко распространено санаторно-курортное лечение.
Эхинококкоз
При поражении организма эхинококком в тканях и органах формируются паразитические кисты. Постепенно увеличиваясь в размерах, они начинают сдавливать печеночные структуры, что приводит к возникновению таких симптомов, как повышение температуры, припухлость и болезненные ощущения в боку.
При прогрессировании процесса органы увеличиваются в размерах, в результате чего у больного давит в правом боку под ребрами.
Несвоевременное оказание помощи при остром эхинококкозе может стать причиной летального исхода.
Когда болит под нижним ребром справа и спереди
В случае когда состояние тяжести локализовано у человека ближе к передней части правой половины живота – чаще в проекции печени, специалисты могут заподозрить патологический процесс в следующих органах:
Источник: https://ru174.ru/pitanie/tyazhest-sprava.html
Тяжесть в Правом Боку: Причины, Диагностика, Лечение
Причиной дискомфорта в правом подреберье чаще всего являются гастроэнтерологические патологии. Они требуют срочного врачебного вмешательства. В этой статье мы рассмотрим основные факторы, вызывающие тяжесть в правом боку под ребрами спереди, посредине и сзади.
Почти всегда ощущение распирания в правом подреберье сигналит о развитии опасной болезни
Общие сведения
Под правым подреберьем понимается участок передней брюшной стенки.
Таблица 1. Чем ограничивается правое подреберье?
Сверху | Диафрагмальная проекция (5 ребро). |
Снизу | Нижняя граница ребер и дуги. |
Внутренняя часть | Линия, вертикально проходящая через точку ребер, которая располагается в самой нижней части. |
Наружная часть | Линия, вертикально идущая от подвздошного гребня. |
Какие органы там находятся?
Боль может исходить от расположенных поблизости органов
В правом подреберье находятся следующие органы:
- надпочечник;
- печень;
- брюшинный участок правой половины диафрагмы;
- желчный пузырь;
- изгиб ободочной кишки;
- верхняя часть правой почки.
Обратите внимание! Дискомфорт, возникший в подреберье справа, может иррадиировать от желчных протоков, 12-перстной кишки, нижней полой вены и поджелудочной.
Патологические причины
Длительная тяжесть и дискомфорт в правом боку вызываются:
- заболеваниями печени;
- патологиями желчного пузыря и протоков;
- болезнями почек;
- неврологическими нарушениями;
- нарушенным кровообращением.
Самые распространенные причины
В табличке представлены факторы, которые чаще всего провоцируют возникновение тяжести в правом подреберье.
Таблица 2. Распространенные провоцирующие факторы.
Патология | Описание | Сопутствующая симптоматика |
Обычно неприятные ощущения возникают с левой стороны. Справа тяжесть появляется на фоне воспаления головки поджелудочной. Со спины присутствует болевой синдром, который со временем нарастает. | Человек становится слабым, вялым, сонливым. Работоспособность утрачивается. Когда болезнь перетекает в острую фазу, появляется тошнота, трансформирующаяся во рвоту, которая не приносит облегчения. Температура повышается, склеры глаз желтеют. | |
Патология 12-перстной кишки. Является самой распространенной причиной тяжести в правом подреберье после еды. Помимо чувства распирания, присутствует схваткообразная боль, отдающая в лопатку с правой стороны. Симптоматика нарастает в течение 120 минут после еды. | Горечь во рту, изжога, тошнота, горькая отрыжка. Если болезнь не лечится и прогрессирует, присутствует учащенное сердцебиение, усиленное потоотделение. Наблюдаются нарушения стула. Чаще возникает диарея. Человек слабеет, присутствует тремор. | |
Тяжесть под ребрами возникает посередине.
| В течение 24 часов появляется приступ желчной колики. Человека тошнит и рвет, но рвота не приносит ему облегчения. Температура повышается до 38 градусов. | |
Дискинезия желчных путей. | Ощущение распирания сопровождается специфическими покалываниями. | Вздутие живота, тошнота, участившееся биение сердца. |
Заболевание представляет собой воспалительный процесс, протекающий в желчных протоках. Чувство распирания сопровождается слабо выраженным болевым синдромом. | Вздутие живота, быстрая утомляемость, слабость. | |
Воспалительный процесс затрагивает пароксизмальный отдел 12-перстной кишки. Чувство тяжести сочетается с ноющим болевым синдромом, который иррадиирует в участок рядом с пупком. Симптоматика нарастает в течение 120 минут после приема пищи. | Тошнота и отрыжка. Во рту остается специфический горький привкус. При обострении у больного снижается работоспособность, мышцы слабеют, присутствует сильный тремор. | |
Ощущение тяжести возникает после пробуждения, до завтрака. Дискомфорт сочетается с болевым синдромом, который может быть как тупым, так и схваткообразным. У некоторых людей присутствует ощущение «кола внутри». | Вздутие живота, кислая отрыжка. Человека может подташнивать, иногда открывается рвота. |
Проблемы с печенью
На диаграмме указаны основные причины появления чувства распирания в правом боку под ребрами.
Основной причиной тяжести в подреберье справа являются гепатиты
Обратите внимание! Вследствие развития этих патологий образуется желчный застой, способствующий нарушению деятельности печени. Полный отказ работы органа приводит к смерти.
Иные причины появления тяжести в печени представлены в табличке.
Таблица 3. Отчего возникает чувство распирания?
Патология | Причина | Описание | Дополнительные признаки |
Повышение в крови билирубина. Это обусловлено формированием в печени новообразования или появлением в желчных протоках конкрементов. Еще одним провоцирующим фактором является разрушение большого количества эритроцитов. | Желтуха почти всегда является симптомом какого-то другого заболевания. | Изменение оттенка кожного покрова и глазных белков. Температура повышается, появляется тошнота, иногда открывается рвота. Тяжесть в печени возникает после еды. Цвет урины изменяется на более темный. | |
Проникновение в организм вируса, способствующего развитию острой формы. | При отсутствии врачебной помощи болезнь трансформируется в цирроз или фиброз. | Болезнь долгое время «прячется» и не имеет специфической симптоматики. Тяжесть в правом подреберье может быть единственным признаком. По мере прогрессирования гепатита появляются симптомы желтухи. Температура тела повышается, Аппетит отсутствует, конечности и лицо отекают. | |
Оперативное вмешательство на костном мозге, злоупотребление зеленым чаем, последствия химиотерапии. | Тяжесть под правым ребром спереди развивается при отечной печени. | Симптомы желтухи, стремительное увеличение веса, асцит. |
Заболевания желчных протоков и пузыря
Причины появления тяжести в правом подреберье указаны на диаграмме.
Частой причиной возникновения дискомфорта является холецистит
Заболевания почек
Одной из причин появления этого синдрома является мочекаменная болезнь
Причиной чувства распирания под ребрами с задней части может быть:
- острый верхний паранефрит;
- мочекаменная болезнь;
- рак почки;
- рак правого надпочечника.
Ощущение распирания почти всегда сопровождается острым болевым синдромом.
Неврологические патологии
При различных неврологических нарушениях появляются признаки, схожие с симптомами печеночных патологий. Чувство тяжести сопровождается спазматическим или жгучим болевым синдромом со стороны спины, поясницы.
Обратите внимание! В 82% случаев ощущение распирания в подреберье справа провоцируется межреберной невралгией. Симптоматика этой патологии схожа с признаками холецистита.
Встречаемость других неврологических патологий, сопровождаемых ощущением тяжести, указана на диаграмме.
Причиной появления ощущения распирания может быть остеохондроз
Нарушение кровообращения
На фоне сердечной недостаточности и цирроза наблюдается развитие коллатерального венозного полнокровия.
Узелковые новообразования печени оказывают давление на сосуды. Это приводит к скапливанию в органе крови. Ощущение распирания обусловлено расширением печени.
Что следует делать?
При появлении первых тревожных симптомов нужно как можно скорее обращаться за помощью к врачу.
После первичного осмотра терапевт может направить пациента к:
- гастроэнтерологу;
- нефрологу;
- хирургу;
- кардиологу;
- вертебрологу;
- травматологу.
Первичная диагностика
В табличке представлены методы первичной диагностики.
Таблица 4. Что делает врач в первую очередь?
Действие врача | Описание |
Знакомство с историей болезни. | Это помогает выявить первопричину. |
Метод необходим для подтверждения или опровержения воздействия неопасных источников. | |
Специалист оценивает состояние кожи, склер, слизистых. Затем врач осторожно прощупывает переднюю стенку брюшины. | |
Также измеряются температура и показатели ритма сердца. |
Вторичная диагностика
Вспомогательные диагностические методы представлены в табличке.
Таблица 5. Особенности вторичной диагностики.
Лабораторные исследования | Инструментальная диагностика |
ПЦР и гормональное тестирование, пробы печени, исследование кала под микроскопом, биохимический анализ крови, общеклинические анализы крови и мочи. | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, МРТ, КТ, ЭКГ, ЭФГДС. Также проводится гастроскопия. При необходимости пациент проходит биопсию. |
Оказание доврачебной помощи
Купировать неприятные ощущения без лекарств можно при помощи компресса
Инструкция выглядит следующим образом:
- Принять горизонтальное положение и постараться успокоиться.
- Если ощущение распирания в правом подреберье сопровождается вздутием в этом участке, рвотой и сильной болью, нужно как можно скорее вызывать «скорую помощь». Этот симптом может сигналить о воспалении аппендикса.
- Если чувство тяжести в подреберье справа сопровождается ноющим болевым синдромом, можно поместить на больной участок компресс. Рекомендуется прикладывать холодное полотенце или пакет со льдом.
- Если боль не исчезает, можно принять 1 таблетку Но-шпы. Этот препарат не рекомендован при гиперчувствительности к метабисульфиту натрия.
- Снять резкий болевой синдром можно при помощи стакана жирных сливок. Жидкость обтекает желудочные стенки, не позволяя кислому секрету раздражать его поверхность.
Обратите внимание! До установления точной причины появления дискомфорта не рекомендуется принимать никакие другие лекарства кроме Но-шпы.
Медикаментозная терапия
В табличке рассказывается об особенностях лекарственной терапии.
Таблица 6. Медикаментозное лечение.
Патология | Какие препараты назначаются? |
Противовирусные лекарственные средства, детоксицирующие препараты, антихолестатики, глюкокортикостероиды, гепатопротекторы. | |
Анальгетики, противовоспалительные лекарства, хондропротекторы. | |
Бета-адреноблокаторы, антиагреганты, сосудорасширяющие лекарственные средства. |
Оперативное вмешательство
К хирургическому вмешательству врач прибегает при:
При остром панкреатите назначается срочная операция. Цена промедления может быть очень высокой.
Народные средства
Травы, способные устранить тяжесть в области печени, представлены в табличке.
Таблица 7. Самые эффективные травы.
Средство | От чего помогает? | С чем лучше сочетать? | Что готовить? |
Интоксикация, серьезные нарушения работы печени. | С семенами сарептской горчицы, цветками лекарственного одуванчика, корой белой вербы. | Отвар. | |
Устранение тяжести с правой стороны живота, купирование спазмов. | С травой золотистого саротамнуса, цветками календулы, плодами кориандра, тмина. | Настой. | |
Заболевания печени и желчного пузыря. | — | Чай. | |
Заболевания печени. | С подорожником, плодами шиповника. | Отвар. | |
Заболевания печени. Трава способствует восстановлению тканей. | Шишки хмеля. | Отвар. |
Обратите внимание! После лечения печени и желчного пузыря рекомендуется пить овсяный кисель.
Длительность фитотерапии составляет 90 суток.
Каков прогноз?
Информация о прогнозе после лечения указана в диаграмме.
Если диагностика была своевременной, а лечение – правильным, наступает полное выздоровление
Профилактические рекомендации
Важнейшей профилактической рекомендацией является контроль своего веса
Избежать появления неприятного симптома можно, если:
- вести активный образ жизни;
- проходить регулярное обследование;
- полноценно питаться;
- контролировать свое состояние после стресса;
- не допускать набора лишних кило.