Токсическое поражение печени лечение

Содержание
  1. Токсическое поражение печени: в чем может быть причина
  2. Понятие о печени и ее функциях
  3. Гепатотоксичность химических соединений
  4. Понятие о гепатотоксичности
  5. Гепатотоксичные вещества
  6. Виды гепатотоксического воздействия
  7. Симптомы
  8. Лечение патологии, вызванной токсическим поражением печени
  9. Фармакологическая терапия
  10. Диета
  11. Прогнозы
  12. Профилактика
  13. Заключение
  14. Токсическое поражение печени: Основные симптомы, лечение и специальная диета
  15. Чем опасно
  16. Причины
  17. Лечение
  18. Народные средства
  19. Токсическое поражение печени: симптомы, анализы и лечение
  20. Признаки токсического поражения
  21. Синдром цитолиза
  22. Холестатический синдром
  23. Диспептический синдром
  24. Печеночные знаки
  25. Печеночная энцефалопатия
  26. Причины токсического поражения
  27. Специфические повреждения
  28. Неспецифические поражения
  29. Современные методы диагностики
  30. Лабораторные анализы
  31. Инструментальные методы
  32. Консервативное лечение
  33. Хирургическое лечение
  34. Возможные осложнения, последствия
  35. Способы профилактики
  36. Признаки и симптомы токсического поражения печени. Лечение токсического поражения печени
  37. Степени интоксикации печени
  38. Токсическое поражение печени: симптомы
  39. Поражение печени алкоголем
  40. Помощь на ранних стадиях при интоксикации алкоголем
  41. Токсическое поражение печени: лечение народными средствами
  42. Токсическое поражение печени с фиброзом и циррозом
  43. Поражение печени у детей
  44. Препараты при поражении печени
  45. Гепатопротекторы
  46. Методы лечения
  47. Поражение печени лекарствами

Токсическое поражение печени: в чем может быть причина

Токсическое поражение печени лечение

Токсическое поражение печени, симптомы которого нередко выявляются даже у людей, ведущих здоровый образ жизни, является опасной патологией, способной в короткие сроки привести к смерти больного. Некоторые виды патологического процесса являются обратимыми.

Другие, такие как токсический цирроз, не поддаются лечению. Итак, что представляет собой поражение печени гепатотоксичными веществами? Как проявляется болезнь и что необходимо, чтобы вернуть больному здоровье?

На фото – «лаборатория» по очищению организма

Понятие о печени и ее функциях

Печень – крупная железа смешанной секреции, расположенная преимущественно в правом подреберье. Имеет мягкую структуру и защитную капсулу, относится к паренхиматозным органам. В нижней ее части располагается желчный пузырь. Вес органа у взрослого человека составляет примерно 1/40 часть от массы тела.

В печеночной паренхиме протекает множество химических процессов одновременно. Однако основной считается антитоксическая функция.

Попадающие в кровь из кишечника вещества преобразуются под влиянием печеночных ферментов, превращаясь в безвредные и малотоксичные вещества. После они выводятся с калом и мочой. Таким способом печень обезвреживает токсины.

Помимо антитоксической функции, орган принимает участие в следующих процессах:

  • пищеварение;
  • обмен веществ;
  • экскреция продуктов метаболизма;
  • иммунная защита организма;
  • поддержание гемодинамических показателей.

Здоровая человеческая печень способна нейтрализовать значительный объем токсикантов. Все они негативно воздействуют на орган, однако в силу своих анатомических особенностей он достаточно быстро восстанавливается без вмешательства со стороны медиков.

Исключение составляют случаи попадания в организм чрезмерно большого количества токсиканта или веществ, способных воздействовать на гепатоциты даже в малых дозах. Реакция печени на токсины этой группы может быть различной.

Гепатотоксичность химических соединений

Гепатотоксичные вещества – химические соединения, способные негативно влиять на гепатоциты. Токсины в печени становятся причиной множества тяжелых патологических процессов.

Понятие о гепатотоксичности

В процессе жизнедеятельности организм постоянно подвергается воздействию вредных веществ

Известно, что влияние на печень оказывают практически все вещества, попадающие в кровоток. Однако для развития заметного токсического эффекта их концентрация должна быть достаточно высока.

Небольшие количества ядов орган нейтрализует без серьезных последствий для организма. Признаки токсического поражения печени возникают при употреблении химических соединений, чувствительность гепатоцитов к которым повышена.

Токсическое поражение печеночной ткани может иметь два механизма: непосредственное нарушение функции гепатоцитов и холестатический эффект. В первом случае возникают нарушения, связанные с изменением структуры органа (стеатозы, некрозы), во втором – с нарушением оттока желчи (холестаз).

Гепатотоксичные вещества

Список веществ, обладающих гепатотоксическим действием, достаточно широк. Наиболее распространенные из них приведены в нижеследующей таблице. О том, насколько сильно влияет на печень то или иное соединение, обычно сообщает инструкция по работе с ним.

Таблица групп гепатотоксичных соединений и их представителей:

ГруппаПодгруппа Представители
Производственные токсикантыАлифатыГептан
СпиртыЭтиленгликоль
Алифатические аминыЭтилендиамин
ЦианидыАкрилонитрил
МикотоксиныАфлатоксин
Бактериальные токсиныЭтионины
АнтибиотикиРифампицин
АнестетикиЦиклопропан
АнальгетикиИндометацин
АнтиалкогольныеДисульфирам

На заметку: в таблице спирты занесены в категорию производственных токсикантов. Однако в реальности гепатотоксическое действие этилового спирта чаще развивается не на производстве, а при длительном регулярном его потреблении в пищу. У таких людей поражение гепатоцитов приводит к диагнозу «цирроз печени алиментарно-токсического генеза».

Виды гепатотоксического воздействия

Безуспешное обезвреживание токсических веществ в печени (речь о гепатотоксичных веществах) может приводить к формированию следующих патологических процессов:

  1. Стеатоз

    – накопление в гепатоцитах избыточного количества липидов.

  2. Фиброз

    – замещение здоровой паренхимы коллагеновыми тяжами.

  3. Холестаз

    – нарушение синтеза или оттока желчи.

  4. Гепатит

    – диффузное воспаление паренхимы печени.

  5. Некроз

    — формирование в тканях органа участков омертвения.

  6. Цирроз печени токсического генеза

    – структурно-функциональное нарушение, характеризующееся формированием фиброзных септ и высоким риском малигнизации.

  7. Рак

    – перерождение клеток печени с формированием злокачественной опухоли.

То, какой именно патологический процесс будет развиваться у больного, часто зависит от вида токсиканта и его воздействия на печень.

Таблица взаимосвязи различных видов ксенобиотика с тем или иным патологическим процессом:

ТоксикантИнициируемый процесс
Фокальный некрозАцетоминофен, четыреххлористый углерод
Токсический гепатитАспирин, парацетамол
Холестатические явленияЭритромицин, эстрогены, анаболики
СтеатозЭтанол, кортикостероидные гормоны
Цирроз токсической этиологииПищевые спирты, метатрексат
РакОральные контрацептивы, мышьяк, андрогены, анаболические стероиды

Стоит заметить, что все вышеописанные процессы, за исключением токсического гепатита, являются результатом длительного регулярного употребления малых доз токсиканта. Подобное становится возможным при алкоголизме (этанол) или при работе на производстве, где не соблюдается техника безопасности. Цена беспечности – здоровье и жизнь сотрудника.

При одномоментном употреблении большого количества яда развивается острое отравление, где на первый план выходит нарушение жизненно-важных функций: дыхания, кровообращения, сердечной деятельности. Необратимого поражения печени при этом, как правило, не развивается. Имеющиеся функциональные нарушения исчезают по мере выздоровления пациента.

Симптомы

Боль в правом подреберье – частый симптом поражения печени

Симптомы токсического поражения печени могут существенно варьировать в зависимости от того, какой именно патологический процесс имеет место и насколько он выражен. Так, при стеатозе и фиброзе у пациента отсутствует явная клиника болезни.

Больной может испытывать некоторую тяжесть в правом подреберье, тошноту, чувство горечи во рту. Это становится особенно заметным при употреблении жирной, острой или другой раздражающей пищи. Запущенный стеатоз характеризуется незначительным увеличением размеров печени и изменением ее окраски за счет жировой инфильтрации паренхимы и внешней оболочки.

Некроз печени характеризуется выраженными клиническими проявлениями. Пациент жалуется на острую боль в правом боку, тошноту, рвоту.

У него отмечается пожелтение кожных покровов, склер глаз. Может иметь место гипертермия, порой достигающая достаточно высоких цифр, признаки общей интоксикации: головная боль, боли в мышцах, изменение психоэмоционального статуса.

При распространенном процессе возникает печеночная энцефалопатия – нарушение психического состояния, сопровождающееся галлюцинациями, спутанностью сознания, неадекватной оценкой окружающей действительности. На УЗИ видны участки некротизированной паренхимы, в крови отмечается повышение уровня печеночных ферментов, увеличение СОЭ.

При токсических гепатитах врач отмечает у больного повышение температуры тела до 38-39˚С. На коже появляются точечные кровоизлияния, отмечается повышенная кровоточивость. Кал обесцвечивается, моча приобретает оттенок темного пива.

Развивается прогрессирующая по мере распространения воспалительного процесса желтуха. Возможна энцефалопатия. Лечение токсического поражения печени, сопровождающегося нарушением психики, часто требует фиксации больного к кровати.

Если вывод токсинов не производится, стеатоз и гепатит могут стать причиной развития цирроза. При этом у пациента сохраняются вышеописанные симптомы, к которым присоединяется ладонная эритема, сосудистые звездочки на поверхности кожи, асцит. Печень при этом заметно увеличена, возможна присоединившаяся спленомегалия (увеличение селезенки).

Пальмарная эритема (покраснение) при циррозе

Интересно знать: в некоторых случаях цирроз протекает практически бессимптомно.

У больного не развивается увеличение размеров органа, отсутствуют характерные признаки болезни. К сожалению, по мере того, как печень выводит токсины из организма, цирроз не проходит.

Клинические проявления появляются позже, когда орган получает значительные повреждения.

При раке печени у пациента имеются все вышеописанные симптомы. Больной быстро худеет, несмотря на достаточное питание, в крови отмечается низкий уровень сахара. Возможно развитие асцита. Болевой синдром может возникнуть на ранних стадиях болезни. Однако чаще это происходит тогда, когда увеличившийся орган начинает сдавливать окололежащие анатомические структуры.

Лечение патологии, вызванной токсическим поражением печени

Лечение при болезнях печени, вызванных токсическим воздействием, состоит из двух частей:

  • фармакологическая терапия;
  • диета.

При этом второй пункт вышеприведенного списка является едва ли не более важным, чем первый. Без ограничения рациона лекарственная терапия болезней печени практически во всех случаях оказывается малоэффективной.

Фармакологическая терапия

Фармакологическая терапия при токсическом поражении печени производится с использованием следующих препаратов:

  • гепа-мерц – 4 ампулы в сутки;
  • урсодезоксихолевая кислота – 500 мг/сут;
  • Преднизолон 40-60 мг/сут;
  • поливитамины.

Развитие некроза печени требует госпитализации пациента в реанимационное отделение, где ему проводят симптоматическую, противоотечную, инфузионную, гемостатическую терапию. Онкологические процессы, а также лечение цирроза в большинстве случаев требуют хирургического вмешательства с последующим проведением курса химиотерапии (фторурацил) и лучевой терапии.

Диета

Обычно больному назначается стол № 5

Диета при токсическом поражении печени является важной составляющей лечения. Пациентам назначается стол № 5, включающий в себя такие продукты, как слегка подсушенный хлеб, отварное нежирное мясо, молочные супы, рыбу, кефир, молочные продукты.

Общим принципом питания при болезнях печени является ограничение количества жиров при нормальном содержании углеводов и повышенном количестве белка. Общая калорийность рациона должна составлять около 3 тысяч ккал/сут. Соотношение белков, жиров и углеводов должно составлять 4:3:20 соответственно.

Категорически запрещается употреблять в пищу острое, соленое, жирное, жареное и другие раздражающие продукты. Алкоголь противопоказан даже в малых количествах. Питаться следует по 4-6 раз за сутки, дробно.

Интересно знать: ни лекарственное лечение, ни диета не помогут, если токсикант продолжает поступать в организм. Следует полностью исключить попадание отравляющего вещества в пораженную печень: сменить место работы, отказать от употребления алкоголя и т.д. Выведение токсинов будет осуществлено органом самостоятельно, после чего начнется процесс его восстановления.

Прогнозы

Прогноз при раке и циррозе печени неблагоприятный. Процесс необратим. Пятилетний рубеж выживаемости переходят около 70% больных, получающих необходимое лечение и соблюдающих режим питания.

К десятилетнему рубежу подходят единицы. Стеатоз и фиброз не являются столь агрессивной патологией, поэтому прогноз по ним благоприятен. При наличии поддерживающей терапии пациенты имеют нормальную продолжительность жизни.

Прогноз по некрозу зависит от того, насколько быстро и грамотно была оказана помощь. Если жизнь пациента удалось спасти в острой стадии болезни, дальнейшая регенерация печени происходит самостоятельно.

Профилактика

Основа любой детоксикации – обильное потребление жидкости

Основой профилактики токсических поражений печени является исключение прямого контакта с гепатотоксичными веществами. Если это невозможно, следует проходить профилактические курсы гепатопротекторного лечения и регулярно проходить обследование на предмет функционального и анатомического состояния органа.

Людям, проживающим в отдаленных регионах и не имеющим возможности для своевременного обследования в стационаре, необходимо задуматься о том, как вывести токсины из печени народными средствами.

Как правило, для этого используются лекарственные растения, обладающие желчегонным действием (полынь, пижма).

Для детоксикации также рекомендуется употреблять большое количество жидкости в течение нескольких суток после получения дозы токсиканта.

Заключение

Токсическое поражение печеночной ткани – тяжелая патология, диагностировать которую удается не всегда. Очень часто врачи лечат последствия такого отравления, не подозревая о его истинных причинах.

Важно найти опытного специалиста

Такой подход не позволяет использовать необходимые методики терапии. Подробнее о методах диагностики и лечения болезней печени, вызванных гепатотоксическими ядами, можно узнать из видео в этой статье.

Источник: https://Toksikolog.com/toks/spravka/toksicheskoe-porazhenie-pecheni-391

Токсическое поражение печени: Основные симптомы, лечение и специальная диета

Токсическое поражение печени лечение

Печень является основным органом, который занимается очищением крови от токсинов, которые попадают в нее вместе с пищей, воздухом и другими веществами. Если их становится слишком много, то наступает интоксикация печени.

Подобное заболевание нарушает не только работу, но и строение самого органа. Клетки начинают изменяться до тех пор, пока не распадутся. При этом заболеть может не только взрослый, но и ребенок. В группу риска попадают не только люди с хроническими заболеваниями, но и беременные, старые люди и те, кто злоупотребляет алкоголем.

Чем опасно

Токсическое поражение печени опасно тем, что наиболее неблагоприятном случае способно привести к смерти больного.

Чаще всего оно протекает в пассивной форме, как у алкогольного и медикаментозного отравления, но бывает и острое, как у пищевого отравления.

Все это вызывает тяжелые поражения печени, нарушения работы этого органа и многих других внутренних органов, некроз тканей и иные негативные последствия.

Причины

Существуют разнообразные причины, способные вызвать токсическое поражение печени. Среди них:

  • Вирусы и заболевания.
  • Плохие условия труда — попадание в организм паров и прочее.
  • Нерегулярная или нездоровая еда — жирные блюда, долгие периоды без употребления еды.
  • Алкоголизм.
  • Заражение вредными веществами.
  • Наркомания.
  • Интоксикация печени лекарствами, прием гормональных средств или антибиотиков.
  • Давние болезни печени.
  • Ушиб.
  • Пищевые различной природы отравления — яды, просроченная или испорченная пища.

Лечение

Токсическое поражение печени относится к серьезным заболеваниям, лечение которых лучше проводить в стационаре. Лечение любой интоксикации печени начинается с постельного режима и больному назначаются анализы. В первую очередь нужно остановить поступление токсинов в организм и начать тот вид лечения, который поможет подавить действие токсинов.

Назначаются:

  • Мочегонные препараты.
  • Сорбенты для снятия в печени напряжения.
  • Гепатопротекторы.
  • Ферменты для восстановления микрофлоры желудка.
  • Витаминная терапия.
  • Антибиотики в некоторых случаях.

В тяжелых случаях излечить заболевание становится невозможно, но можно снять напряжение и облегчить состояние здоровья пациента. Лекарственная интоксикация печени не является исключением — для купирования состояния организма применяются те же принципы, что и при двух других ее видах.

Народные средства

При токсикозе любой тяжести печени стоит пользоваться народными средствами, но только в качестве дополнительной терапии. Не стоит применять ее в качестве основного лечения.

Кроме того, до применения нужно убедится в том, что у пациента нет аллергии на тот или иной рецепт, а затем медленно постепенно вводить отвар.

Токсическое поражение печени хорошо снимается отваром калины, для этого используют плоды и листья калины. Берется 50 грамм плодов калины или 100 грамм ее листьев, они провариваются в течение часа на слабом огне. Остывший отвар нужно процедить и можно употреблять его между приемами пищи. Ежедневно нужно выпивать около 1 литра жидкости.

Также успешно используется отвар шиповника. При этом он не только помогает справиться с таким диагнозом, как печеночная интоксикация, но и поднимает иммунитет при постоянном его употреблении. Он является отличным мочегонным средством. Для приготовления понадобиться примерно 50 грамм плодов шиповника и столько же меда.

Плоды заливаются водой и ставятся на сильный огонь. После закипания огонь переводят на слабый, а варят в течение 3 часов. По истечении этого времени отвар отправляют остывать в темное место на 5 часов.

Потом его снова доводят до кипения и добавляют в отвар мед. Используют этот напиток дважды в день по одному стакану.

В шиповнике содержится огромное количество витаминов, в связи с чем его используют даже при авитоминозах.

Отдельным словом стоит упомянуть арбуз. Он тоже отлично справляется с выведением токсинов из организма. Для этого нужно 100 грамм корок арбуза мелко порезать и прокипятить в 1 литре воды. После часа варки можно использовать этот напиток, добавив в него сок из двух лимонов. Пить можно по желанию без ограничений.

Токсическое поражение печени: симптомы, анализы и лечение

Токсическое поражение печени лечение

Токсическое поражение печени – это целая группа патологий, связанных с повреждением клеток печени действием различных факторов и веществ, в том числе медикаментов, токсинов, радиации, бытовой химии. Результатом воздействия становятся изменения в гепатоцитах, нарушающие адекватное функционирование фильтрующего органа.

Признаки токсического поражения

Основная масса токсических поражений печени протекает бессимптомно или признаки сложно отличить от других проявлений заболеваний печени.

Внешние симптомы могут полностью отсутствовать, нарушения определяются только при проведении лабораторных, инструментальных исследований.

Следует понимать, что вредные вещества способны провоцировать разные варианты поражения печени. Все симптомы объединены в ряд синдромов, они встречаются самостоятельно или вместе. Тяжесть течения патологии зависит от вида повреждения печени. К примеру, при циррозе проблемы с органом более опасные, выражены интенсивно.

Синдром цитолиза

Синдромом цитолиза называют ряд симптомов, при которых отмечается повышение проницаемости оболочек клеток печени. Это могут быть незначительные повреждения мембраны или даже деструкция самих клеток. Для данного синдрома характерно повышение активности ферментов печени:

  • лактатдегидрогеназы;
  • аланинаминотрансферазы;
  • аспартатаминотрансферазы.

Отмечается увеличение концентрации железа, витамина В12.

Холестатический синдром

Холестатический синдром – понижение поступления желчи в двенадцатиперстную кишку – начальный отдел тонкого кишечника. Этот симптом диагностируется реже, выражен меньше, нежели синдром цитолиза.

Для патологического состояния специфично изменение цвета мочи, кала, увеличение размеров печени, зуд кожных покровов, окрашивание эпидермиса и слизистых оболочек в желтый цвет.

Диспептический синдром

Среди признаков токсического поражения печени различные диспептические расстройства. У пациента начинаются приступы тошноты и рвоты, вздувается живот, появляется болезненность в околопупочной области. Не исключается снижение аппетита, уплотнение и увеличение размеров печени, дискомфорт под правым ребром.

Печеночные знаки

Токсическое повреждение печени может давать о себе знать малыми печеночными признаками:

  1. сосудистые звездочки на теле и коже лица;
  2. гиперемия;
  3. пальмарная, плантарная эритема.

Среди признаков общая феминизация облика, отложение жира на животе, бедрах, образование и увеличение размеров молочных желез, атрофия яичек, расстройство эректильной и половой функции, несостоятельность в совершении полового акта.

При патологических изменениях в печени отмечается гипертрофия околоушных слюнных желез, расширение капиллярной сети на лице, развитие склонности к появлению синяков — все это и есть печеночные знаки.

У больного человека увеличивается размер кончиков пальцев, руки внешне напоминают барабанные палочки.

Специфическим симптом станет увеличение размера, округление ногтевых пластин.

Печеночная энцефалопатия

Печеночная энцефалопатия (гепатаргия) – синдром, который развивается при тяжелом течении печеночной недостаточности. Нарушение проявляется специфическим запахом из ротовой полости, избыточной раздражительностью, потерей интереса к жизни. В особых случаях есть риск развития печеночной комы – наиболее глубокой потери сознания, отсутствия реакции на раздражители.

Причины токсического поражения

Причиной повреждения гепатоцитов может выступать длительный прием некоторых лекарственных препаратов, особенно если они употребляются в неадекватной дозировке. К таким средствам относят таблетки против туберкулеза, вирусной инфекции, судорог, высокой температуры тела, препараты сульфаниламидной группы.

Повлиять на состояние здоровья может воздействие растительных ядов, к примеру, яды сорняков, грибов. Особую опасность таят продукты, имеющие в составе вещество афлатоксин. Биологический яд продуцируется плесневыми грибами, в большой концентрации содержится в длительно хранящемся зерне, рисе, кукурузе.

Повреждения клеток печени отмечаются при контакте с промышленными ядами:

  1. мышьяк;
  2. пестициды;
  3. хлорированные углеводороды;
  4. фосфор.

В эту же группу относят альдегиды, применяемые для получения уксусной кислоты, фенолы, которые используются для борьбы с возбудителями заболеваний на объектах внешней среды. Опасны для печени контакты со всеми средствами, применяемыми для борьбы с насекомыми в сельском хозяйстве.

Некоторые вещества вызывают специфические поражения гепатоцитов, другие же становятся предпосылкой неспецифических повреждений.

Специфические повреждения

Вещества, вызывающие специфические поражения печени, проникают в кровоток и сразу же оказывают пагубное воздействие на клетки органа, нарушают их деятельность, становятся причиной гибели.

Погибают клетки третьей зоны печени – расположенные около ветвей воротной вены. Степень повреждения определяется не дозой отравляющего вещества, а чувствительностью организма пациента. Токсические вещества могут параллельно повреждать и другие органы, провоцировать изменения функционирования всех функций почек: выделительной, метаболической, регуляторной.

Неспецифические поражения

В данном случае говорят о нарушении кровообращения в мелких сосудах, питающих печень. Гибель гепатоцитов первой зоны печени происходит в результате нехватки кислорода, питательных веществ. Пагубного воздействия на почки не зарегистрировано, в клинической картине преобладает поражение органов пищеварительного тракта и развитие заболеваний:

  • гастрит;
  • дуоденит;
  • энтерит.

Отравляющие вещества могут проникать в организм через кожные покровы, органы дыхания, пищеварительный тракт вместе с водой или пищей.

Среди предрасполагающих факторов наследственная предрасположенность к болезням печени, аллергические реакции на чужеродные белки, возраст более 40 лет, хронические заболевания печени, работа на вредных производствах.

Проблемы с печенью развиваются у пациентов с сахарным диабетом второго типа, ожирением различной степени тяжести, дефицитом массы тела, нарушением обмена жиров, нормальным весом, но низким показателем мышечной массы.

Современные методы диагностики

Первое, с чего начинается диагностика заболеваний печени, это сбор жалоб и анамнеза. Доктору необходимо понять, как давно у пациента появились жалобы на дискомфорт и тяжесть в печени, верхних отделах брюшной полости, желтушный цвет кожных покровов, зуд, другие специфические симптомы.

Затем потребуется проанализировать жизнь пациента, выявить наличие наследственных заболеваний, вредных привычек, принимал ли человек в течение длительного времени лекарственные препараты. Для врача важная информация – наличие опухолей, контакты с отравляющими веществами, проживание в экологически неблагоприятных условиях.

На следующем этапе проводится физикальный осмотр, определяется желтушность, наличие уплотнений, вызванных нарушением обмена холестерина, расчесов, отложения под кожными покровами век. Необходимо простукать брюшную полость для определения увеличения фильтрующего органа.

Лабораторные анализы

Пациенту рекомендовано сдать общий анализ крови, результаты могут показать увеличение показателей эозинофилов, отвечающих за развитие аллергических реакций. Кровь исследуют на скорость оседания эритроцитов, изменения в концентрации лейкоцитов.

Биологический материал сдают на уровень:

  • билирубина;
  • гемоглобина;
  • ферментных веществ.

Кровь сдают на общий белок, белковые фракции, свертываемость, содержание альфа- и гамма-глобулинов. Анализ на свертываемость выявляет затормаживание образования сгустков крови, связанное с уменьшением факторов свертывания, образуемых в печени.

Пациенту необходимо сделать общий анализ мочи, при поражениях печени урина приобретает темный цвет, появляется белок.

Инструментальные методы

Для подтверждения предполагаемого диагноза необходимо пройти ультразвуковое исследование органов брюшной полости, УЗИ покажет адекватные размеры печени, наличие уплотнений структуры органа. Если течение патологии длительное, отмечается увеличение размеров селезенки.

Для дифференциальной диагностики проводится биопсия печени, методика выявляет специфические признаки токсического поражения и гибели гепатоцитов. Дополнительно назначают исследование тканей печени, выполняемое при помощи специального оборудования – эластографию. Результаты покажут отсутствие или наличие фиброза, степень его тяжести. Эластография является аналогом биопсии.

Для осмотра внутренней поверхности пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка предусмотрена процедура ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия). Методика дает возможность:

  1. оценить состояние слизистых оболочек исследуемых внутренних органов;
  2. установить наличие варикозного расширения вен, холестаза.

Метод, основанный на проведении серии рентгеновских снимков – СКТ (спиральная компьютерная томография). На основании полученных данных можно говорить о различных патологических изменениях на разной глубине органа. Для уточнения нарушений рекомендована магнитно-резонансная томография (МРТ). Может потребоваться дополнительная консультация гепатолога, терапевта.

Консервативное лечение

Помимо диеты врач назначает консервативное лечение, схема терапии зависит от степени тяжести патологического процесса. Весь курс занимает от 2 недель до пары месяцев, в особо сложных случаях предусмотрена госпитализация.

Следует максимально ограничить воздействие отравляющего вещества, применить специфические антидоты, провести детоксикацию организма: промывание желудка, форсированный диурез, аппаратные методы очистки крови. Для улучшения функционирования печени принимают гепатопротекторы.

В план лечения включают:

  • аминокислоты;
  • ингибиторы протеолиза;
  • липотропные средства;
  • антигистамины.

Лечение не обходится без приема антибиотиков и средств, связывающих аммиак. Благодаря приему транквилизаторов снижается интенсивность кожного зуда. Дополнительно в домашних условиях могут использоваться народные рецепты, разрешенные доктором. Подобные средства недорогие и действенные.

Эффективность консервативного лечения растет при введении лекарственных препаратов в воротную вену. Для этого показано введение катетера в пупочную вену. Весь период терапии необходимо вести контроль за состоянием выделительной, дыхательной, сердечно-сосудистой системы.

Хирургическое лечение

Когда нет возможности восстановить адекватное функционирование гепатоцитов, пациенту предлагают хирургическое вмешательство по пересадке печени. Зачастую проводится трансплантация части печени близкого по крови пациенту человека.

Возможные осложнения, последствия

Легкие случаи токсического поражения можно вылечить в полной мере, во всех других ситуациях есть высокие риски развития осложнений. Первым и наиболее опасным последствием становится печеночная недостаточность, при которой нарушается деятельность печени. Патология проявляется отечностью, кровотечениями, окрашиванием кожных покровов в желтый цвет.

Печеночная недостаточность характеризуется стремительным снижением массы тела, похудание вызвано недостаточностью продуцирования липидов, белков и углеводов. Среди признаков болезни печеночная энцефалопатия, коматозное состояние.

Осложнением токсических поражений становится цирроз печени – диффузное заболевание, которое проявляется гибелью гепатоцитов, постепенной их заменой грубой фиброзной тканью. При отсутствии терапии развивается варикозное расширение вен, для недуга характерны симптомы:

  1. кровавая рвота;
  2. черный стул;
  3. снижение кровяного давления;
  4. увеличение частоты сердечных сокращений.

Среди других осложнений скопление свободной жидкости в брюшной полости (асцит), системные инфекции (инфекционное поражение нескольких внутренних органов), гепатоцеллюлярная карцинома.

Сюда же относят печеночную гастропатию, колопатию, печеночно-легочный синдром. При длительном течении заболевания у женщин нарушается фертильность, наступает бесплодие.

Прогноз на будущее зависит от вида отравляющего вещества, воздействующего на человека, его количества, особенностей организма пациента, наличия сопутствующих болезней, в том числе хронических.

Способы профилактики

Существует первичная и вторичная профилактика токсических повреждений печени. В первом случае говорят о ряде мероприятий, применяемых для предупреждения патологии до ее возникновения. Во втором – о профилактике рецидива.

Первичная профилактика предусматривает ограничение проникновения в человеческий организм токсических факторов, к примеру, четкое соблюдение техники безопасности на производствах. Обезопасить себя от проблем с печенью помогает щадящее печень питание, отказ от консервантов, жирной, копченой и жареной пищи, спиртных напитков и кофеина.

В ходе лечения заболевания следует избегать параллельного приема множества медикаментов и прохождения лечебных процедур. Важно стараться отказаться от повторного применения лекарственных препаратов, на которые организм отреагировал высыпаниями, желтухой, гиперемией и другими проявлениями аллергических реакций.

Вторичная профилактика заключается в максимально раннем выявлении повреждения гепатоцитов. Пациентам рекомендовано регулярно посещать врача для профилактического осмотра, особенно если сфера деятельности связана с вредными производствами.

Источник: https://blotos.ru/toksicheskoe-porazhenie-pecheni

Признаки и симптомы токсического поражения печени. Лечение токсического поражения печени

Токсическое поражение печени лечение

Токсическое поражение печени подразумевает патологическое состояние, при котором страдают ткани названного органа в результате воздействия на них токсинов, ядов, алкоголя, химических и лекарственных средств, а также радиоизлучения.

О том, как выглядят симптомы токсического поражения печени, и как лечить это заболевание, мы поговорим далее в статье.

Степени интоксикации печени

Прежде чем узнать, каковы симптомы токсического поражения печени, разберемся со степенью тяжести интоксикации. Определяют ее по следующим показателям:

  1. Увеличение в крови ферментов, которые способствуют детоксикации, в 2-4 раза.
  2. Увеличение ферментов в 5-10 раз.
  3. Увеличение ферментов более, чем в 10 раз.

Само заболевание может носить как острую, так и хроническую форму.

В первом случае отравление печени происходит в результате слишком большой нагрузки на орган вредоносными веществами. Симптомы могут проявиться уже на третьи сутки. Такая форма болезни может длиться около шести месяцев;

Хроническая форма интоксикации протекает более полугода. Она развивается в результате нанесения вреда опасными веществами более мелкими поступательными дозами. Симптомы патологии могут и вовсе не проявиться. Такая форма заболевания может дать серьезные осложнения в виде цирроза или печеночной недостаточности.

Токсическое поражение печени: симптомы

Признаки токсического поражения печени чаще всего маскируются за любыми проблемами желудка. А специалист разделяют основные проявления интоксикации следующим образом:

  1. Цитолиз. Он характеризуется тем, что клетки гепатоцита становятся менее проницаемыми. Резко меняется в крови показатель уровня витамина В и железа.
  2. Холестатический синдром – характеризуется снижением поступления желчи в организм. Здесь можно выделит следующие симптомы:
  • заметно меняется цвет кожи и белков глаз;
  • появляется кожный зуд;
  • печень увеличивается;
  • моча темнеет.

3. Диспепсические симптомы токсического поражения печени характеризуются нарушением в пищеварении. В этом случае прослеживаются следующие проявления:

  • резко ухудшается аппетит:
  • вздувается живот;
  • появляются частая рвота и тошнота;
  • печень увеличивается.

4. Печеночно-клеточная недостаточность представляется определенными проявлениями организма, которые могут выражаться:

  • появлением сосудистых звездочек на коже;
  • покраснением кожи ладоней или ступней;
  • атрофией яичек у мужчин, снижением оволосения и нарушением эрекции;
  • покраснением кожи лица;
  • наличием на теле кровоподтеков, которым не предшествовали какие-либо травмы;
  • наличием на ногтях белых пятен;
  • деформацией сухожилий на руках;
  • желтушным цветом кожи.

5. Гепатаргический синдром. Он представляет собой особо опасную симптоматику, потому как является острой формой заболевания. Его проявления затрагивают, прежде всего, центральную нервную систему и мозг. Их сложно не заметить:

  • у больного наблюдаются расстройства психики;
  • появляется особый печеночный запах изо рта.
  • в тяжелых случаях развивается кома.

Поражение печени алкоголем

Токсическое поражение печени алкоголем является следствием длительного употребления спиртных напитков. Степень проявления данного заболевания зависит от длительности и объемов потребляемого алкоголя. Обычно первые звоночки этой проблемы появляются после тридцати лет.

Какие симптомы токсического поражения печени алкоголем известны? Первыми признаками интоксикации станут:

  • чрезмерная сухость во рту;
  • постоянная жажда;
  • быстрая утомляемость;
  • появление желтушных пятен на коже;
  • периодические покалывания в правом боку, где находится орган.

Если какие-либо из этих проявлений дали о себе знать, следует немедленно обследоваться на наличие данного заболевания.

Зачастую пациент сталкивается с потерей аппетита, его может мучить тошнота или рвота. При наличии данного заболевания происходят изменения в цвете мочи – она становится темного или кровавого цвета. На коже могут возникать так называемые сосудистые звездочки. При этом их месторасположение не конкретизировано.

Токсическое поражение печени алкоголем может проявляться также в изменении психического состояния человека, выражающегося частой раздражительностью, а в некоторых случаях даже галлюцинациями.

Помощь на ранних стадиях при интоксикации алкоголем

Если речь не идет о каких-либо сложных формах течения данного заболевания, то здесь еще можно что-то скорректировать. Прежде всего, стоит полностью исключить потребление алкоголя.

Больному следует обогатить свой рацион достаточным количеством минеральных веществ и витаминов, обязательно соблюдать особую диету и потреблять пищу, богатую белками.

Также производится коррекция при помощи лекарственных препаратов. Здесь можно попробовать терапию раствором глюкозы или же применение фосфолипидов, которые способствуют восстановлению клеточных мембран.

Токсическое поражение печени: лечение народными средствами

Чтобы облегчить или излечить протекание описываемого недуга, имеется несколько народных рецептов.

  1. Среди основных народных средств выделяют сок квашеной капусты, который обладает целебными веществами для клеток печени. Если речь идет о хроническом протекании данного заболевания, то время лечения стоит довести до месяца, принимая по половине стакана сока в день.
  2. Не менее полезен хрен. Чтобы приготовить из него настойку, необходимо корень натереть, чтобы получилось в общей сложности 2 столовые ложки данного зелья. Затем залить полученную массу молоком и прокипятить. Остуженный отвар следует применять на протяжении всего дня небольшими глотками.
  3. Помогает и мята. Из ее листьев нужно приготовить отвар. Для этого следует всего-то залить водой мяту и прокипятить. Дать настоятся ровно сутки, после чего употреблять полученный раствор около трех раз в день.

Токсическое поражение печени с фиброзом и циррозом

Запущенная интоксикация может вызвать цирроз – серьезные процессы в организме, которые приводят к трансформации и фиброзу клеток печени, при котором образуются своего рода узлы на органе. Это заболевание предусматривает конечную стадию печеночных заболеваний.

При циррозе у больного развивается фиброз – увеличение количества соединительных тканей на органе. Его возникновению могут способствовать следующие факторы:

  • гепатит B, C, D;
  • врожденный фиброз;
  • нарушение обмена веществ;
  • паразиты;
  • бактерии;
  • нарушения кровотока в печени;
  • токсические и лекарственные вещества;
  • употребление алкоголя.

Симптоматика фиброза печени проявляется только при осложнении. В момент протекания самого процесса не наблюдается каких-либо значимых серьезных изменений. У больного может наблюдаться повышенная кровоточивость, варикозное расширение вен желудка, геморрой, а в тяжелых случаях – внутреннее кровотечение.

Поражение печени у детей

Токсическое поражение печени у детей в практике встречается довольно редко. Здесь речь идет чаще всего о лекарственном поражении. На развитие данного вида заболевания могут повлиять факторы как внутренние (например, врожденная предрасположенность) так и обусловленные влиянием внешней среды:

  • прежде всего, риск возраста. Подобным заболеваниям подвержены дети младше 3 лет;
  • употребление в одно время сразу нескольких медицинских препаратов;
  • ожирение или, наоборот, резкое снижение веса;
  • хроническое заболевание печени.

Специалисты выделяют 2 типа лекарственных поражений печени у детей:

  1. Токсические – они характеризуются прямым воздействием на орган медикаментозных препаратов.
  2. Идиосинкразические – более непредсказуемые – могут развиваться в период от одной недели и до года.

Токсическое поражение печени и почек может быть следствием отравления или неправильного употребления антибиотиков. Такие случаи происходят нередко при лечении инфекций или каких-либо воспалительных процессов в организме. При неправильном распределении медикаментов или их передозировке, в кровь поступает слишком много токсинов, которые пагубно влияют на все органы человеческого тела.

https://www.youtube.com/watch?v=jNXMKIJ_MVE

Можно выделить следующие симптомы при данном поражении:

  • повышение температуры тела до 39-40 градусов;
  • резкие головные боли;
  • диарея;
  • тошнота;
  • учащение сердцебиения;
  • повышенная потливость;
  • боли в суставах.

При отравлении почек может наблюдаться уменьшение количества мочи или же ее полное отсутствие. Почечная недостаточность иногда оказывается следствием чрезмерного употребления сульфаниламидов и аминогликозидов.

Препараты при поражении печени

Если орган пострадал от активного воздействия ядов или токсинов, следует провести медикаментозный курс по детоксикации заболевшего органа. Какие назначают препараты при токсическом поражении печени?

Хорошим помощником при отравлении какого-либо органа токсинами могут послужить препараты класса гепатопротекторов. Но помните, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Начинать прием любого препарата необходимо после консультации врача.

Гепатопротекторы

Эта группа препаратов оказывает восстановительные действия на клетки печени, нормализуя ее работу, и улучшает состояние тканей.

Названные препараты рекомендуют применять не только при заболеваниях печени – их активно используют спортсмены, которым необходимо обезопасить упомянутый орган при колоссальных физических нагрузках.

Ведь печень не может самостоятельно выдержать столь активный образ жизни, поэтому ей нужна помощь.

Использовать такие препараты могут также пожилые люди, которые хотят наладить работу печени. Кроме того, это могут быть группы людей, которые работают на вредном производстве.

При интоксикации клеток печени часто используют “Сибектан” и “Силимар”, которые эффективно помогают процессу детоксикации.

Методы лечения

Лечение токсического поражения печени проводят следующими способами:

  1. Диета. Больным следует нормализовать свой рацион, что является немаловажным для нормальной работы органа. Диета предполагает отказ от жирной и острой пищи, обязательно отказ от табакокурения и алкоголя. Следует потреблять побольше овощей и фруктов, поменьше соли в пищу. Если человек работает на вредном производстве, необходимо употреблять каждый день не менее стакана молока.
  2. Консервативное лечение. Оно подразумевает под собой безоперативную детоксикацию, которая может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Такой вид лечения подразумевает под собой отказ от применения лекарственных препаратов, применение антидотов, которые способствуют выведению из организма всякого рода отравляющих веществ, и употребление выше упомянутых гепатопротекторов.
  3. Хирургическое лечение. Подразумевает трансплантацию печени. Чаще всего берется материал близкого родственника. Делается это в крайних запущенных случаях острого протекания болезни.

Поражение печени лекарствами

Если у человека токсическое поражение печени лекарствами, то ему немедленно назначают постельный режим или же госпитализируют. В больничных условиях проводят ряд процедур по детоксикации и выведению из организма ядовитых и отравляющих веществ.

Больной должен обязательно придерживаться постельного режима и щадящей диеты. Часто пациентам вводят внутривенно раствор глюкозы.

Помимо гепатопротекторов, следует уделить внимание потреблению таких веществ как:

  • глюкоза и витамин В,С внутривенно;
  • липотропные препараты, которые уменьшают содержание жира в печени;
  • ингибиторы, препятствующие разрушению белков;
  • аминокислоты;
  • противомикробные антибиотики;
  • антигистаминные.
  • транквилизаторы.
Все о лечении
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: