- У ребенка болит голова и живот плюс температура
- Причины тревожных симптомов
- Распространенные заболевания, когда повышается температура
- Факторы, которые влияют на температурные показатели и боль в голове
- Неотложная помощь
- Болит правый бок и температура – причины и лечение – О простуде
- Причины болей в правом боку под рёбрами
- Почему болит справа спереди
- Причины появления дискомфорта под рёбрами сзади справа
- Тупая боль в области рёбер с правой стороны
- Ноющая боль справа
- Резкие боли в правом боку
- Боль под правым ребром – гинекологические проблемы
- Боль в правом боку у мужчин
- Неприятные ощущения в правом подреберье у здоровых людей
- К какому врачу обратиться?
- Диагностика боли в правом подреберье
- Лечение
- Медикаментозная терапия
- Диета
- Болит правый бок и температура 38
- Этиология
- Локализация
- У ребенка болит правый бок и температура
- Заболевания правой почки
- Первая помощь и методы терапии
- Правосторонняя нижнедолевая пневмония и/или плеврит
- Гельминтозы
У ребенка болит голова и живот плюс температура
Когда у ребенка поднимается температура до 38 градусов, то начинает сильно болеть голова и это свидетельствует о проблемах в организме. Для постановки точного диагноза, необходимо провести осмотр ребенка, собрать весь анамнез, назначить дополнительное обследование. В результате полученных данных можно назначить соответствующее лечение.
Причины тревожных симптомов
У ребенка повышение температурных показателей начинается от 37 градусов. Кроме этого наблюдаются сопутствующие симптомы:
• тошнота и рвота и боль в животе;
• лихорадка;
• общая слабость и вялость, чаще наблюдается при 35 градусах показателя термометра;
• боль в голове.
• все перечисленные симптомы говорят о защитной реакции организма ребенка на заболевание;
• при повышении показателя до 38 начинает ускоряться обмен веществ и кровообращение, а также появляется головная боль и интоксикация. Это организм насыщает ткани и органы дополнительным питанием и ресурсами;
• появляется головная боль, она обусловлена увеличением внутричерепного давления, что и вызывает болевые ощущения;
• в организме ребенка при повышенных температурных показателей начинается в крови вырабатываться антитела, которые борются с вирусами и инфекциями.
В зависимости от характера заболевания и ее течения, а также возбудителя, температура может повышаться до 39 градусов или наоборот стать пониженная, что в обоих случаях вызывает головную боль. Особенно опасно, когда температура повышается у малыша до года. Это состояние может вызвать судороги.
Распространенные заболевания, когда повышается температура
• Скарлатина и ангина;
• Простуда и острое респираторное заболевание;
• Различные штаммы гриппа. Для гриппа характерно повышение температурных показателей и головная боль;
• Менингит и энцефалит;
• низкая температура характерна при воспалении легких;
• инфекционные заболевания;
• патология почек и мочевого пузыря;
• воспалительные и гнойные процессы в организме у ребенка;
• различные отравления и интоксикация, вызывают боль в животе и голове;
• солнечный и тепловой удар у ребенка сопровождается состоянием, когда повышается температура;
• лейкозы и другие злокачественные опухоли;
• наличие вегетативной симптоматики и термоневроза у подростков может вызвать повышение температуры до 38 градусов;
• в результате травмы или опухоли наблюдается повреждение гипоталамуса. Для такой патологии характерна пониженная температура и слабость.
Факторы, которые влияют на температурные показатели и боль в голове
• различные вирусы, бактерии, вирусы и продукты их жизнедеятельности, которые присутствуют в организме ребенка;
• клетки, которые вырабатывает иммунитет, от которых зависит температура тела;
• распад собственных клеток в организме, может вызвать боль в голове;
• токсины, ядовитые вещества, которые попали к малышу;
• клетки, вырабатываемые злокачественной опухолью;
• сбой в работе эндокринной системы сопровождается температурой ниже 35 градусов и быстрой утомляемостью.
У детей до года нет возможности выявить истинную причину, что у него болит. В возрасте до 4 лет малыш жалуется, что у него болит голова, но при этом у него есть воспаление ушей, глаз или шеи.
Маленькие дети не могут рассказать родителям или врачу о том, что их беспокоит.
Можно только по плачу, раздражительности, плохому аппетиту определить, что у малыша болит голова и у него поднялась температура.
Неотложная помощь
Необходимо срочно вызвать скорую помощь, когда у ребенка сильно болит голова и повышается температура:
• когда ребенок лежит на спине и не может поднять голову;
• повышается температура у малыша до 40 градусов и не помогают жаропонижающие средства;
• появляется вялость, сонливость и рвота, и сильная головная боль;
• у ребенка наблюдается потеря ориентации;
• появляются судороги, и болит голова;
• в результате травмы стала болеть голова;
• когда интоксикация, боль и высокая температура наблюдается у ребенка до 4 лет.
Врачи не рекомендуют снижать температуру у ребенка до 38,2, чтобы организм мог бороться с инфекцией. При различных заболеваниях есть своя методика лечения, но есть несколько пунктов, которые объединяют все патологии:
• соблюдение постельного режима, особенно, когда поднялась температура;
• необходимо, чтобы ребенок много пил жидкости. Это способствует быстрому выводу инфекции из организма и снижению температуры;
• прием лекарственных средств, которые смогут снизить симптомы заболевания, устранить причины повышенных температурных показателей и боли в голове. Для детей до года рекомендуется использовать жаропонижающие свечи;
• давать препараты малышу согласно установленной дозировке и через определенное время. Иначе можно сбить температуру ниже 35 и вызвать потерю сознания и общую слабость;
• при появлении других симптомов простуды нужно назначить комплексное лечение и осмотр узких специалистов, особенно когда болит голова;
• боль в суставах и мышцах при гриппе можно снять нестероидными противовоспалительными средствами. Они обычно входят в состав всех жаропонижающих сиропов для детей;
• если у малыша болит горло, то необходимо назначить ингаляции и полоскание полости рта дезинфицирующими средствами;
• при насморке показано закапывать нос у ребенка противовоспалительными и сосудосуживающими каплями;
• ребенку до года нельзя промыть нос, поэтому лучше использовать спрей;
• низкая температура может сопровождаться слабостью и снижением давления, при неотложной помощи рекомендуется дать выпить малышу чай с сахаром или просто сладкую воду;
• еще несколько дней после сбивания высокой температуры у ребенка может наблюдаться пониженная температура тела и недомогание;
• иногда у малыша болит голова при наличии стресса и нарушении сна.
Родителям нужно знать, что повышенная температура тела, головная боль, это серьезные симптомы у ребенка, которые требуют незамедлительной помощи специалиста. В противном случае можно пропустить серьезную патологию и развитием процессов, которые могут привести к летальному исходу.
Только во время поставленный диагноз и назначенное лечение сможет устранить причины и симптомы болезни и вернуть ребенка к активной и полноценной жизни. Низкая температура также не желательна для малыша, это говорит о нарушении в работе гипоталамуса.
Беспокойное поведение малыша говорит о том, что у него что- то болит и есть сбой в работе организма.
Причины тревожных симптомовУ ребенка повышение температурных показателей начинается от 37 градусов. Кроме этого наблюдаются сопутствующие симптомы:
тошнота и рвота и боль в животе;
лихорадка;
общая слабость и вялость, чаще наблюдается при 35 градусах показателя термометра;
боль в голове.
все перечисленные симптомы говорят о защитной реакции организма ребенка на заболевание;
при повышении показателя до 38 начинает ускоряться обмен веществ и кровообращение, а также появляется головная боль и интоксикация. Это организм насыщает ткани и органы дополнительным питанием и ресурсами;
появляется головная боль, она обусловлена увеличением внутричерепного давления, что и вызывает болевые ощущения;
в организме ребенка при повышенных температурных показателей начинается в крови вырабатываться антитела, которые борются с вирусами и инфекциями.
В зависимости от характера заболевания и ее течения, а также возбудителя, температура может повышаться до 39 градусов или наоборот стать пониженная, что в обоих случаях вызывает головную боль. Особенно опасно, когда температура повышается у малыша до года. Это состояние может вызвать судороги.
Источник: https://cska-tir.ru/u-rebenka-bolit-golova-i-zhivot-pljus-temperatura/
Болит правый бок и температура – причины и лечение – О простуде
13.11.2019
Боль в правом боку под рёбрами свидетельствует о сбоях в работе органов пищеварительной системы, болезнях гинекологической сферы, дискомфорт может быть вызван патологиями сердца, опорно-двигательного аппарата. Неприятные ощущения различны по характеру и продолжительности сопровождаются определёнными признаками.
Причин болей в правом боку под ребрами может быть множество
Причины болей в правом боку под рёбрами
В правой верхней зоне живота находится печень, жёлчный пузырь, двенадцатипёрстная кишка, почка, часть диафрагмы. Причиной боли в это зоне могут быть женские болезни остеохондроз, инфаркт, стенокардия, патологии лёгкого, поджелудочной железы, опоясывающий лишай.
Почему болит справа спереди
При сбоях в работе печени, жёлчного пузыря, желудка, патологических процессах в лёгких и диафрагме, сердечных заболеваниях неприятные ощущения локализуются в передней правой подрёберной области живота.
Основные заболевания:
- опухоли и цирроз печени, разные формы гепатита;
- холецистит, камни в жёлчном пузыре;
- нарушение функций поджелудочной железы;
- диафрагмальная грыжа;
- воспаление аппендикса;
- инфаркт, стенокардия;
- правостороннее воспаление лёгких – болевой синдром проявляется ярче во время кашля, при глубоком вдохе;
- опоясывающий лишай.
Если боль появляется под ребрами справа спереди, то это может говорить о диафрагмальной грыже
Причины появления дискомфорта под рёбрами сзади справа
Если болевой синдром от правых рёбер распространяется назад, это признак наличия патологий в органах мочевыводящей системы.
Почему появляется боль сзади под правыми рёбрами:
- при пиелонефрите боль приступообразная, отдаёт в поясничную зону;
- мочекаменная болезнь – степень выраженности болевого синдрома зависит от размера камня;
- острый приступ панкреатита;
- поясничный остеохондроз, межпозвоночная грыжа – боль бывает резкой или приглушённой, интенсивнее проявляется при движении, человеку сложно сидеть.
Кинжальная боль справа сзади часто появляется после травм спины, усиливается при ходьбе – подобные симптомы свидетельствуют об образовании гематомы за брюшиной.
Боль справа сзади свидетельствует о мочекаменной болезни
Тупая боль в области рёбер с правой стороны
Тянущий постоянный или периодический дискомфорт – признак хронических болезней ЖКТ и органов мочеполовой системы.
Причины появления болевого синдрома тянущего характера:
- Хронический холецистит – на фоне желчнокаменной болезни воспаляется жёлчный пузырь. Камни повреждают ткани органа при движении, возникают язвы, которые постепенно превращаются в рубцы – возникают застойные явления, ухудшается движение жёлчи. Заболевание сопровождается приглушённой болью, тяжестью в животе, неприятные ощущения проявляются сильнее после употребления жирной пищи.
- Хронический панкреатит – о патологии свидетельствует тупая боль под рёбрами с обеих сторон, которая проявляется сильнее после приёма пищи, диспепсические расстройства.
- Хронический пиелонефрит – болевой синдром усиливается во время интенсивных нагрузок, часто повышается температура, возникает понос, развивается гипертония.
- Хронический гепатит – ноющая боль сопровождается метеоризмом, непереносимостью жирной еды и алкоголя.
- Дуоденит – появляется боль тупого характера, рвота с прожилками жёлчи, изжога, расстройство стула.
Тупая боль под ребрами признак панкреатита
Боль в районе правого подреберья ночью, рано утром или непосредственно после еды – признак язвы двенадцатипёрстной кишки. Болезнь сопровождается рвотой, вздутием.
Ноющая боль справа
Постоянная боль ноющего характера в районе правого подреберья – один из основных признаков печёночных патологий.
Почему тянет в правом боку:
- Вирусный гепатит – заболевание может долгое время протекать без особых симптомов, о развитии патологии свидетельствуют периодическое покалывание, тянущие боли под правым нижним рёбром, сильная усталость, кожные покровы приобретают желтоватый оттенок, моча становится мутной.
- Цирроз печени – болевой синдром ноющего характера возникает на поздней стадии развития патологии, свидетельствует о гибели большого количества клеток.
- Опухоли печени злокачественного характера – боль периодическая, давящая, при этом человек резко худеет, жалуется на сильную усталость, субфебрильную температуру.
Острая или тупая боль без других признаков воспаления, проблем с пищеварительной системой часто имеет психосоматическое происхождение, возникает при вегетососудистой дистонии.
Ноющая боль справа говорит о циррозе печени
Резкие боли в правом боку
Болевой синдром интенсивного, жгучего характера – признак сильного воспалительного процесса, обострения хронических патологий ЖКТ.
О чём свидетельствует сильная боль:
- Холецистит – приступ начинается он неожиданно, чаще ночью, сопровождается жгучей пульсирующей болью, живот сводит. При острой форме боль отдаёт в руку, беспокоят частые приступы рвоты.
- Язвенный дуоденит двенадцатипёрстной кишки – боль имеет колющий, кинжальный характер, обостряется во время сна, неприятные ощущения, чувство жжения уменьшаются после еды. Заболевание сопровождается метеоризмом, рвотой, слабостью.
- Почечные колики – возникают при движении камней, боль острая, сильная, при смене положения тела состояние не улучшается.
- Панкреатит – в боку стреляет, боль пульсирующая, опоясывающая, в животе урчит, возникают спазмы.
- Опоясывающий лишай – вирусное заболевание, начальная стадия сопровождается резкой постоянной болью с правой или левой стороны, через несколько дней появляются пузырьки, они расположены в местах прохождения нервных окончаний.
Перед появлением опоясывающего лишая появляется резкая боль с правом боку
Боль под правым ребром – гинекологические проблемы
У женщин спровоцировать появление дискомфорта в правом боку может внематочная беременность, проблемы органов малого таза.
Основные причины:
- Внематочная беременность – менструации нет, но появляются мажущие кровянистые выделения на фоне тянущей боли, колит в боку, резкое усиление неприятных ощущений свидетельствует о растяжении или о нарушении целостности маточной трубы.
- Аднексит – при воспалении придатков болит живот внизу, возникает дискомфорт в зоне правого подреберья. Появляются влагалищные выделения с вкраплениями гноя, тошнота, нарушается процесс мочеиспускания.
- Перекрут кисты яичника – тяжёлая патология, которая сопровождается болью внизу живота и правом боку, кровотечением, повышенной температурой, признаками интоксикации.
Все перечисленные патологии требуют незамедлительной медицинской помощи.
Аднексит — воспаление женских придатков
Боль в правом боку у мужчин
Дискомфорт в правом подреберье у мужчин возникает при злоупотреблении алкоголем, часто причиной появления неприятных ощущений являются урологические патологии.
Основные заболевания:
- Кавернит – воспалительный процесс локализуется в пещеристом теле полового члена, интенсивно развивается эректильная дисфункция. Острая стадия сопровождается высокой температурой, набуханием паховых лимфоузлов, покалывающей болью в правом боку. При хронической форме дискомфорт выражен слабо, проявляется во время опорожнения мочевого пузыря, во время секса.
- Простатит – воспаление, отёчность предстательной железы, клиническая картина зависит от формы заболевания. Боль из нижней части живота может отдавать в поясницу, под рёбра, в паховую область, ухудшается эрекция, мочеиспускание.
- Аденома предстательной железы – гиперплазия доброкачественного характера, сопровождается ощущением распирания, давящей болью в нижней зоне живота, которая отдаёт в спину, паховую область, бок, прощупывается шишка в основании члена.
Сильная боль может быть вызвана наличием камней в предстательной железе.
Боль в правом боку у мужчин может свидетельствовать об аденоме предстательной железы
Неприятные ощущения в правом подреберье у здоровых людей
Дискомфорт между рёбрами справа не всегда свидетельствует о наличии серьёзных заболеваний, периодически побаливать в этой области может и у здоровых людей.
Причины боли ниже рёбер справа:
- физические нагрузки – в правом боку болит и дёргает, дискомфорт возникает у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни;
- при беременности – дискомфорт появляется во II триместре на фоне интенсивного роста плода, который давит на внутренние органы;
- ПМС – неприятные ощущения возникают при высоком уровне эстрогенов, которые вызывают спазмы желчевыводящих путей.
В подобных случаях болевой синдром носит кратковременный характер, ухудшение самочувствия не наблюдается.
К какому врачу обратиться?
Если боль в районе рёбер носит длительный характер, необходимо посетить терапевта. После проведения первичной диагностики он может выписать направление к гинекологу, урологу, гастроэнтерологу, неврологу, кардиологу, хирургу, онкологу.
Диагностика боли в правом подреберье
Предварительный диагноз врач ставит после осмотра пациента, сбора анамнеза, изучения истории болезни, в процесс физикального осмотра специалист измеряет давление, температуру, частоту пульса. После чего назначает комплексное обследование для подтверждения диагноза.
Методы диагностики:
- клинический, биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- копрограмма;
- тест на онкомаркеры, биопсия;
- бактериологический анализ мазка из влагалища или уретры;
- УЗИ органов малого таза и брюшной полости:
- кардиограмма;
- рентген с контрастным веществом или без него;
- эндоскопия;
- КТ, МРТ.
Незамедлительно вызывать скорую помощь необходимо при резком, сильном приступе боли, которая усиливается, при болевом синдроме тянущего или колющего характера, который продолжается дольше 30–60 минут.
Для выявления причин боли нужно сделать кардиограмму
Лечение
На основании полученных результатов исследования врач подбирает соответствующие медикаменты, составляет схему лечения. Если неприятные ощущения вызваны проблемами с пищеварительной системой, то дополнительно назначают диетотерапию.
Медикаментозная терапия
Для устранения боли в правом боку используют разные группы лекарственных средств, которые направлены на устранение воспалительного процесса, восстановление функций повреждённых органов.
Какие препараты используют в терапии:
- спазмолитики – Но-щпа, Баралгин;
- антибиотики широкого спектра действия – Левофлоксацин, Амоксициллин;
- противовоспалительные средства – Метронидазол;
- гепатопротекторы – Эссенциале, Карсил;
- ферменты – Мезим, Креон;
- препараты для улучшения оттока жёлчи – Аллохол;
- седативные препараты – Релаксил, Деприм;
- сердечные лекарства – Нитроглицерин, Верапамил, Конкор.
Аллохол нормализует отток желчи
Диета
Правильное питание позволяет снизить интенсивность болевого синдрома, продлить стадию ремиссии при заболеваниях пищеварительной системы. Выбор диеты зависит от конкретного заболевания, но есть общие рекомендации.
Необходимо полностью исключить из рациона всю вредную пищу – жареные, острые, жирные, копчёные блюда, фастфуд, отказаться от спиртных и газированных напитков, ограничить потребление соли, кофе, сладостей.
Разрешённые продукты:
- диетические сорта мяса, рыбы;
- отварные яйца;
- крупы;
- макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы;
- отруби;
- сезонные фрукты и овощи;
- кисломолочная продукция средней жирности;
- галетное печенье, сухарики;
- травяные чаи, отвар из плодов шиповника.
Отруби очень полезны для организма
Все разрешённые продукты можно употреблять в отварном, запечённом, тушёном виде, готовить на пару. Принимать пищу нужно регулярно, 4–6 раз в день, желательно через равные промежутки времени, порции должны быть небольшими, переедать категорически нельзя. Обязательно нужно соблюдать питьевой режим – выпивать ежедневно не менее 2 л чистой воды без газа.
Побаливать правом боку может из-за переедания, во время физических нагрузок. Но если неприятные ощущения возникают часто, сопровождаются температурой, диспепсическими расстройствами, общим ухудшением самочувствия, следует пройти комплексное обследование – своевременная диагностика и правильное лечение поможет избежать тяжёлых осложнений.
Источник: https://medicare59.ru/prochee/bolit-pravyj-bok-i-temperatura-prichiny-i-lechenie.html
Болит правый бок и температура 38
Боль в правом боку и температура – характерный симптом воспаления аппендикса, внематочной беременности и других патогенных процессов в органах, находящихся в правой области живота или около нее: желудочно-кишечном тракте, правом яичнике и фаллопиевой трубе, правой почке и мочеточнике. У мужчин причиной такой боли с завышенной температурой может быть воспаление в придатках.
Как правило, если нестерпимо болит правый бок и температура повышена до 37 – 38°С, а также присутствуют другие симптомы (тошнота, рвотные позывы, головокружение), пациент нуждается в экстренной помощи. Ему может потребоваться срочная хирургическая терапия.
В иных случаях достаточно сесть на диету, исключить употребление алкоголя или принять спазмолитический препарат.
Когда приступ утихнет, нужно начать лечение, поскольку в отдельных случаях даже незначительная боль правее в боку с температурой может быть отголоском серьезных патологий (онкологии толстой кишки), которые при отсутствии своевременной терапии будут продолжать развиваться.
Этиология
Боль в правом боку и температура 37°С и выше или озноб без температуры – неспецифический признак различных заболеваний и патологических состояний. Точно диагностировать их может только врач на основе данных обследований и анализов.
Поводов для болей в правом боку много: аппендицит, гепатит, пиелонефрит, камни в почках и другие патологии этого органа, болезни желчного пузыря, панкреатит, патологии мочевыводящих протоков, киста яичника, болезни двенадцатиперстной кишки и толстого кишечника, ущемление грыжи, заворот кишок, опухоль толстой кишки, патологии половых органов, внематочная беременность, опоясывающий герпес.
Боль справа вверху и сзади иногда указывает на защемленный нерв или патологию в легких, а также проблемы с сердцем.
К подобным болям иногда приводит неправильная диета (употребление жирной и острой пищи), злоупотребление алкоголем или лекарствами, запор и даже овуляция.
Определить вероятное происхождение боли помогает ее характер, локализация, время возникновения, продолжительность и сопутствующие проявления, в том числе наличие или отсутствие температуры.
Локализация
- Аппендицит и другие патологии слепой кишки
Боль возникает в середине живота, смещаясь вправо и вниз. Сначала тупая ноющая, затем острая. Другие признаки: анорексия, тошнота, рвотные позывы, температура до 37 – 38°С. Иногда наблюдаются запор или наоборот, жидкий стул, расстройство мочеиспускания, тахикардия, повышенное давление.
- Гепатит и печеночные патологии
Боль (иногда мучительная) в правом боку в подреберье появляется на поздних стадиях развития гепатита. Она локализируется справа внизу живота или спускается правее в пах. Температура повышена. Развивается цирроз печени и холецистит. Вследствие растягивания фиброзной капсулы кожа приобретает желтушный оттенок.
Перманентная неострая боль правее в подреберье свидетельствует и о других болезнях печени.
Боли провоцирует злоупотребление спиртным, лекарствами.
- Патологии желчного пузыря и поджелудочной железы
Ноющая боль, локализующаяся в правом боку вверху живота, тошнота и анорексия – признаки проблем с желчным пузырем. При остром холецистите боль правее под ребрами появляется внезапно, иррадиируя в шею, плечо и лопатку. Другие проявления: рвота, температура, лихорадка, отравление токсинами, общая слабость.
Для панкреатита характерна опоясывающая нисходящая острая боль, отдающая в позвоночник и усиливающаяся в лежачем положении, ослабевает при наклоне вперед. Если пациента при этом тошнит, знобит, болит правый бок, но температуры нет, скорее всего, это именно воспаление поджелудочной железы.
- Пиелонефрит, патологии почки и мочевыводящих протоков
Болезненность в спине и животе справа – признак патологий почки или расстройства оттока урины. Боль бывает резкой и нестерпимой. При камнях в почках боль схваткообразная.
При острой форме пиелонефрита боль острая, возникает внезапно и нарастает, при хроническом воспалительном процессе она тупая, тянущая.
Проблемы с почками сопровождаются учащенным болезненным мочеиспусканием, температурой, отеками, изменением цвета и запаха урины с примесью крови, гноя, тошнотой и рвотой.
Если заболевание почек не лечить боль распространяется на область половых органов и мочевого пузыря.
- Внематочная беременность
Тяжесть и боль в тазу, тупые ноющие боли в правом боку, влагалищные кровотечения и температура на фоне признаков зачатия – свидетельство того, что плодное яйцо закрепилось в фаллопиевой трубе. Если патология не была диагностирована на ранней стадии, боли становятся резкими и нестерпимыми.
Тупая постоянная боль в тазу, отдающая в поясницу, бедро, тяжесть. Сопровождается сбоями цикла, тошнотой, рвотой, выделениями с кровью, повышением давления, а иногда и температуры.
Источник: https://ohansk-city.ru/bolit-pravyj-bok-i-temperatura-38/
У ребенка болит правый бок и температура
Наиболее часто болевой синдром с локализацией в правом боку под ребрами характерен для патологии печени или желчевыводящих путей.
К ним относятся:
- дискинезия желчевыводящих путей;
- гепатиты;
- реже холецистит или желчнокаменная болезнь.
Дискинезия желчевыводящих путей
Тупые ноющие боли в правой подреберной области характерны для дискинезии желчевыводящих путей по гипертоническому типу.
Дискинезия желчевыводящих путей является функциональным нарушением эвакуаторной функции желчного пузыря в связи с врожденными аномалиями желчного пузыря (перетяжки, аномалии сфинктеров) или со спазмом его протока и характеризуется застоем желчи.
Эта патология чаще возникает в детском и подростковом возрасте и при своевременном лечении полностью излечивается или контролируется.
Но при позднем обращении этот процесс осложняется воспалением желчного пузыря (холецистит).
Гепатит
Боль в правом боку под ребрами при гепатите (остром или хроническом воспалении печени) сопровождается появлением дополнительных признаков:
- бледностью кожных покровов, а затем развитием желтушности различной степени интенсивности;
- выраженной слабостью;
- головными болями;
- снижением массы тела;
- постоянной тошнотой;
- болями в суставах с повышением температуры до субфебрильных цифр;
- снижением аппетита;
- зудом кожи;
- в дальнейшем отмечается потемнение мочи (цвет пива) и обесцвечивание кала.
Болевой синдром характеризуется как постоянные боли ноющего характера с тяжестью в правом подреберье.
При появлении этих симптомов у ребенка необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения.
Важно помнить, что больные дети с острыми формами гепатита А заразны в течение длительного времени и нуждаются в срочной госпитализации и лечении.
Бескаменный холецистит
При холецистите болевой синдром усиливается при нарушениях диеты – употреблении жирной и острой пищи, газированных напитков или алкоголя (у подростков).
Также боль может отдавать в правую лопатку и плечо и сопровождается:
- выраженной тошнотой;
- рвотой;
- отрыжкой горьким;
- изжогой;
- кожным зудом или сыпью;
- болями в суставах;
- головной болью и головокружениями.
Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки
Чаще всего в детском возрасте возникают функциональные расстройства желудка, воспалительные или язвенные поражения желудка или двенадцатиперстной кишки.
Из функциональных расстройств желудка чаще всего возникает спазм желудка.
Гастроспазм
Он связан с нарушением двигательной функции желудка и проявляется в виде сокращения его мышц в результате снижения порога возбудимости со стороны вегетативной нервной системы и усиления тонуса блуждающего нерва. Поэтому у детей и подростков это состояние еще называют «нервная гастралгия».
Клиническая картина гастроспазма обусловлена усилением двигательной активности желудка или тетаническим спазмом мышц стенки и характеризуется внезапным возникновением схваткообразных болей в верхних отделах живота.
Боль не имеет четкой зависимости от приема пищи, но в большинстве случаев связана со стрессовыми факторами.
Поэтому важным фактором считается своевременная диагностика и правильное лечение всех функциональных нарушений и дифференциальная диагностика соматических болезней.
Гастрит
Для этой патологии характерны тупые ноющие боли в эпигастральной области (за грудиной) и в правом подреберье, которые появляются чаще натощак утром и/или через два часа после еды.
Болевой синдром в большинстве случаев сопровождается:
- снижением аппетита;
- отрыжкой (кислым или воздухом);
- тошнотой;
- запором или поносом;
- общей слабостью и недомоганием;
- раздражительностью.
Гастродуоденит
Это заболевание проявляется ноющими болями через два часа после еды.
Ребенок жалуется на появление боли в правом подреберье с иррадиацией в спину или правую лопатку, реже болевой синдром имеет опоясывающий характер.
Как и при гастрите эта патология сочетается с диспепсическими расстройствами, отрыжкой, изжогой, тошнотой (реже рвотой), периодическими головными болями, потливостью и общим недомоганием.
Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки
Язвенные дефекты в области желудка и/или двенадцатиперстной кишки проявляются в виде периодических ноющих болей в правой подреберной области и в эпигастрии.
Они часто сопровождаются выраженной тошной и рвотой, особенно если язвенный дефект расположен в кардиальной зоне желудка.
Дополнительно язвенная болезнь проявляется:
- изжогой;
- отрыжкой;
- запорами.
Также болевой синдром при данной патологии сопровождается нарушением общего самочувствия – выраженной слабостью, недомоганием, головными болями (чаще ночью), нарушениями сна, эмоциональной лабильностью.
Для болевого синдрома при язвенных процессах в верхних отделах пищеварительного тракта характерна периодичность в течение суток (голодные и ночные боли), сезонность (отсутствие боли в весеннее-летний период).
Поэтому необходимо обращать особое внимание на этот вид жалоб у старших школьников и подростков.
Всем пациентам с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки, которые жалуются на тупые ноющие боли в правой подреберной области необходима консультация педиатра или гастроэнтеролога и дополнительные методы обследования:
- общий анализ крови и мочи;
- анализ кала на скрытую кровь (для дифференциального диагноза эрозивных форм гастрита или язвенных поражений желудка);
- уреазные тесты;
- УЗИ органов пищеварительного тракта;
- фиброгастроскопия;
- рН – метрия;
- телеэндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки (при необходимости).
Хроническое воспаление головки поджелудочной железы характеризуется появлением болей в правой подреберной области с периодическим возникновением приступов опоясывающей боли, особенно при погрешностях в диете.
Они сопровождаются выраженной тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения. Также наблюдается:
- слабость;
- тяжесть в эпигастральной области;
- стойкое снижение аппетита;
- отрыжка;
- урчание и вздутие живота;
- метеоризм;
- потливость;
- резкое снижение или повышение температуры тела;
- ломкость ногтей и волос;
- «заеды» в области уголков губ;
- изменение цвета мочи;
- кожный зуд.
Заболевания правой почки
Тупая, ноющая боль в правом боку под ребрами может быть симптомом заболеваний правой почки при ее аномально высоком расположении.
Также возможно появление «отраженной» боли:
- при выраженных воспалительных заболеваниях правой почки (пиелонефрите, гломерулонефрите);
- наследственных или дисметаболических нефропатиях.
Дисметаболические нефропатии на сегодняшний день часто встречаются в педиатрической практике и характеризуются частыми мигрирующими болями в животе, достаточно часто локализованными в правой подреберной области.
Это заболевание развивается в результате тяжелых нарушений обмена веществ с поражением интерстициальной ткани почек и отложением солей.
Кроме этого патология часто сочетается с дискинезией желчевыводящих путей.
Поэтому боли локализованы преимущественно в правой подреберной области с иррадиацией в нижние отделы живота, околопупочную область и поясницу.
Болевой синдром сопровождается:
- слабостью;
- вялостью;
- недомоганием;
- бледностью кожных покровов;
- рецидивирующими болями в суставах (часто ночью);
- дизурическими расстройствами (болями и жжением при мочеиспускании, развитием энуреза у детей и никтурии);
- головными болями;
- стойким снижением аппетита.
Часто на фоне дисметаболических нефропатий развиваются воспалительные заболевания правой почки:
- нефриты различной этиологии (пиелонефрит, гломерулонефрит);
- инфекции мочевыводящих путей;
- циститы.
При появлении ноющих болей в правом подреберье, которые сочетаются:
- с нарушениями мочеиспускания;
- с общей симптоматикой;
- с наличием солей в моче (осадок после длительного стояния или неприятный запах мочи).
Необходимо обратиться за консультацией к врачу (педиатру, урологу или нефрологу) для уточнения диагноза и дополнительного обследования (общий анализ мочи, УЗИ почек).
Первая помощь и методы терапии
При наличии интенсивных болей в животе у ребенка родителям необходимо уложить его в кровать, обеспечить покой и вызвать врача. Использование грелок, компрессов, очистительных клизм без ведома педиатра запрещено. Это может ухудшить состояние.
https://www..com/watch?v=xTB8gTJ-FJI
Не рекомендуется кормить и поить ребенка. Такие действия могут привести к приступу рвоты, особенно если будет показано оперативное вмешательство. Запрещено давать ребенку анальгетики, иначе врач не сможет быстро поставить правильный диагноз на основании развивающейся клинической картины.
При лечении патологий пищеварительной системы педиатры назначают диету, исключающую употребление жирной, жареной пищи, молока, сырых овощей и фруктов, сладкого. Чтобы запустить переваривание еды в желудке, применяется Креон. Для выведения из организма токсинов используется активированный уголь, энтеросгель.
Правосторонняя нижнедолевая пневмония и/или плеврит
Воспаление легких нижних отделах справа часто проявляется ноющими болями в правом подреберье в месте проекции пораженной нижней доли.
При этом болевой синдром сопровождается острым началом заболевания с высокой температурой с недомоганием, слабостью и потливостью, которое сочетается кашлем и одышкой. Чаще всего эта патология встречается у детей.
Правосторонний диафрагмальный плеврит (воспаление плевральных листков, которые окружают правое легкое) может сопровождаться:
- колющими или ноющими болями в правом подреберье;
- сухим раздражающим болезненным кашлем;
- выраженной болезненной икотой;
- повышением температуры тела;
- болями при глотании.
Также характерно вынужденное положение пациента – сидя, наклонившись вперед.
Гельминтозы
Чаще всего гельминтозы развиваются в детском возрасте.
Основными заболеваниями являются – аскаридоз (поражение кишечника аскаридами), лямблиоз (инфицирование лямблиями) и энтеробиоз (поражение острицами).
Эти заболевания сопровождаются:
- появлением боли в правом боку под ребрами или в околопупочной области;
- нарушениями сна;
- снижением аппетита;
- зудом перианальной области;
- кожной сыпью;
- скрипом зубами.
При лямблиозе может возникать закупорка желчных протоков лямблиями и развиваться желтуха, артралгии, кожная сыпь, изменение цвета мочи и обесцвечивание кала.
врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Прочинано статью: 1 605
Источник: https://recastauto.ru/rebenka-bolit-pravyy-temperatura/