Уробилиноген следы в моче что это значит

Содержание
  1. Уробилиноген в моче (повышен \ следы) — что это значит?
  2. Уробилиноген в моче — что это значит?
  3. Норма уробилиногена в моче
  4. Уровень уробилиногена у беременных
  5. Причины повышения уробилиногена
  6. Что делать при отклонении уробилиногена от нормы?
  7. Уробилиноген в моче: норма, причины повышения и эффективное лечение
  8. Анализ и его показатели в норме
  9. Превышение нормы
  10. Симптомы и диагностика
  11. Что делать
  12. Повышенный уробилиноген в моче — причины и лечение
  13. Обмен уробилиногена в норме
  14. Повышенный уровень уробилиногена в моче
  15. Снижение и отсутствие уробилиногена в моче
  16. Диагностика
  17. Лечение и профилактика
  18. Уробилиноген следы в моче что это значит
  19. Что нужно делать?
  20. Желчные пигменты
  21. Как образуются?
  22. Норма
  23. Пониженный уробилиноген
  24. Причины повышения
  25. Уробилиноген в моче у ребенка
  26. Уробилиноиды
  27. Следы уробилиногена в моче что это значит
  28. Норма уробилиногена в моче
  29. Норма уробилиногена в моче у детей
  30. Причины снижения уробилиногена в моче
  31. Что делать при отклонении уробилиногена от нормы?
  32. Уробилиноген в моче – что это значит, норма и повышение
  33. Что такое уробилиноген – остаток билирубина
  34. Показания для анализа
  35. Положительный анализ мочи на уробилиноген
  36. Нормы уробилиногена
  37. Возможно ли предотвратить нарушения?
  38. Уробилиноген и билирубин
  39. Причины повышения уробилиногена в моче

Уробилиноген в моче (повышен \ следы) — что это значит?

Уробилиноген следы в моче что это значит

Рубрика: Анализы онлайн

Какое бы заболевание у вас не подозревали, анализ мочи — обязательная часть диагностики.

Уровень уробилиногена является важным показателем работы мочевыделительной и других систем. Это соединение образуется из билирубина и придает моче желтый оттенок.

Многие болезни сопровождаются изменением содержания уробилиногена в моче. Норма у детей и взрослых, причины отклонения от нее и другие вопросы рассмотрены в данной публикации.

Уробилиноген в моче — что это значит?

Уробилиноген образуется в кишечнике под воздействием местной микрофлоры в результате распада билирубина — пигмента желчи. Если есть уробилиноген в моче, значит ли это, что в организме начались какие-то нарушения?

Нет, у здорового человека в моче присутствует незначительная его концентрация. Общее количество уробилиногена, выявляемое в анализе, включает в себя два вещества:

  • Стеркобилин — образуется в толстом кишечнике, затем часть его поступает в кровь, а остальное выводится через кишечник с калом.
  • Непосредственно уробилиноген — синтезируется в желчном пузыре, вместе с желчью попадает в кишечник. Здесь он всасывается в кровеносное русло, проходит через печень, где снова превращается в билирубин и поступает в желчный пузырь. Часть уробилиногена, на попавшая в печень, выводится с мочой.

Норма уробилиногена в моче

Если у человека обнаруживаются следы уробилиногена в моче, что это значит? Это является нормой, поскольку это то количество, которое попадает в урину, минуя печень.

  • Поэтому при отсутствии патологических причин в моче должны присутстсвовать хотя бы следы уробилиногена.

Отсутствие его не расценивается как норма, и выявляется редко. Повышение уровня свидетельствует о заболеваниях, прямо или косвенно влияющих на обмен желчных пигментов.

Для уробилиногена в моче норма не превышает 10 мг/л. Значение выше этого показателя может быть слабоположительным, положительным или резко положительным и обозначаются в результатах анализа одним, двумя или тремя плюсами соответственно (+++).

Максимальная пороговая концентрация уробилиногена в моче в микромолях на литр составляет 34 мкмоль/л — любые значения выше нее требуют дальнейшей диагностики и врачебного вмешательства.

Показатели уробилиногена в моче у ребенка не должны превышать 2 мг/л. Результаты выше этой нормы могут быть вызваны такими заболеваниями:

  • гепатиты разных типов;
  • энтероколит в тяжелой форме;
  • малокровие;
  • цирроз печени;
  • желчнокаменная болезнь;
  • интоксикация в результате отравления или болезни.

У новорожденного может развиваться физиологическая желтуха, при которой в моче возрастает уровень уробилиногена.

Причина этого — распад фетального гемоглобина — он присутствует в крови ребенка в первые 3-4 недели жизни, после чего замещается на взрослый. Это явление расценивается как норма, и быстро проходит.

Уровень уробилиногена у беременных

Уровень уробилиногена в моче при беременности не должен отклоняться от нормы в 20-35 мкмоль/л. Его увеличение является веским поводом для дальнейшего обследования.

При этом подозрения должны возникнуть еще до сдачи анализа — если есть патология, влияющая на обмен билирубина, цвет мочи меняется от светло-желтого до насыщенно темного.

Причиной высокого уробилиногена в моче беременной женщины может стать сильная интоксикация организма, вызванная болезнями печени, кишечника, эндокринных органов или многоплодной беременностью.

Бывает и так, что беременная женщина здорова, но моча потемнела и в ней обнаружено незначительное повышение уробилиногена. Это объясняется недостатком жидкости и частым мочеиспусканием.

Восстановите питьевой режим, увеличив объем выпиваемой в сутки чистой воды до 2-2,5 л, и анализы придут в норму.

Причины повышения уробилиногена

Если в моче повышен уробилиноген, значит в организме вырабатывается излишек билирубина либо его обмен нарушен, замедлен. Это может происходить по следующим причинам:

  • заболевания печени — гепатиты, цирроз, опухоли, метастазы, токсическое поражение органа, обтурационная желтуха;
  • гемолиз, когда эритроциты массово разрушаются из-за инфекций, сепсиса или переливания несовместимой крови;
  • болезни ЖКТ, при которых уробилиноген активно образуется в кишечнике — холангит, илеит, энтероколит;
  • пернициозная, гемолитическая анемия;
  • инфекционные патологии — скарлатина, малярия;
  • период рассасывания обширных гематом;
  • инфаркт миокарда;
  • состояние лихорадки;
  • сердечная недостаточность.

В редких случаях анализ мочи выявляет увеличение уробилиногена без каких-либо патологий.

Причиной этого является обезвоживание, например, при усиленном потоотделении или из-за недостатка потребляемой жидкости. Концентрация уробилиногена при этом возрастает из-за уменьшения объема мочи и количества воды в организме.

Уменьшение или полное отсутствие уробилиногена в моче выявляется редко, но требует внимания со стороны лечащего врача. Возможные причины:

  • подпеченочная желтуха;
  • закупорка желчных путей, из-за которой желчь не поступает в кишечник, и уробилиноген в моче пропадает;
  • увеличение объема мочи при употреблении водянистых фруктов, мочегонных средств;
  • прием антибиотиков широкого спектра действия или препаратов, которые подкисляют мочу (аммония хлорид, витамин C).

Что делать при отклонении уробилиногена от нормы?

Если анализ выявил повышение уробилиногена в моче, необходимо пройти тщательное обследование, чтобы определить основную причину. В любом случае не стоит поддаваться панике — в зависимости от результатов диагностики доктор назначит соответствующее лечение.

Возможно, что для нормализации состава мочи нужно лишь отменить какое-то лекарство, которое вы до этого принимали, или восстановить микрофлору кишечника.

Если причиной высокого уробилиногена является инфекционная интоксикация, терапия сводится к уничтожению возбудителя и очищению организма. Для этого используют антибиотики, сорбенты, антитоксичные сыворотки, переливание крови, диуретики.

Обязательной составной частью в терапии заболеваний печени являются гепатопротекторы, сбалансированное лечебное питание и здоровый образ жизни.

Источник: https://zdravlab.com/urobilinogen-v-moche/

Уробилиноген в моче: норма, причины повышения и эффективное лечение

Уробилиноген следы в моче что это значит

При катаболизме билирубина наряду с иными компонентами образуются  мезоуробилиноген и стеркобилиноген. Поскольку оба вещества бесцветны, имеют сходный химический состав и отличаются только пространственной ориентацией частей молекул, то в лабораторных условиях медицинских учреждений различить их очень сложно.

Изменение же концентраций обеих компонентов указывает на одну и ту же симптоматику заболеваний. Поэтому в клинической лабораторной диагностике их объединяют под одним названием – уробилиноген. Также применяется термин «Уробилиногеновые тела». В последнее время также стали использовать обозначение Uro.

Анализ и его показатели в норме

В отсутствие патологий уробилиноген присутствует в качестве следа, суточное значение нормы – 0,64 mg, но допускается повышение до четырех миллиграмм.

Основная часть уробилиногеновых тел удаляется из организма в составе каловых масс, в небольших количествах – в составе мочи. Нижний предел количественного содержания не установлен. Верхний физиологический предел наличия в моче Uro при отсутствии болезней – 17 mkmol/l (1 мг/дл).

Более высокая концентрация называется уробилиногенурия и применяется в медицине как маркер разнообразных болезней печёночной паренхимы.

Определение концентрации уробилиногеновых тел основано на взаимодействии между стабилизированной диазониевой солью и уробилиногеном, в результате которой изменяется цвет, а степень его изменения прямо связана с количеством Uro. Анализ выполняют, используя промышленно изготовленные тест-системы, имеющие вид небольших полосок.

Если концентрация низкая (5,1-6,8 mkmol/l) полоски приобретают слабо-розовый цвет, при более высоких значениях – красный различных оттенков.

В зависимости от оттенка этого цвета расположенные на референтной шкале маркеры дают возможность определить Uro по четырем градациям:

  • 17 mkmol/l.
  • 51 mkmol/l.
  • 102 mkmol/l.
  • 203 mkmol/l.

Если требуется знание более точной градации – применяют сложные химические реакции, в результате которых образуется цинк-уролибин, количество которого прямо пропорционально количеству Uro.

У детей норма содержания значительно ниже – о наличии патологий свидетельствует превышение содержания 2 mg/l.

Симптомом заболевания выступает и полное отсутствие исследуемого компонента в анализе – это указывает на закупорку желчного протока.

Превышение нормы

Превышение нормы получило название уробилиногенурия. Данные применяются в диагностике различных заболеваний.

Повышенные значения характерны при:

  • Пернициозной анемии.
  • Гемолитических состояниях.
  • Гемотрансфузионных реакциях.
  • Пароксизмальной ночной гемоглобинурии.
  • Инфекционных заболеваниях.
  • Тромбозе портальной вены.
  • Вирусных и хронических гепатитах.
  • Онкологии печени и метастазах.
  • Полицетемии.
  • Рассасывании больших гематом.

Также уровень повышается при:

  • Токсикозах печени.
  • Укусах ядовитых змей.

Количество уробилиногена помогает определять тип желтух способом сравнения с результатами анализов на билирубин. Для этого применяют простенькую таблицу.

Тип желтухиБилирубинУробилиноген
ГемолитическаяНе определяетсяВ норме или понижен
паренхиматознаяОпределяетсяПовышен
ОбтурационнаяОпределяетсяПонижен или в норме

При подпеченочной желтухе Uro в моче отсутствует.

Симптомы и диагностика

Определение Uro в моче прежде всего – тонкий инструмент, дающий возможность диагностировать поражения паренхимы печени. Повышение его содержания наблюдается уже в период, предшествующий проявлению желтухи.

На пике болезни наблюдается снижение его концентрации на фоне повышения содержания билирубина до максимальных значений. В период выздоровления концентрация Uro вновь возрастает (так называемый «второй пик») и затем начинает снижение до нормы.

Если такого снижения не происходит – это говорит о том, что начинается развитие хронического гепатита, является симптомом цирроза, указывает на то, что заболевание обостряется.

Уменьшение концентрации вплоть до полного отсутствия является симптомом нарушения процессов оттока желчи.

Причиной может быть:

  • Наличие желчнокаменной болезни.
  • Токсические поражения печени.
  • Полное прекращение продуцирования желчи вследствие тяжелых вирусных гепатитов.

Отсутствие Uro в результатах анализа говорит о проблемах с микрофлорой в толстом кишечнике вплоть до её полного отсутствия и может указывать не только на дисбактериоз, вызванный приемом антибиотиков, но и на тяжелую профузную диарею.

Отклонения в анализе от нормы может показывать отравления еще до того, как пострадавший начнет чувствовать недомогание.

Снижение ниже нормы характерно при гломерулонефритах, при этом в анализах также выявляется эритроцитурия.

Что делать

Провести анализ на содержание уробилиногена при помощи тестового материала настолько просто, что сделать это можно и самостоятельно. Однако, интерпретировать результат самостоятельно нельзя. Какое-либо заболевание не диагностируют, исходя только из полученных показателей единственного анализа.

Бывают случаи нарушения нормы в результате специфических физиологических особенностей организма, поэтому врачи говорят о каком-либо заболевании только после изучения результатов в комплексе с расшифровкой иных показателей анализов.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/diagnostika-pochki/urobilinogen-v-moche

Повышенный уробилиноген в моче — причины и лечение

Уробилиноген следы в моче что это значит

Анализ мочи считается обязательным при диагностике болезней всех органов и систем человека. Одним из показателей, которые анализируется при этом исследовании, является уробилиноген.

Это вещество образуется в результате метаболизма билирубина в кишечнике. В процессе преобразования из уробилиногена получается уробилин, который имеет насыщенный ярко-желтый цвет и содержится в моче.

Различные патологические процессы в организме могут сопровождаться повышением или снижением уровня данного вещества.

Если обнаружены отклонения от нормы уробилиногена в моче, что это значит конкретно в вашем случае, может подсказать только доктор после тщательного проведенного обследования.

Обмен уробилиногена в норме

Метаболизм билирубина играет ключевую роль в образовании и количестве уробилиногена. Уробилиноген выводится из организма почками, поэтому его уровень проверяют в общем клиническом анализе мочи.

У здорового человека это вещество варьирует в пределах от 5 до 10 мг/л. Из уробилиногена образуется урохром уробилин. Благодаря этому соединению моча имеет характерный оттенок, чем больше его содержится в урине, тем она более желтая и насыщенная.

В норме уробилин в моче сложно определить при помощи стандартных исследований.

Если в организме происходят нарушения обмена билирубина или функции почек, то возможно применение специального теста, который поможет определить уровень уробилина. Для оценки результатов используют:

  1. Слабо положительный результат – «+»;
  2. Положительный результат – «++»;
  3. Резко положительный – «+++»;

При выявлении повышенного количества уробилина в моче используют термин «уробилинурия». Заподозрить это состояние можно при визуальном осмотре урины, она будет иметь ярко-желтый насыщенный цвет.

В отличие от уробилина, уробилиноген не влияет на оттенок мочи, поэтому определить его уровень можно только с помощью точного расчета. Если в результатах анализа сказано, что обнаружены следы уробилиногена в моче, это значит, что его количество не превышает норму.

Повышенный уровень уробилиногена в моче

Изменение нормального уровня желчных пигментов может быть спровоцировано многими патологиями. Очень важно при анализе показателей мочи обратить внимание на появление в ней патологических примесей, отклонения от нормы количества форменных элементов крови. Если уробилиноген в моче повышен, то необходимо комплексное обследования организма для исключения:

  • Заболеваний печени, которые приводят к нарушениям ее функций: при патологиях печени нарушается нормальный обмен билирубина и его производных в организме. Печень относится к органам, которые выполняют детоксикационную функцию, именно в ней обезвреживается большинство токсических и опасных для здоровья веществ. Также в клетках печени происходит естественный метаболизм многих соединений. Если клетки печени функционируют нормально, то большая часть уробилиногена обратно превращается в билирубин. Однако при поражениях паренхимы печени резко уменьшается количество гепатоцитов, выполняющих эту функцию. К заболеваниям, которые могут к этому привести, относятся вирусные гепатиты, алкогольный цирроз печени, опухолевые процессы и инфекции. Печень также поражается при длительном приеме определенных медикаментов и при отравлениях;
  • Заболеваний почек, сопровождающихся нарушениями фильтрации: причиной повышенного уробилиногена в моче может быть почечная недостаточность. Из-за уменьшения количества мочи значительно повышается концентрация выделяемых с ней веществ. Общий синтез уробилиногена и уробилина в организме может находиться в пределах нормы, но при лабораторном исследовании мочи эти вещества повышаются. Недостаточность функции почек протекает в острой или хронической форме. К хронической почечной недостаточности приводит гломерулонефрит, пиелонефрит, аутоиммунные заболевания. Острая почечная недостаточность встречается при шоковых состояниях, отравлениях, тяжелых инфекциях;
  • Патологий системы крови: большое количество билирубина поступает в кровоток из-за гемолиза эритроцитов. Повреждение и последующее разрушение красных кровяных клеток может произойти как в просвете сосудов, так и в клетках организма. К гемолизу может привести ионизирующее излучение, температурные воздействия, яды, инфицирование некоторыми патогенными микроорганизмами (малярийный плазмодий, гемолитический стрептококк). Существуют также наследственно обусловленные гемолитические анемии, которые проявляются из-за дефектов в генетическом материале. Повышенное содержание билирубина приводит к повышению уровня уробилиногена в крови и его усиленное выведение с мочой. Также это является причиной повышения уробилина в моче;
  • Нарушений процессов всасывания в кишечнике: если в кишечнике гнилостные процессы происходят слишком быстро, то это приводит к образованию уробилиногена в больших количествах. Данный патологический процесс может быть следствием воспалительных заболеваний тонкого и толстого кишечника, нарушения нормальной микрофлоры или кишечной непроходимости. В случае, когда есть жалобы на расстройства пищеварения и повышенный уробилиноген в моче, это значит, что, скорее всего, причиной появления этой симптоматики является патология желудочно-кишечного тракта;
  • Токсикоз при беременности: на ранних сроках беременности некоторые женщины жалуются на частую рвоту, что приводит к обезвоживанию организма. У женщины уробилиноген в моче должен находиться в норме на протяжении всей беременности (если отсутствуют сопутствующие патологии). Однако из-за обильной рвоты снижается количество выделяемой мочи и концентрация этого вещества может повышаться;

Снижение и отсутствие уробилиногена в моче

Некоторые изменения метаболизма билирубина могут приводить к отсутствию уробилиногена в моче. Чаще всего получают такой результат в общем анализе мочи при наличии обтурационной желтухи или холестаза.

Уробилиноген образуется в кишечнике, значительную роль в его получении играет нормальная кишечная микрофлора.

При обтурации желчных протоков камнем вследствие желчнокаменной болезни или из-за спазма желчевыводящих путей желчь не поступает в кишечник или поступает в недостаточных количествах.

В моче при таких заболеваниях обнаруживают полное отсутствие уробилиногена или снижение его уровня.

После восстановления адекватного оттока желчи может наблюдаться противоположное явление – повышенное количество этого вещества в моче.

Объяснить такую ситуацию можно тем, что после устранения закупорки желчного протока в кишечник начинает интенсивно поступать желчь и происходит образование уробилиногена.

Для желчнокаменной болезни характерная специфическая клиническая симптоматика, которая проявляется в виде болевого синдрома, ярко выраженного нарушения пищеварительных процессов и желтушности кожных покровов, склер и видимых слизистых. Отсутствие уробилиногена в моче является одним из признаков, который используют для подтверждения диагноза.

Диагностика

Отклонения от нормы уровня уробилиногена не считается достоверным диагностическим критерием, поэтому после получения результатов общего анализа мочи с повышенным или пониженным количеством этого вещества необходимо назначать ряд дополнительных исследований.

В первую очередь нужно сделать общий клинический анализ крови. При гемолизе эритроцитов можно обнаружить проявления анемии. Также следует проверить уровень билирубина в крови и исключить наличие этого пигмента в моче. Проверяют общую, прямую и непрямую фракции билирубина. Еще из биохимических исследований понадобится определение белковых фракций, факторов свертываемости крови.

При подозрениях на поражения печени и желчнокаменную болезнь проводят УЗИ печени и желчного пузыря, делают ИфА и ПЦР-исследования для обнаружения вирусов гепатита.

 Если патологический процесс локализуется в почках, то проводят дополнительные анализы мочи (посев на питательные среды, проба по Нечипоренко), ультразвуковое исследование.

Лечение и профилактика

После определения причины отклонения от нормы уробилиногена в анализе мочи назначают курс лечения основного заболевания. При вирусных гепатитах и циррозах печени оно сводится к борьбе с возбудителем инфекции при помощи противовирусных средств, а также к максимальному поддержанию функций печени.

Желчнокаменная болезнь успешно лечится хирургическим путем и после устранения обтурации показатели уробилиногена приходят в норму. Ключевым моментом в терапии гемолитических анемий является исключения фактора, который привел к разрушению эритроцитов. Это детоксикация при отравлениях ядами или борьба с малярийным плазмодием.

Профилактические мероприятия для поддержания нормальной функции печени и правильного обмена билирубина и уробилиногена сводятся к правильному питанию, избеганию злоупотребления алкоголем. Также важно тщательно следить за личной гигиеной и избегать незащищенных половых контактов для профилактики заражения вирусными гепатитами.

Источник: https://brulant.ru/health/urobilinogen-v-moche/

Уробилиноген следы в моче что это значит

Уробилиноген следы в моче что это значит

Как мы выяснили, в норме показатель уробилиногена отрицательный – настолько ничтожно его количество в моче.

При каких патологиях может повышаться уровень этого показателя в крови, в каком случае возникает уробилинурия? В первую очередь уробилиноген в моче повышен при хронических, острых патологиях печени, при тех состояниях, когда происходит разрушение эритроцитов, кишечник не функционирует нормально. А именно при:

  • циррозе, гепатите печени;
  • злокачественной или доброкачественной опухоли;
  • застойных явлениях в печени;
  • гемолитической анемии, в этом состоянии происходит полный распад эритроцитов (красных кровяных телец);
  • отравлении химическими веществами, когда также происходит распад эритроцитов, гемоглобин в таком случае свободно появляется в плазме крови; это, в свою очередь, повышает образование билирубина, а он выводится с желчью (как мы уже выяснили, из билирубина образуется уробилиноген).

Также на повышение показателя влияют следующие факторы:

  • Воспалительные, хронические заболевания кишечника.
  • Хронические запоры.
  • Паразиты.
  • Кишечная непроходимость.

https://www..com/watch?v=ENez7hBSUUE

Повышение уробилина, как утверждают многие врачи, не является явной патологией, а только указывает на возможность ее наличия. Так, при некоторых состояниях, когда происходит выброс излишних шлаков в кишечник (к примеру, при диарее), почки получают дополнительную нагрузку, как следствие – присутствие уробилиногена в моче. Это только подтверждает, что почки справляются со своей работой.

Что нужно делать?

Найден уробилиноген в моче – что это значит? Что необходимо делать в этом случае? Первый совет – не паникуйте. Нервные стрессы и отрицательные эмоции вызывают проявление застойных явлений в организме. При повышенных показателях уробилиногена обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить истинные причины, нужно пройти дополнительное обследование.

https://www.youtube.com/watch?v=LjxdK1et49c

Часто у тех людей, которые работают ночами, не спят, нарушаются биологические часы. При этом реакция на наличие уробилиновых тел может быть положительной. В такой ситуации восстановление режима может привести организм в норму.

Активный образ жизни, физические нагрузки, водные процедуры помогают организму вовремя избавляться от шлаков. Полезна в таких случаях и молочно-растительная диета, которая позволит наладить работу кишечника. Не помешают в этом случае и лекарственные горькие травы: полынь, бессмертник, девясил, пижма, расторопша.

Желчные пигменты

Важным показателем при сдаче анализов мочи являются желчные пигменты. Повышенное количество уробилиногена в расшифровке анализа может свидетельствовать о причине некоторых заболеваний организма. Образуется это вещество в результате распада гемоглобина, а также других белков в организме, которые его содержат. Пигмент этот содержится в желчи, он и придает ей желтую окраску.

Среди показателей анализа самое ценное значение имеет билирубин, а также продукты его превращения, они, в свою очередь, образовываются в кишечнике под воздействием микрофлоры (билирубиноиды).

Для их обнаружения моча очень тщательно проверяется. Уробилиноген также играет немаловажную роль. Доктор обязательно должен рассмотреть его значение, и если выявлен уробилиноген в моче, что это значит, обязан обязательно разъяснить пациенту.

Если необходимо – отправить на дообследование.

Как образуются?

Уробилиноген образуется из эритроцитов (до 80%), если быть точнее – из билирубина, а он, в свою очередь, синтезируется из гемоглобина. По своей сути уробилиноген есть не что иное, как продукт утилизации эритроцитов. Как происходит процесс? Отслужив положенный срок, молекулы гемоглобина должны утилизироваться.

Сначала синтезируется из них непрямой билирубин, он с потоком желчи попадает в кишечник. Под воздействием микрофлоры билирубин претерпевает дальнейшие преобразования. Множественные сложные биохимические реакции помогают сформировать ряд промежуточных веществ. Некоторые из них (мезобилиноген, стеркобилиноген) снова всасываются в кровь, что-то выводится с фекалиями.

Часть, которая поступила в кровь, вновь захватывается клетками печени. Уробилиноген снова с билирубином выходит с желчью. Незначительная часть крови проходит мимо печени по геморроидальным анастомозам. Таким образом, часть уробилиногена попадает в мочу. По различным причинам количество его может быть в ней разным. Если присутствует уробилиноген в моче, что это значит, рассмотрим далее.

Норма

У здорового человека в моче уробилиногена содержится мизерное количество, поэтому при его определении анализы показывают отрицательный результат.

Отсюда понятно, что цифрами не указывают уробилиноген в моче (норма показаний 5-10 мг/л), а просто ставят результат « » в значении. Слабоположительная реакция – « », « » – положительная и « » – резкоположительная.

Некоторые состояния влияют на эти показатели. Если уровень уробилиногена повышен, ставится диагноз “Уробилинурия”.

При анализе мочи очень важно определять уровень уробилина. По этим показаниям доктор может судить, как работает система мочевыделения. Нормальный цвет урины – слегка желтоватый, прозрачный. Если в организме происходит обезвоживание, количество воды в моче резко уменьшается, уробилиноген становится более концентрированным.

Пониженный уробилиноген

А что если уробилиноген отсутствует в моче? О чем это говорит? Врачи не рассматривают отсутствие уринобилиногена в моче как ценный показатель, но и к варианту нормы это нельзя отнести.

Если в моче совсем нет этого вещества, но обнаружен билирубин, это может говорить о перекрытых желчных протоках или подпеченочной желтухе. Является это и характерным симптомом гепатита А.

Если желчь не попадает в просвет кишечника, это также обуславливает снижение уробилиногена в урине. Концентрация пигмента может снижаться и в больших объемах мочи, в случаях когда превышено потребление жидкости (с некоторыми фруктами).

Причины повышения

Подведем итог. Что в моче показывает уробилиноген? Либо превышение выработки печенью билирубина, либо медленную его утилизацию. Такие симптомы проявляются при заболеваниях печени (цирроз, гепатит) или при гемолизе (процессе разрушения эритроцитов).

Какие еще существуют причины повышения:

  • тяжелые патологические изменения селезенки;
  • отравление ядами, токсинами;
  • переливание крови несоответствующей группы, резус-фактора;
  • алкогольное поражение печени;
  • печеночная недостаточность как последствие перенесенного инфаркта миокарда;
  • энтероколит, илеит;
  • тромбоз, обструкция печеночной вены;
  • недостаточное потребление жидкости, чрезмерное ее выведение.

Уробилиноген в моче у ребенка

Данный пигмент приобретает высокую концентрацию в том случае, когда нарушаются функции печени. Это может быть вызвано наследственной предрасположенностью или такими заболеваниями, как холестаз, гепатит. Если у беременной уробилиноген в моче повышен, то она темнеет, приобретает цвет темного пива.

Другой причиной увеличения концентрации уробилиногена в моче может быть токсикоз, который способствует повышенной потери жидкости. В этом случае показатель колеблется между 20 – 35 мкмоль/л.

Многие беременные женщины, получая результат анализа, интересуются тем, что же обозначает такой высокий показатель. Такую консультацию может дать на приеме только врач акушер-гинеколог, возможно, пошлет на дополнительные обследования.

После проведения диагностических мероприятий врач сделает вывод о том, не указывают ли повышенные показатели на токсическое поражение организма или развитие патологии крови.

Если вы уверены, что потемнение урины никак не связано с дефицитом жидкости, повышенными ее потерями или с употреблением каких-либо лекарственных препаратов, то обязательно обратитесь к специалисту, темная моча – тревожный сигнал.

Суточная концентрация уробилиногена в моче грудного ребенка не должна превышать 2 мг/л. Если эта цифра превышена, возникают подозрения на наличие следующих заболеваний:

  • гепатит;
  • желчекаменная болезнь;
  • цирротическое поражение печени;
  • гемолитическая анемия;
  • тяжелый колит;
  • другие инфекции.

Для выяснения истинной причины следует ознакомиться с особенностями периода развития младенца. В грудничковом возрасте организм в основном адаптируется к окружающему миру, внешней среде. Для новорожденных характерна желтушка, она обуславливается распадом фетального гемоглобина (далее – красных кровяных телец).

Уробилиноиды

У любого здорового человека в моче есть определенное количество уробилиногенов. После окисления в моче они превращаются в уробилины. Для того чтобы уробилиноген полностью превратился в уробилин, моча должна простоять на свету не менее суток. По этой причине определение уробилиногена в моче проводят на свежих анализах.

Для выявления количества уробилина исследуют постоявшую мочу. Он имеет желтоватый оттенок, тогда как уробилиноген не имеет цвета в моче. Так объясняется тот факт, почему, простояв на свету, моча темнеет. Эти вещества (уробилиноиды) являются производными билирубина, который, в свою очередь, выделяется с желчью.

Источник: https://vsem-interesno.net.ru/urobilinogen-sledy-moche-znachit/

Следы уробилиногена в моче что это значит

Уробилиноген следы в моче что это значит

Какое бы заболевание у вас не подозревали, анализ мочи — обязательная часть диагностики.

Уровень уробилиногена является важным показателем работы мочевыделительной и других систем. Это соединение образуется из билирубина и придает моче желтый оттенок.

Многие болезни сопровождаются изменением содержания уробилиногена в моче. Норма у детей и взрослых, причины отклонения от нее и другие вопросы рассмотрены в данной публикации.

Быстрый переход по странице

Норма уробилиногена в моче

Если у человека обнаруживаются следы уробилиногена в моче, что это значит? Это является нормой, поскольку это то количество, которое попадает в урину, минуя печень.

  • Поэтому при отсутствии патологических причин в моче должны присутстсвовать хотя бы следы уробилиногена.

Отсутствие его не расценивается как норма, и выявляется редко. Повышение уровня свидетельствует о заболеваниях, прямо или косвенно влияющих на обмен желчных пигментов.

Для уробилиногена в моче норма не превышает 10 мг/л. Значение выше этого показателя может быть слабоположительным, положительным или резко положительным и обозначаются в результатах анализа одним, двумя или тремя плюсами соответственно (+++).

Максимальная пороговая концентрация уробилиногена в моче в микромолях на литр составляет 34 мкмоль/л — любые значения выше нее требуют дальнейшей диагностики и врачебного вмешательства.

Норма уробилиногена в моче у детей

Показатели уробилиногена в моче у ребенка не должны превышать 2 мг/л. Результаты выше этой нормы могут быть вызваны такими заболеваниями:

  • гепатиты разных типов;
  • энтероколит в тяжелой форме;
  • малокровие;
  • цирроз печени;
  • желчнокаменная болезнь;
  • интоксикация в результате отравления или болезни.

У новорожденного может развиваться физиологическая желтуха, при которой в моче возрастает уровень уробилиногена.

Причина этого — распад фетального гемоглобина — он присутствует в крови ребенка в первые 3-4 недели жизни, после чего замещается на взрослый. Это явление расценивается как норма, и быстро проходит.

Причины снижения уробилиногена в моче

Уменьшение или полное отсутствие уробилиногена в моче выявляется редко, но требует внимания со стороны лечащего врача. Возможные причины:

  • подпеченочная желтуха;
  • закупорка желчных путей, из-за которой желчь не поступает в кишечник, и уробилиноген в моче пропадает;
  • увеличение объема мочи при употреблении водянистых фруктов, мочегонных средств;
  • прием антибиотиков широкого спектра действия или препаратов, которые подкисляют мочу (аммония хлорид, витамин C).

Что делать при отклонении уробилиногена от нормы?

Если анализ выявил повышение уробилиногена в моче, необходимо пройти тщательное обследование, чтобы определить основную причину. В любом случае не стоит поддаваться панике — в зависимости от результатов диагностики доктор назначит соответствующее лечение.

Возможно, что для нормализации состава мочи нужно лишь отменить какое-то лекарство, которое вы до этого принимали, или восстановить микрофлору кишечника.

Если причиной высокого уробилиногена является инфекционная интоксикация, терапия сводится к уничтожению возбудителя и очищению организма. Для этого используют антибиотики, сорбенты, антитоксичные сыворотки, переливание крови, диуретики.

Обязательной составной частью в терапии заболеваний печени являются гепатопротекторы, сбалансированное лечебное питание и здоровый образ жизни.

Источник: https://doctor-grebnev.ru/info/sledy-urobilinogena-v-moche-chto-jeto-znachit/

Уробилиноген в моче – что это значит, норма и повышение

Уробилиноген следы в моче что это значит

В результате распада гемоглобина эритроцитов высвобождается билирубин, который является весьма токсичным компонентом.

Связываясь с глюкуроновой кислотой (процесс этот происходит в печени), билирубин теряет возможность негативно влиять на организм.

Вместе с желчью он поступает в кишечник, где ферментируется, окисляется, метаболизируется (распадается), в результате чего появляется уробилиноген.

Полученный желчный пигмент частично направляется с кровотоком к почкам и выводится с мочой, придавая ей характерный желтый цвет. Оставшаяся часть уробилиногена при продвижении в толстый кишечник трансформируется в стеркобилин и выводится с каловыми массами, придавая им естественный коричневый оттенок.

В норме незначительное количество уробилиногена всегда присутствует в моче, хотя лабораторно может и не определяться. Повышение концентрации обусловлено:

  • интенсивным распадом гемоглобина эритроцитов и, как следствие, образованием большого количества билирубина;
  • функциональными патологиями печени, например, неспособностью «перерабатывать» билирубин;
  • различными патологическими процессами в кишечнике, в результате которых происходит нарушение метаболизма билирубина.

Отсутствие уробилиногена в моче указывает на то, что билирубин не поступает в просвет кишечника. Как правило, подобная ситуация наблюдается при закупорке желчных протоков, свищах, гепатитах, печеночной недостаточности, деструктуризации ткани печени и т.д.

Что такое уробилиноген – остаток билирубина

В организме человека уробилиноген – это продукт метаболизма билирубина.

(Напомним, что билирубин – это красновато-желтый пигмент желчи, которая вырабатывается в печени, скапливается в желчном пузыре и используется, когда попадают в двенадцатиперстную кишку, чтобы активировать процессы пищеварения).

Уробилиноген в значительной степени выделяется с калом, часть реабсорбируется в печени и в небольших количествах выходит через мочу.

Химически уробилиноген состоит из углерода (C), водорода (H), азота (N), кислорода (O), и имеет молекулярную формулу C33H44N4O6. Если быть более точным, уробилиноген представляет собой тетра пиррол кольцо, т.е. образуется в результате объединения четырех циклических пирролов.

Показания для анализа

Исследование на уробилиноген проводится в рамках общего анализа мочи, особенно нужно обратить внимание на результаты при следующих симптомах:

  • Нарушение мочеиспускания: чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • частые позывы;
  • недержание мочи и пр.;
  • Зуд, боль, жжение при мочеиспускании;
  • Колющие и режущие боли в области поясницы, живота;
  • Изменение цвета или потемнение мочи, запаха, консистенции;
  • Ранее выявленные отклонения в ОАМ (белковые, кровяные и другие примеси);
  • Тошнота и рвота в течение длительного периода, острый токсикоз у беременных;
  • Желтушность кожных и слизистых покровов;
  • Диагностика заболеваний печени (цирроз, печеночная недостаточность, гепатиты и т.д.);
  • Лекарственная, алкогольная и другого рода интоксикация организма;
  • Диагностика патологий селезенки;
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта (энтероколит, язва и т.д.) в анамнезе.
  • Интерпретацию результатов анализа на уробилиноген проводит нефролог, инфекционист, уролог, гинеколог, семейный врач, педиатр, терапевт, функциональный диагност.

    Положительный анализ мочи на уробилиноген

    При незначительном повышении окрашивающего пигмента паниковать нет смысла. Обычно положительным является анализ с одним плюсиком.

    Такое состояние может быть вызвано небольшим сбоем в работе печени под влиянием других заболеваний в организме, например, простуде или гриппе, когда больному приходится принимать большое количество антибиотиков и других мощных лекарственных средств.

    Диета с большим содержанием жирной пищи также может дать положительный анализ на уробилиноген, так как печень просто не может справиться с вредными веществами. Чтобы наладить свое состояние здоровья, достаточно вывести из организма отравляющие вещества и наладить правильное питание. Если это не помогло, может понадобится медикаментозное лечение.

    Нормы уробилиногена

    Нормальными считаются значения, не превышающие 34 ммоль/л.

    Факторы влияния

    • У беременных допускаются колебания концентрации уробилиногена на протяжении всего срока беременности. Однако появление «коричневой мочи» рассматривается уже как вариант патологии работы печени и требует консультации специалиста;
    • У новорожденных повышение уровня уробилиногена в моче наблюдается в сочетании с физиологической желтухой. Состояние стабилизируется после исчезновения симптомов последней;
    • У детей 3-4 месяца жизни уробилиноген может полностью отсутствовать из-за функциональной неполноценности кишечника. Введение прикорма нормализует кишечную микрофлору, вследствие чего приходит в норму и концентрация уробилиногена в моче;
    • При обезвоживании и/или недостаточном потреблении жидкости повышается концентрация мочи, вместе с которой растет и уровень уробилиногена;
    • На фоне тяжелого дисбактериоза гибнут полезные бактерии, которые преобразовывают билирубин в уробилиноген, поэтому концентрация последнего в моче снижается.

    Возможно ли предотвратить нарушения?

    Когда уровень уробилиноидов или билирубин в моче повышен, доктор прописывает пациенту строгую диету и определенные медикаменты, что влияет также и на желчные пигменты (моча может резко изменить цвет). Обо всех переменах стоит незамедлительно сообщать лечащему врачу.

    Чтобы не допустить отклонений от нормы, в первую очередь следует поменьше нервничать, т. к. стресс и эмоциональная дисгармония провоцируют застойные процессы в организме. Не последнюю роль также играет режим дня. Важен полноценный сон, при этом рекомендуется захватить промежуток между 21:00 и 3:00, в это время усиленно работают печень и почки.

    Настой травы полыни может стать эффективным профилактическим средством, но важно знать меру и принимать по назначению врача.

    Адекватные физические нагрузки помогают наладить работу всего организма. Выведению шлаков посодействуют водные процедуры. Можно делать и пить настои трав для профилактики, приготовленные из пижмы, трава полыни, цветов бессмертника.

    Однако важно не переусердствовать, ведь травы не настолько безвредны, как принято считать. В любом случае перед применением народных средств, рекомендуется проконсультироваться с врачом, т. к.

    самовольные действия могут даже усугубить состояние и спровоцировать новые нарушения.

    Уробилиноген и билирубин

    Если повторный ОАМ выявил повышенный уробилиноген, необходимо учитывать и факт наличия билирубина в моче.

    • Снижение значений уробилиногена в моче с одновременным увеличением концентрации билирубина происходит в результате нарушения оттока желчи (непроходимость желчных протоков);
    • Умеренно повышенный уробилиноген на фоне полного отсутствия или понижения концентрации билирубина наблюдается при различных повреждениях/патологиях печени;
    • Для гемолитических заболеваний характерны высокие концентрации уробилиногена и полное отсутствие билирубина в моче.

    Причины повышения уробилиногена в моче

    Uro в моче не всегда повышен при заболеваниях.

    Физиологическое увеличение наблюдается при первых днях жизни ребенка (желтушка новорожденных), в результате уменьшения количества мочеиспускания, при недостаточном поступлении воды в организм, когда количество пигмента не изменяется, но концентрация становится больше за счет уменьшения жидкости. Прием медикаментов, вызывающих изменение водно-солевого баланса вызывает увеличение концентрации uro.

    Источник: https://murim.ru/obsledovanie/urobilinogen-v-moche-sledy.html

    Все о лечении
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: