Уробилиноген в моче у беременных

Содержание
  1. Уробилиноген в моче 34 при беременности, Моча при беременности
  2. Механизм образования уробилина и показатели нормы в моче
  3. Уробилин и диагностика
  4. Показатели нормы
  5. Повышенный уровень уробилиноидов
  6. Полное отсутствие уробилиноидов в урине
  7. Уробилиновые тела в урине ребенка
  8. Уробилиновые тела при беременности
  9. Что предпринять?
  10. Заключение
  11. Зачем сдают мочу на эритроциты при беременности?
  12. Меню
  13. Повышение уробилиногена в анализе мочи и норма его содержания
  14. Что такое уробилиноген
  15. Методика проведения анализа
  16. Виды исследований
  17. Правила сбора мочи
  18. Дополнительные анализы
  19. Интерпретация результата
  20. Причины повышения
  21. Возможные симптомы
  22. Тактика лечения
  23. Уробилиноген в моче у беременных
  24. Процесс образования
  25. Способы обнаружения
  26. Норма у взрослых и детей
  27. Причины повышения у ребенка и взрослого
  28. Причины низкого уровня уробилиногена в моче
  29. Что делать?
  30. Уробилиноген у ребенка
  31. У беременных
  32. Уробилиноген в моче – норма и отклонения – Про анализы
  33. Желчные пигменты
  34. Уробилиноиды
  35. Как образуются?
  36. Норма
  37. Повышенные показатели. Что означают?
  38. Уробилиноген в моче при беременности
  39. Уробилиноген в моче у ребенка
  40. Пониженный уробилиноген
  41. Что нужно делать?
  42. Уробилиноген в моче — что это значит
  43. Общие сведения
  44. Показания для анализа
  45. Нормы уробилиногена
  46. Уробилиноген и билирубин
  47. Повышение значений
  48. Понижение значений
  49. Уробилиноген у беременных и детей

Уробилиноген в моче 34 при беременности, Моча при беременности

Уробилиноген в моче у беременных

В норме уробилиноген в моче содержится в количестве 5-10 мг/л. Данное вещество бесцветно. Однако при контакте с кислородом (например, при длительном стоянии) он окисляется и превращается в уробилин.

который придает моче более интенсивную желтую окраску (именно поэтому, когда в моче содержится значительное количество уробилиногена, она темнеет при длительном стоянии).

Таким образом, в свежесобранной моче определяют количество уробилиногена, а в длительно стоявшей – уробилина. Данный показатель входит в общий анализ мочи .

Уробилиноген образуется в кишечнике из билирубина желчи (в этом процессе участвуют флора кишечника). Одна часть его преобразовывается в стеркобилиноген и выводится с фекалиями, другая всасывается в кровь.

Большая часть крови проходит через печень, уробилиноген захватывается ее клетками и преобразуется вновь в билирубин и выводится с желчью. Но незначительная часть крови от кишечника проходит по геморроидальным анастомозам мимо печени.

Таким образом, некоторое количество У. попадает в мочу.

Исходя из сказанного выше, изменение количества У. в моче может происходить по следующим причинам:

  • Отсутствие уробилиногена в моче может развиваться при закупорке общего желчного протока. При этом в кишечник не попадает желчь и содержащийся в ней билирубин. Таким образом, в кишечнике прекращается образование уробилиногена.
  • Повышение количества уробилиногена в моче:
  • Повышенный распад эритроцитов (и гемоглобина. соответственно) приводит к увеличению образования билирубина, который в свою очередь выводится в большем количестве с желчью: гемолитические анемии, массивные гематомы, кишечные кровотечения, геморрагический диатез…
  • Снижение функциональной активности печени приводит к тому, что она не успевает перерабатывать уробилиноген, всасывающийся в кишечнике. В результате, количество У. в крови и соответственно в моче увеличивается: вирусные гепатиты, первичный и вторичный рак печени, цирроз печени, токсикоз беременных, тяжелые инфекционные процессы, сердечная недостаточность…
  • В результате повышения скорости гнилостных процессов в кишечнике, увеличивается количество образующегося уробилиногена, который, соответственно, в большем количестве всасывается в кровь: кишечная непроходимость, илеит, энтероколит, инфекционные процессы в желчевыводящих путях (холангит).

Механизм образования уробилина и показатели нормы в моче

Уробилиноген (мезобилирубиноген) – продукт восстановления билирубина. Последний представляет собой желчный пигмент, образующийся при расщеплении белков, содержащих гемы. Таким образом, уробилиногены возникают в результате утилизации эритроцитов.

Молекулы гемоглобина со временем утилизируются. Вначале они трансформируются в непрямой билирубин, проходящий в печени определенные трансформации, приводящие к появлению прямого билирубина, поступающего в кишечник в составе желчи.

Кишечная микрофлора подвергает билирубин дальнейшим преобразованиям, приводящим к образованию промежуточных веществ – мезобилиногена и стеркобилиногена, которые поступают обратно в кровоток.

Через печень эти вещества выходят с желчью, но порядка 4 миллиграммов выходит из организма с мочой.

После окисления уриной, под воздействием света уробилиногены в течение суток становятся уробилинами. Этим объясняется тот факт, что для исследования уробилиногена нужна свежая моча, а для определения уробилина – отстоявшаяся.

Уробилиноген в моче бесцветен, а урохрому свойственен желтый оттенок. Оба вещества относятся к группе уробилиноидов. Именно по причине трансформации уробилиногена в уробилины происходит потемнение урины по прошествии времени.

Уробилин и диагностика

В норме уробилиноиды в незначительных количествах присутствуют в моче человека. Признаком патологии является их полное отсутствие либо повышенная концентрации.

Показатели нормы

В норме показатель уробилиновых тел отрицательный. Это значит, что есть следы вещества в анализе, но общее количество незначительно.

Градация по степени повышенности уровня уробилиноидов:

Повышенный уровень уробилиноидов

Превышение нормы уробилиноидов называется уробилинурией. Уробилиноген повышается при нарушении работы печени или кишечника. В этом случае врач может заподозрить такие заболевания и состояния:

  • вирусный гепатит;
  • цирроз печени;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования в печени;
  • застойные явления в печеночной ткани;
  • острую инфекцию;
  • кровотечение;
  • сердечно-сосудистую недостаточность;
  • гемолитическая анемия;
  • интоксикация, повлекшая распад эритроцитов;
  • хронические или острые формы воспаления кишечника;
  • непроходимость кишечника;
  • паразиты;
  • хронические запоры.

Пороговое значение уровня билирубина в плазме крови равно 34 микромолям на литр. Почечный порог билирубина – 30-34 микромоля на литр.

При этом уровень уробилиновых тел в анализе, превышающий норму, не считается самостоятельным диагностическим критерием. Иногда на результаты анализа могут повлиять определенные состояния организма, когда почки испытывают дополнительную нагрузку.

Рекомендуем статьи по теме:

Повышенный уробилиноген указывает на эффективность функционирования мочевыделительной системы. На недостаток жидкости может указывать темная моча. так как в ней растет концентрация уробилиноидов.

Полное отсутствие уробилиноидов в урине

Если по какой-то причине билирубина нет в кишечнике, это является симптомом патологии. Речь может идти о гепатите, закупорке желчевыводящих путей, гломерулонефрите, опухоли, интоксикации, свищах. При отсутствующих уробилиноидах на фоне симптомов желтухи, речь может идти о дистрофии тканей печени.

Уробилиновые тела в урине ребенка

До наступления трехмесячного возраста у детей уробилиноген в моче обычно не выявляется, что отвечает норме.

Причина этого кроется в недоразвитости кишечника грудного ребенка: преобразование билирубина в мезобилирубиноген не происходит из-за отсутствия кишечной флоры.

Это причина того, что детская моча почти лишена окраски. Если уробилиноиды в анализе повышены – это симптом заболеваний или расстройства кишечника.

Уробилиновые тела при беременности

Во время беременности мезобилирубиноген и уробилин в моче могут быть повышены. Нормальный показатель при беременности – 5-10 микромоль на литр. Изменение состава мочи внешне проявляется в ее потемнении.

Повышенное содержание уробилиновых тел – симптом нарушенной функциональности печени. Причина расстройства функции может заключаться в генетической предрасположенности или заболевании (гепатит, холестаз).

Повышенное содержание уробилиновых тел вызывается также потерей жидкости во время беременности, в результате чего уробилиноген содержится в моче в увеличенной концентрации. уробилиновых тел в таком случае может колебаться от 20 до 34 микромолей на литр.

Если темная моча при беременности не связана с обезвоживанием, режимом питания или приемом некоторых лекарственных средств, проводится обследование женщины для исключения заболеваний.

Во время беременности анализы мочи сдаются регулярно, так как женский организм в это время подвергается постоянным нагрузкам и изменениям. Полное отсутствие уробилиновых тел при беременности указывает на развитие патологического процесса.

Что предпринять?

Рекомендуется избегать стрессов и оптимизировать режим питания. Предпочтение следует отдавать растительным и молочным продуктам. Для нормализации работы кишечника полезны горькие травы – девясил, расторопша, полынь, бессмертник, пижма.

Для приготовления настоя берем столовую ложку травы и заливаем ее 500 граммами кипятка. Даем настояться. Употребляем по 50-60 граммов теплого настоя до приема еды или после трапезы.

Максимальная активность печени отмечается с 9 часов вечера до 3 часов утра (при условии, что человек спит). Это нужно иметь в виду, составляя рацион. Просыпаться нужно не позднее 7 часов утра, а отходить ко сну до 10 часов вечера. Рекомендуется умеренная физическая активность и водные процедуры. Перечисленные меры благоприятствуют скорейшему выводу шлаков выделительной системой организма.

Заключение

Повышенный уровень уробилиновых тел может указывать на серьезное заболевание. Поэтому, прежде чем менять жизненный уклад, следует провести дополнительное обследование у врача.

Зачем сдают мочу на эритроциты при беременности?

Развитие и формирование новой жизни внутри будущей мамы приводит к изменению всех процессов, протекающих в ее организме.

Состояние здоровья беременной, успешное развитие ребенка в утробе мамы и роды тесно между собой связаны, вот поэтому особенно актуальными в положении беременности становятся анализы для обнаружения каких-то заболеваний.

Если болезнь своевременно выявить и удачно вылечить, то можно практически исключить осложнения, которые она может вызвать.

Один из важных анализов, который в обязательном порядке сдают беременные, касается изменений количественного и качественного изменения состава крови. Эритроциты, одна из составляющих крови, обеспечивают ткани и органы питательными веществами и необходимым кислородом. выводят продукты обмена, поддерживают температуру тела, водно-солевой обмен, иммунитет и т.д.

Из организма человека вместе с мочой выделается огромное количество – до двух млн эритроцитов. Эритроцитов в осадке, которые видны в поле зрения при анализе мочи по норме должно быть ничтожное количество (до четырех единиц у женщин).

При вынашивании ребенка рост матки становится причиной небольших нарушений кровотока в мочевом пузыре, поэтому особую важность приобретает анализ на эритроциты в моче при беременности.

Их повышенное количество, конечно, может быть и результатом психологического стресса, при котором в кровь выбрасываются активные вещества, в числе которых есть и красные кровяные тельца.

Однако состояние эритроцитов при анализе мочи может указать на возможное заболевание или существующий риск им заболеть.

Чаще всего их плохое состояние говорит о недостаточно хорошем состоянии мочеполовой системы. Нарушения связаны с зажиманием кровеносных сосудов в области таза по мере развития и роста плода: нарушается кровообращение из-за перекрытия доступа кислорода.

Появляется опасность развития таких заболеваний, как гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, травма мочевого пузыря и почек, нарушение свертываемости крови, геморрагическая лихорадка.

Эритроциты в моче при беременности могут быть следствием даже пищевых отравлениях.

Некоторые заболевания почек крайне нежелательны при беременности и даже представляют опасность для здоровья женщины. Эритроциты в моче при беременности первыми сигнализирую о возможной проблеме, после чего проводится комплексное обследование, по результатам которого решается вопрос о ведении беременности.

Первый «вестник» нарушений – изменение цвета мочи, если, конечно, в рацион не входила свекла, – она темнеет или становится красного цвета. Дополнительные анализы в этом случае помогают выявить зарождающую проблему и принять соответствующие меры.

Источники: http://www.urolog-site.ru/slovar/u/urobilinogen-mochi.html, http://aurolog.ru/mocha/normu-urobilina-v-moche.html, http://family-info.ru/voprosy/o-beremennosti-i-rodax/o-zdorove-beremennoj/eritrocity-v-moche-pri-beremennosti.html

Меню

Источники: http://srokiberemennosti.ru/mocha-pri-beremennosti/urobilinogen-v-moche-34-pri-beremennosti.html

Источник: http://1lustiness.ru/zhenskie-bolezni/pochki-pechen-podzheludochnaya/57219-urobilinogen-v-moche-34-pri-beremennosti-mocha-pri-beremennosti

Повышение уробилиногена в анализе мочи и норма его содержания

Уробилиноген в моче у беременных

Ежедневно у здоровых людей в организме происходит разрушение эритроцитов (красные клетки крови). При этом высвобождается гемоглобин, основная часть которого подвергается метаболизму в клетках печени и селезенки.

Из его продуктов распада образуется некоторая часть желчных пигментов. Токсические остатки выводятся с помощью кишечника и почек (уробилиноген).

Исследование мочи косвенно позволяет заподозрить патологию всех задействованных в этом процессе органов.

Что такое уробилиноген

При разрушении эритроцитов в клетки печени поступает непрямой билирубин.

Там он подвергается конъюгации в эндоклпазматическом ретикулуме гепатоцитов, после чего теряет токсичность (становится водорастворимым) и выделяется с желчью в кишечник.

Под действием флоры пищеварительного тракта он превращается в бесцветные уробилиноиды, большая часть которых окисляется и выводится с каловыми массами (стеркобилиноген).

Небольшой его процент возвращается в системный кровоток, после чего выводится почками. В нормальной моче присутствуют только окрашенные в желтовато-коричневый оттенок уробилины (следы). Но оценивать необходимо сразу все желчные пигменты, так как изолированное их определение нецелесообразно.

Методика проведения анализа

Уробилиноген в моче (UBG) определяют с помощью биохимического анализа или тест-полосок. Выбор способа ограничивается лишь возможностями лаборатории и предпочтениями самого пациента. В основе метода лежит взаимодействие со стабилизированной азониемой солью в кислой среде. При этом индикаторная зона на полоске меняет свою окраску.

Виды исследований

В обычных лабораториях применяют следующие методы:

  1. Проба Шлезингера. Концентрацию искомого вещества оценивают по уробилину, который образуется в стоявшей на солнце несколько часов моче. Он флюоресцирует в присутствии цинковых соединений.
  2. Проба Богомолова. Незначительное количество фильтрованной жидкости смешивают с водным раствором медного купороса, а чуть позже добавляют несколько капель хлороформа. При положительной реакции появляется розово-красное окрашивание.
  3. Пробы Эрлиха, Флоранса и Уотсона – похожие методики, основанные на подсчете уробилиногеновых тел после взаимодействия с реагентом.
  4. Спектроскопия.

Эти методы достаточно трудоемки, но имеют невысокую стоимость. Из недостатков – человеческий фактор, поэтому риск ошибочного результата всегда присутствует.

Правила сбора мочи

Перед исследованием необходимо учитывать, что длительное воздействие прямых солнечных лучей на собранную мочу приводит к тому, что уробилиноген восстанавливается до уробилина, поэтому результат будет неправильным.

Алгоритм сбора мочи выглядит следующим образом:

  1. За пару дней до анализа исключите из рациона острые, чрезмерно жирные или соленые блюда, алкоголь, курение, а также прием лекарственных препаратов (после согласования с врачом).
  2. Непосредственно перед забором проводят туалет наружных половых органов.
  3. Значение уробилиновых тел определяют только в свежесобранном материале.
  4. Первые несколько миллилитров сливают в унитаз, после чего подставляют одноразовый контейнер, набирая его до отметки.

Исследование проводят в условиях лечебно-профилактического учреждения во избежание диагностических ошибок. Тест-полоски могут использовать еще при транспортировке больного бригадой скорой медицинской помощи.

Дополнительные анализы

В изолированном порядке не определяют один из желчных пигментов. Естественно, этот анализ входит в комплексный анализ химических показателей мочи. При положительном результате требуется проведение следующих диагностических мероприятий:

  1. Общий и биохимический анализ крови (билирубин и его фракции, трансаминазы, щелочная фосфатаза ГГТП).
  2. Протеинограмма, оценка свертываемости.
  3. Общий анализ мочи и исследование концентрационной функции почек.
  4. УЗИ органов брюшной полости (или КТ/МРТ).
  5. Маркеры вирусных гепатитов.

По показанию врача назначают более широкий спектр исследований. Это необходимо для постановки точного диагноза и подбора эффективной терапии.

Интерпретация результата

Расшифровка результатов анализа проводится квалифицированным медицинским специалистом. При использовании тест-полосок учет проводится в течение первых 60 с после погружения в мочу в соответствии с приложенной цветовой шкалой.

Интенсивность полученного оттенка зависит от концентрации уробилиногенов. Нормальным считается значение до 1 мг/дл (17 мкмоль/л), он может изменяться с возрастом. Превышение этого показателя расценивают, как патологический признак. О тяжести уробилиногенурии можно судить по такой таблице:

neg++++++++++Соответствует цветовой шкале
Норма1770140200мкмоль/л

Причины повышения

Определение UBG в анализе мочи показано в следующих ситуациях:

  • подтвердить факт острого поражения клеток печени, особенно при безжелтушных формах;
  • дифференциальная диагностика желтух (в случае механического нарушения оттока желчи результат будет отрицательный).

Таким образом, повышенный уробилиноген в моче может свидетельствовать о развитии следующих заболеваний:

  1. Гемолитические анемии (врожденные, при трансфузии несовместимой крови, синдроме системного воспалительного ответа).
  2. Энтероколит (нарушается образование продуктов катаболизма билирубина в желудочно-кишечном тракте).
  3. Вирусные гепатиты.
  4. Холангит.
  5. Цирроз.
  6. Отравление спиртами, токсинами.
  7. Застойная печеночная недостаточность.
  8. Гепатоцеллюлярный рак.
  9. Портальная гипертензия.
  10. Тромбозы.
  11. Массивные инфаркты в органах (сердце, легкие, головной мозг).
  12. Травмы.

В клиническом смысле увеличение уробилиногена с мочой происходит раньше, чем появляются другие желчные пигменты в крови. Этот анализ наряду с тимоловой пробой и исследованием трансфераз (АЛТ, АСТ) применяют для ранней диагностики гепатитов любой этиологии.

Возможные симптомы

Хронические заболевания печени нередко протекают бессимптомно. О высоком уровне уробилиногена в моче косвенно могут свидетельствовать такие признаки:

  • желтушное окрашивание кожных покровов и видимых слизистых оболочек, нередко с бледным оттенком;
  • немотивированная слабость, быстрая утомляемость;
  • потеря аппетита, тошнота, рвота;
  • лихорадка;
  • темная моча и обесцвеченный кал;
  • частые носовые кровотечения;
  • кожный зуд, расчесы;
  • боли в животе различной локализации;
  • головная боль;
  • увеличение печени и селезенки;
  • нарушение сознания (ступор, кома), судороги;
  • рвота с кровью (из варикозно расширенных вен пищевода);
  • депрессия, агрессивность, повышенная раздражительность.

Симптоматику оценивают после тщательного расспроса и выяснения подробностей анамнеза. Значение имеют случаи переливания крови, трансплантации органов, алкогольная зависимость, незащищенный секс, прием наркотических веществ или ядов.

Тактика лечения

Объем терапевтических мероприятий зависит от конкретного заболевания. Но в целом придерживаются следующих принципов:

  1. Устранение причины.
  2. Профилактика осложнений.
  3. Восстановление качества жизни.
  4. Симптоматическая терапия при хроническом течении.

Большая часть пациентов подлежит госпитализации в специализированные стационары. Возможно проведение таких лечебных мероприятий:

  1. Назначение диеты.
  2. Противовирусная терапия при гепатитах В, С – комбинации «Пегилированных интерферонов», «Рибавирина» и препаратов прямого действия («Софосбувир», «Даклатасвир»).
  3. Инфузионная терапия (дезинтоксикация) – глюкозо-солевые растворы под контролем диуреза.
  4. Нормализация желчевыведения – «Урсодезоксихолевая кислота».
  5. Антибиотики для предупреждения осложнений или для подготовки к хирургическому вмешательству.
  6. Переливание препаратов крови или заменителей.
  7. Противосудорожные средства – «Диазепам», «Натрия оксибат».
  8. Глюкокортикоиды – «Преднизолон».
  9. Спленэктомия (удаление селезенки при тяжелой гемолитической анемии).
  10. Трансплантация печени больным с прогрессирующим циррозом или раком.

Лечение проводится на фоне полного исключения алкоголя и курения. Каждому больному подбирается необходимый рацион питания в соответствии с конкретной причиной и тяжестью состояния.

Источник: https://UroMir.ru/diagnostika/issledovanija/povyshenie-urobilinogena.html

Уробилиноген в моче у беременных

Уробилиноген в моче у беременных

В урине человека содержатся желчные пигменты, которые выделяются с мочой. Содержится уробилиноген в моче. Появляется он путем реградации билирубина с помощью белка. Он бесцветный, но при выделении в составе компонентов мочи, он взаимодействует с воздухом и темнеет. Так появляется уробилин.

Вот почему урина, в которой содержится эта составляющая, через некоторое время становится темного цвета при контакте с воздухом. Уробилин в моче содержится в пределах допустимой нормы.

Показатели, что выходит за рамки нормы, свидетельствуют о нарушении работы организма или какого-то органа (поджелудочной железы, желудка, печени).

статьи:

Процесс образования

Из желчного билирубина в ЖКТ получается уробилиноген. Микрофлора кишечника этому способствует. Частично новообразованная масса превращается в стеркобилиноген. Этот компонент исчезает с калом.

Другая часть этого вещества поглощается кровью. Поскольку в первую очередь кровь транспортируется через печень, поэтому клетки органа получают и уробилиноген. И опять модифицируют его в билирубин.

После того, соединяясь с желчью, все вещество выводится из организма.

https://www.youtube.com/watch?v=7Cf7ER-AL3E

Чистый билирубин крайне токсичный для организма. Белок (альбумин), как и билирубин, тоже локализуется в кишечнике. После того как этот белок соединяется с билирубином, весь компонент становится нетоксичным. Смесь «белок + билирубин» попадает в кровеносную систему.

Осуществляется ряд биохимических процессов, не без участия белка. Именно с помощью белка совершается формирование прямого билирубина, а, значит, и уробилиногена. Но все же немного крови перебегает по геморроидальным анастомозам, не наполняя печень. Часть уробилиногена попадает в урину.

Количественно в мочевой жидкости содержится 4 мг в сутки, что считается нормой.

У взрослого человека или ребенка уробилиноген мочи растет, если есть некоторые заболевания (гемолитическая желтуха, токсическое поражение печени, воспалительные и хронические процессы в организме человека).

Повышенные показатели характерны при недугах кишечно-пищеварительного тракта, например задержках стула и пищевых отравлениях. Плохим признаком считается дефицит (меньше положенной нормы) уробилиногена.

Свидетельствует это о камнях в желчных протоках, из-за которых желчь не перетекает в кишечник. Уровень уробилина, который повышенный, называется уробилинурия.

Способы обнаружения

Выяснить уровень вещества возможно с помощью общего анализа мочи. В суперсовременных клиниках и лабораториях анализ мочи проводится на ультрамодных приборах. В результате UBG-анализа пациент получает расшифровку единиц не в мл/дл, а в umol, что одно и то же.

I обозначает норму. Иногда в анализах указано число 34 мкмоль/л, то есть уровень уробилиногена вырос в связи с некоторыми обстоятельствами. Вызвать такое повышение способны токсины, яды, тяжелые вещества, которые отравляют организм.

Кроме того, при поражении печени (цирроз печени) и гепатите уровень уробилиногена тоже составляет 34 мкмоль/л. Если пациенту влили некачественную или неправильную кровь при переливании, показатели тоже будут на уровне 34 мкмоль/л.

То есть, повышенный уровень возможен не только как непосредственная реакция организма на заболевание.

Норма у взрослых и детей

Норма у женщин и мужчин одинаковая — I+. Норма у женщин и мужчин, если анализ показал 0,5—2 мг/дл. Низким считают уровень меньше 0,5 мг/дл. При показателях более 2 мг/дл — высокий уровень вещества.

Но современный анализ на уробилиноген в лабораториях дает другие значения — UBG менее 17 umol/L. Это значит, что уровень уробилиногена в норме. Когда в анализе указано 17 umol/L и более, следует проконсультироваться у доктора и получить назначение на обследование.

І+ на тестере показывает светло-желтый цвет. Присутствие в мочи в малом количестве обязательное, но оно не должно повышаться. Но определенные количества свидетельствует о нарушении нормы и считаются признаком патологии.

Для детей от 1-го года все данные по анализах совпадают со взрослыми. У ребенка до 1-го года при норме эти вещества наблюдаться вообще не должны.

Общий анализ определяет уробилиноиды в моче в пределах допустимой нормы. Все, что находится выше и ниже граничного показателя считают отклонением.

Причиной, при которой уробилиноген в моче повышен, могут быть эритроциты. Красные тела становятся причиной сбоя в работе кишечника, в случае:

  • физической травмы;
  • анемии (чрезмерное разрушение эритроцитов);
  • вирусного гепатита;
  • гепатита интоксикации (наркотики либо алкоголь);
  • рака и цирроза печени;
  • опухоли печени (доброкачественные/злокачественные);
  • застоя в тканях печени;
  • химического отравления;
  • наличия паразитов в кишечнике;
  • сильных нагрузок на печень;
  • хронических запоров.

Причины низкого уровня уробилиногена в моче

Причины низкого уробилиногена (меньше I) в моче человека:

  • изменение бактериальной флоры;
  • холестаз желчевыводящих путей;
  • дефицит ферментов (глюкуронилтрансферазы).

Что делать?

Иногда уровень уробилина в моче выше нормы — эпизодический, единичный случай. При диарее идет нагрузка на почки отчего при исследовании урины у человека могут наблюдаться следы уробилиногена в моче.

Но это свидетельствует только о том, что почки активно работают, а не о хроническом заболевании.

У людей, работающих посменно, отмечают слабоположительную реакцию уробилина, то есть показатель немного повышается.

Но при постоянном повышении уровня уробилина следует проконсультироваться с доктором. Он обязан назначить ряд обследований для определения причины заболевания. Далее последует лечение. Врач назначит пациенту занятия спортом с минимальной нагрузкой либо посещение бассейна.

Такие физические нагрузки помогают выводить из организма ненужные вещества (шлаки). Назначается молочно-растительная диета для пациента. Такие блюда помогают реконструировать микрофлору и запустить работу кишечника. Пить можно настои (бессмертник, полынь, пижму).

Употреблять экстракты нужно в теплом виде до полноценного приема еды. Возможно и назначение медикаментозного лечения.

Поскольку печень работать начинает с 21:00 до 03:00 часов, то врачи рекомендуют отправляться спать не позже 22:00 часов. При этом тело человека пребывает в состоянии спокойствия. Просыпаться нужно не позже 07:00 часов. В домашних условиях определить уровень уробилина невозможно на 100%. Однако цвет мочи, который из светлого становится темным, должен насторожить.

Уробилиноген у ребенка

У детей до 1-го года это вещество при норме не выявляется. Ведь моча детей до года бесцветная. В кишечном тракте ребенка еще не налаженный процесс выработки и билирубина и уробилина.

Повышение показателя этих компонентов, как и у взрослых, свидетельствует о нарушении в работе организма или о патологии. У детей от 1-го года уровень уробилина высчитывается также, как у взрослых.

І+ на тестере показывает светло-желтый цвет, ближе к прозрачному.

У беременных

У беременных женщин сдача анализу мочи — постоянный процесс. При беременности важно проводить контроль всех процессов, происходящих в организме женщины и малыша.

Уробилин у беременных находится приблизительно на том же уровне, что и у женщин, однако верхняя граница нормы повышена до 20—30 мкмоль/л, что связано с учащением мочеиспускания при вынашивании плода.

Но если моча темного цвета и это не связанно никак с режимом питья, с употреблением антибиотиков, то стоит обратиться за консультацией к гинекологу. Это может стать сигналом о болезни молодой мамы или плода. Поэтому осмотр у врача — обязателен.

I+ обозначает норму и для беременной. Если в моче беременной выявили менее 5 мг/дл или более 30 мг/дл — «звоночек» для гинеколога назначить дополнительные исследования, чтобы исключить патологию развития плода. Показатель уробилиногена непостоянный при сдаче каждого анализа мочи, значит, беременная женщина в недостаточном количестве употребляет жидкость или в переизбытке.

Source: kidney.propto.ru

Источник: https://niz-info-spravki.ru/urobilinogen-v-moche-u-beremennyh/

Уробилиноген в моче – норма и отклонения – Про анализы

Уробилиноген в моче у беременных

Уробилиноген образуется в результате процесса метаболизма билирубина, представляется желчным пигментом. Вещество это придает моче характерную окраску.

И если наличие в моче непосредственно билирубина расценивается врачами как патология (билирубинурия), то присутствие этого вещества указывает на другое. Если обнаружен уробилиноген в моче, что это значит? Этот вопрос интересует многих пациентов.

Умеренное содержание его в урине — это вариант нормы. Ну а если норма превышена или занижена, как это расценить? Разберемся более подробно.

Желчные пигменты

Важным показателем при сдаче анализов мочи являются желчные пигменты. Повышенное количество уробилиногена в расшифровке анализа может свидетельствовать о причине некоторых заболеваний организма. Образуется это вещество в результате распада гемоглобина, а также других белков в организме, которые его содержат. Пигмент этот содержится в желчи, он и придает ей желтую окраску.

Среди показателей анализа самое ценное значение имеет билирубин, а также продукты его превращения, они, в свою очередь, образовываются в кишечнике под воздействием микрофлоры (билирубиноиды).

Для их обнаружения моча очень тщательно проверяется. Уробилиноген также играет немаловажную роль. Доктор обязательно должен рассмотреть его значение, и если выявлен уробилиноген в моче, что это значит, обязан обязательно разъяснить пациенту.

Если необходимо — отправить на дообследование.

Уробилиноиды

У любого здорового человека в моче есть определенное количество уробилиногенов. После окисления в моче они превращаются в уробилины. Для того чтобы уробилиноген полностью превратился в уробилин, моча должна простоять на свету не менее суток. По этой причине определение уробилиногена в моче проводят на свежих анализах.

Для выявления количества уробилина исследуют постоявшую мочу. Он имеет желтоватый оттенок, тогда как уробилиноген не имеет цвета в моче. Так объясняется тот факт, почему, простояв на свету, моча темнеет.

Эти вещества (уробилиноиды) являются производными билирубина, который, в свою очередь, выделяется с желчью. По своему химическому составу уробилиноиды имеют схожее строение. Если билирубин не достиг кишечника, то эти вещества не обнаруживаются.

Происходит это по ряду причин: при гепатите, закупорке желчевыводящих путей, свищах.

Как образуются?

Уробилиноген образуется из эритроцитов (до 80%), если быть точнее — из билирубина, а он, в свою очередь, синтезируется из гемоглобина. По своей сути уробилиноген есть не что иное, как продукт утилизации эритроцитов. Как происходит процесс? Отслужив положенный срок, молекулы гемоглобина должны утилизироваться.

Сначала синтезируется из них непрямой билирубин, он с потоком желчи попадает в кишечник. Под воздействием микрофлоры билирубин претерпевает дальнейшие преобразования. Множественные сложные биохимические реакции помогают сформировать ряд промежуточных веществ.

Некоторые из них (мезобилиноген, стеркобилиноген) снова всасываются в кровь, что-то выводится с фекалиями. Часть, которая поступила в кровь, вновь захватывается клетками печени. Уробилиноген снова с билирубином выходит с желчью. Незначительная часть крови проходит мимо печени по геморроидальным анастомозам.

Таким образом, часть уробилиногена попадает в мочу. По различным причинам количество его может быть в ней разным. Если присутствует уробилиноген в моче, что это значит, рассмотрим далее.

Норма

У здорового человека в моче уробилиногена содержится мизерное количество, поэтому при его определении анализы показывают отрицательный результат.

Отсюда понятно, что цифрами не указывают уробилиноген в моче (норма показаний 5-10 мг/л), а просто ставят результат «+» в значении. Слабоположительная реакция — «+», «++» — положительная и «+++» — резкоположительная.

Некоторые состояния влияют на эти показатели. Если уровень уробилиногена повышен, ставится диагноз «Уробилинурия».

При анализе мочи очень важно определять уровень уробилина. По этим показаниям доктор может судить, как работает система мочевыделения. Нормальный цвет урины – слегка желтоватый, прозрачный.

Если в организме происходит обезвоживание, количество воды в моче резко уменьшается, уробилиноген становится более концентрированным. Как результат — моча становится более темной.

Также на ее цвет могут влиять и определенные лекарственные средства, различные диеты, алкоптонурия (наследственное заболевание).

Повышенные показатели. Что означают?

Как мы выяснили, в норме показатель уробилиногена отрицательный — настолько ничтожно его количество в моче.

При каких патологиях может повышаться уровень этого показателя в крови, в каком случае возникает уробилинурия? В первую очередь уробилиноген в моче повышен при хронических, острых патологиях печени, при тех состояниях, когда происходит разрушение эритроцитов, кишечник не функционирует нормально. А именно при:

  • циррозе, гепатите печени;
  • злокачественной или доброкачественной опухоли;
  • застойных явлениях в печени;
  • гемолитической анемии, в этом состоянии происходит полный распад эритроцитов (красных кровяных телец);
  • отравлении химическими веществами, когда также происходит распад эритроцитов, гемоглобин в таком случае свободно появляется в плазме крови; это, в свою очередь, повышает образование билирубина, а он выводится с желчью (как мы уже выяснили, из билирубина образуется уробилиноген).

Также на повышение показателя влияют следующие факторы:

  • Воспалительные, хронические заболевания кишечника.
  • Хронические запоры.
  • Паразиты.
  • Кишечная непроходимость.

Повышение уробилина, как утверждают многие врачи, не является явной патологией, а только указывает на возможность ее наличия. Так, при некоторых состояниях, когда происходит выброс излишних шлаков в кишечник (к примеру, при диарее), почки получают дополнительную нагрузку, как следствие – присутствие уробилиногена в моче. Это только подтверждает, что почки справляются со своей работой.

Уробилиноген в моче при беременности

Данный пигмент приобретает высокую концентрацию в том случае, когда нарушаются функции печени. Это может быть вызвано наследственной предрасположенностью или такими заболеваниями, как холестаз, гепатит. Если у беременной уробилиноген в моче повышен, то она темнеет, приобретает цвет темного пива.

Другой причиной увеличения концентрации уробилиногена в моче может быть токсикоз, который способствует повышенной потери жидкости. В этом случае показатель колеблется между 20 — 35 мкмоль/л.

Многие беременные женщины, получая результат анализа, интересуются тем, что же обозначает такой высокий показатель. Такую консультацию может дать на приеме только врач акушер-гинеколог, возможно, пошлет на дополнительные обследования.

После проведения диагностических мероприятий врач сделает вывод о том, не указывают ли повышенные показатели на токсическое поражение организма или развитие патологии крови.

Если вы уверены, что потемнение урины никак не связано с дефицитом жидкости, повышенными ее потерями или с употреблением каких-либо лекарственных препаратов, то обязательно обратитесь к специалисту, темная моча – тревожный сигнал.

Уробилиноген в моче у ребенка

Суточная концентрация уробилиногена в моче грудного ребенка не должна превышать 2 мг/л. Если эта цифра превышена, возникают подозрения на наличие следующих заболеваний:

  • гепатит;
  • желчекаменная болезнь;
  • цирротическое поражение печени;
  • гемолитическая анемия;
  • тяжелый колит;
  • другие инфекции.

Для выяснения истинной причины следует ознакомиться с особенностями периода развития младенца. В грудничковом возрасте организм в основном адаптируется к окружающему миру, внешней среде.

Для новорожденных характерна желтушка, она обуславливается распадом фетального гемоглобина (далее — красных кровяных телец). Как следствие, образуется повышенное количество уробилиногена, он и обнаруживается в моче.

Явление желтухи в этом возрасте временное, поэтому повышенный уробилиноген в моче — норма для новорожденных.

Пониженный уробилиноген

А что если уробилиноген отсутствует в моче? О чем это говорит? Врачи не рассматривают отсутствие уринобилиногена в моче как ценный показатель, но и к варианту нормы это нельзя отнести. Если в моче совсем нет этого вещества, но обнаружен билирубин, это может говорить о перекрытых желчных протоках или подпеченочной желтухе. Является это и характерным симптомом гепатита А.

Если желчь не попадает в просвет кишечника, это также обуславливает снижение уробилиногена в урине. Концентрация пигмента может снижаться и в больших объемах мочи, в случаях когда превышено потребление жидкости (с некоторыми фруктами).

Что нужно делать?

Найден уробилиноген в моче — что это значит? Что необходимо делать в этом случае? Первый совет – не паникуйте. Нервные стрессы и отрицательные эмоции вызывают проявление застойных явлений в организме. При повышенных показателях уробилиногена обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить истинные причины, нужно пройти дополнительное обследование.

Часто у тех людей, которые работают ночами, не спят, нарушаются биологические часы. При этом реакция на наличие уробилиновых тел может быть положительной. В такой ситуации восстановление режима может привести организм в норму.

Активный образ жизни, физические нагрузки, водные процедуры помогают организму вовремя избавляться от шлаков. Полезна в таких случаях и молочно-растительная диета, которая позволит наладить работу кишечника.

Не помешают в этом случае и лекарственные горькие травы: полынь, бессмертник, девясил, пижма, расторопша. Они восстановят организм, помогут вывести из кишечника излишки шлаков.

Настой готовится следующим образом: одну столовую ложку заливают 0,5 л кипятка и настаивают полчаса. Принимают по ¼ стакана до еды.

Источник:

Уробилиноген в моче — что это значит

Билирубин — это вещество, который выделяется гепатоцитами. Он проходит трансформации, окисления, после чего становится общим уробилиногеном. Он делится на:

  1. Уробилиноген. Возникает под действием желчи внутри желчного пузыря. Вместе с ней он переходит в кишечник. Далее во внутрисосудистую жидкость, из крови проходит к печени. Одна часть опять поступает в желчный пузырь, другая часть уробилиногена, не попавшая в пузырь, переходит к почкам. Там проходит сквозь фильтрационные структуры и перемещается внутрь мочи.
  2. Стеркобилиноген, который переходит в стеркобилин внутри кишечника. Одна часть поступает к крови, другая — выводится с калом.

Источник: https://crbkukmor.ru/na-onkologiyu/urobilinogen-v-moche-norma-i-otkloneniya.html

Общие сведения

В результате распада гемоглобина эритроцитов высвобождается билирубин, который является весьма токсичным компонентом.

Связываясь с глюкуроновой кислотой (процесс этот происходит в печени), билирубин теряет возможность негативно влиять на организм.

Вместе с желчью он поступает в кишечник, где ферментируется, окисляется, метаболизируется (распадается), в результате чего появляется уробилиноген.

Полученный желчный пигмент частично направляется с кровотоком к почкам и выводится с мочой, придавая ей характерный желтый цвет. Оставшаяся часть уробилиногена при продвижении в толстый кишечник трансформируется в стеркобилин и выводится с каловыми массами, придавая им естественный коричневый оттенок.

В норме незначительное количество уробилиногена всегда присутствует в моче, хотя лабораторно может и не определяться. Повышение концентрации обусловлено:

  • интенсивным распадом гемоглобина эритроцитов и, как следствие, образованием большого количества билирубина;
  • функциональными патологиями печени, например, неспособностью «перерабатывать» билирубин;
  • различными патологическими процессами в кишечнике, в результате которых происходит нарушение метаболизма билирубина.

Отсутствие уробилиногена в моче указывает на то, что билирубин не поступает в просвет кишечника. Как правило, подобная ситуация наблюдается при закупорке желчных протоков, свищах, гепатитах, печеночной недостаточности, деструктуризации ткани печени и т.д.

Показания для анализа

Исследование на уробилиноген проводится в рамках общего анализа мочи, особенно нужно обратить внимание на результаты при следующих симптомах:

  • Нарушение мочеиспускания:
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • частые позывы;
  • недержание мочи и пр.;
  • Зуд, боль, жжение при мочеиспускании;
  • Колющие и режущие боли в области поясницы, живота;
  • Изменение цвета или потемнение мочи, запаха, консистенции;
  • Ранее выявленные отклонения в ОАМ (белковые, кровяные и другие примеси);
  • Тошнота и рвота в течение длительного периода, острый токсикоз у беременных;
  • Желтушность кожных и слизистых покровов;
  • Диагностика заболеваний печени (цирроз, печеночная недостаточность, гепатиты и т.д.);
  • Лекарственная, алкогольная и другого рода интоксикация организма;
  • Диагностика патологий селезенки;
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта (энтероколит, язва и т.д.) в анамнезе.
  • Интерпретацию результатов анализа на уробилиноген проводит нефролог, инфекционист, уролог, гинеколог, семейный врач, педиатр, терапевт, функциональный диагност.

    Нормы уробилиногена

    Нормальными считаются значения, не превышающие 34 ммоль/л.

    Факторы влияния

    • У беременных допускаются колебания концентрации уробилиногена на протяжении всего срока беременности. Однако появление «коричневой мочи» рассматривается уже как вариант патологии работы печени и требует консультации специалиста;
    • У новорожденных повышение уровня уробилиногена в моче наблюдается в сочетании с физиологической желтухой. Состояние стабилизируется после исчезновения симптомов последней;
    • У детей 3-4 месяца жизни уробилиноген может полностью отсутствовать из-за функциональной неполноценности кишечника. Введение прикорма нормализует кишечную микрофлору, вследствие чего приходит в норму и концентрация уробилиногена в моче;
    • При обезвоживании и/или недостаточном потреблении жидкости повышается концентрация мочи, вместе с которой растет и уровень уробилиногена;
    • На фоне тяжелого дисбактериоза гибнут полезные бактерии, которые преобразовывают билирубин в уробилиноген, поэтому концентрация последнего в моче снижается.

    Уробилиноген и билирубин

    Если повторный ОАМ выявил повышенный уробилиноген, необходимо учитывать и факт наличия билирубина в моче.

    • Снижение значений уробилиногена в моче с одновременным увеличением концентрации билирубина происходит в результате нарушения оттока желчи (непроходимость желчных протоков);
    • Умеренно повышенный уробилиноген на фоне полного отсутствия или понижения концентрации билирубина наблюдается при различных повреждениях/патологиях печени;
    • Для гемолитических заболеваний характерны высокие концентрации уробилиногена и полное отсутствие билирубина в моче.

    Повышение значений

    • Чрезмерная секреция билирубина или замедленные скорости его распада;
    • Заболевания печени;
    • недостаточность;
    • цирроз;
    • гепатит;
    • тромбоз печеночной вены;
    • онкология;
  • Обструкция (закупорка) желчных протоков;
  • Заболевания селезенки;
  • Сердечная недостаточность или инфаркт миокарда в анамнезе, который повлек сбой в работе печеночного аппарата;
  • Защитная реакция организма на синтетические компоненты имплантированных клапанов сердца и сосудов;
  • Гемолиз (процесс разрушения эритроцитов) на фоне переливания крови или гемолитической анемии;
  • Изменение структуры крови после гемотрансфузии (при несовместимости крови донора и реципиента по группе или резус-фактору);
  • Отравление химическими реактивами, ядами, грибами, лекарственными препаратами, спиртными напитками, тяжелыми металлами;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта:
  • энтероколит (воспаление толстого кишечника);
  • илеит (поражение подвздошной кишки) и т.д.
  • Понижение значений

    Данный факт обычно не представляет диагностической ценности для специалистов. Но если уробилиноген понижен/отсутствует на фоне повышенного билирубина, то следует исключить ряд патологий:

    • непроходимость желчевыводящих путей (частые причины – спазмирование желчных протоков, обструкция конкрементами (камнями) при желчнокаменной болезни);
    • гепатит А (поражение печени не инфекционного характера, сопровождается желтушностью кожных покровов и слизистых оболочек);
    • нарушение фильтрационной функции почек;
    • другие заболевания почек:
    • онкология;
    • гломерулонефрит;
    • пиелонефрит и пр.

    Уробилиноген у беременных и детей

    Для будущих мам определены те же референсные значения, что и для всех остальных. Допускается временное повышение уровня уробилиногена, которое связано с ростом матки и увеличением нагрузи на почки и желудочно-кишечный тракт.

    Важно! В случае резкого потемнения мочи необходимо срочно сдать анализ на уробилиноген для исключения патологий печени или острой интоксикации. Вероятность развития заболеваний органов гепатобилиарной системы повышается у женщин, имеющих наследственную предрасположенность.

    В большинстве случаев концентрация уробилиногена увеличивается на фоне обезвоживания. Моча при этом становится более плотной и насыщенной.

    Обезвоживание может быть спровоцировано не только недостаточным потреблением жидкости, но и изменением суточного рациона, приемом биодобавок и витаминов, а также некоторых других препаратов.

    Обезвоживание наблюдается и на ранних сроках беременности (токсикоз первой половины). Данное состояние сопровождается значительным повышением уробилиногена в моче (в 2-3 раза).

    У детей уробилиноген в норме не должен превышать 3,2 ммоль/л. В случае повышения концентрации проводится дифференциальная диагностика следующих заболеваний:

    • желчнокаменная болезнь;
    • гепатиты различной этиологии;
    • физиологическая желтуха (разрушение специфического гемоглобина и связанных с ним эритроцитов);
    • цирроз печени в острой или хронической форме;
    • дисбактериоз (нередко отмечается у детей младшей возрастной группы);
    • анемия (малокровие, низкий гемоглобин крови);
    • колиты и энтероколиты, вызванные болезнетворными бактериями или гельминтами;
    • отравление пищевыми продуктами, лекарственными средствами и пр.

    Источник: https://ugri-net.ru/urobilinogen-v-moche-u-beremennyh/

    Все о лечении
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: